Полипы в носу у детей: причины, симптомы, лечение

Полипами в носу у детей и взрослых чаще всего называют гипертрофическое перерождение носоглоточной железы. На самом деле полипы представляют собой доброкачественные новообразования, локализованные на слизистой оболочке (они могут появляться и на других полых органах).

Чаще всего полипы в носу диагностируются у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Существуют три стадии развития полипов:

  1. Образования закрывают минимальную часть носового пространства.
  2. Для этой стадии характерно разрастание соединительной ткани настолько, что большая часть просвета носовой пазухи перекрывается.
  3. Характеризуется полным перекрыванием дыхательных ходов.

Причины

Причиной появления полипов в носу у ребенка может быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические заболевания носа (гайморит, фронтит, ринит);
  • инфекционные заболевания (аденоидит, тонзиллит, ОРЗ, грипп);
  • узкие носовые ходы;
  • муковисцидоз;
  • аллергические заболевания;
  • бронхиальная астма.

Симптомы полипов в носу у детей

На первой стадии заболевания его симптомы практически отсутствуют, носовое дыхание сохраняется. Но по мере разрастания образований возникают следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания. Ребенок постоянно дышит через открытый рот. Его сон становится беспокойным, малыш сильно храпит (особенно если переворачивается на спину), а просыпается уставшим и вялым. Таких детей часто мучают головные боли;
  • гнусавость. Новообразования мешают воздуху попадать в полость носа и носовые пазухи, которые принимают активное участие в производстве звуков. Голос малыша изменяется, становится тихим и гнусавым. Он постоянно разговаривает так, как будто у него заложен нос;
  • нарушения слуха. Наросты перекрывают глоточное отверстие слуховой трубы, в результате чего меняется давление воздуха и ухудшается слух;
  • частые простудные заболевания. Гипертрофированные миндалины становятся постоянным источником инфекции в организме, что приводит ухудшению иммунитета;
  • отиты. Инфекция проникает в евстахиеву трубу и вызывает воспалительный процесс. Заболевание тяжело лечится и может рецидивировать;
  • частые риниты, трудно поддающиеся лечению. Во многих случаях присоединяется вторичная инфекция и появляются слизисто-гнойные выделения из носа;
  • неврологические нарушения. Постоянная гипоксия приводит к тому, что ребенок становится слабым, вялым, страдает мигренями. Такие дети отличаются низкой успеваемостью, им с трудом дается учеба.

Из-за наличия полипов, нарушающих носовое дыхание, у ребенка формируется аденоидный тип лица. Если вовремя не удалить образования, это приводит к изменениям формы черепа, что хорошо видно даже на фото.

Дыхание через рот становится причиной формирования неправильного прикуса. Происходит деформация зубов: передние зубы верхней челюсти выпирают вперед, а нижняя челюсть становится слишком широкой и приобретает форму клина.

Рот постоянно находится в полуоткрытом состоянии. В тяжелых случаях в результате недостаточного объема вдоха может произойти деформация грудной клетки.

Диагностика

Лечением патологии занимается отоларинголог. Для того чтобы выявить полипоз, врач проводит исследование носоглотки с помощью специального зеркальца. Инструмент вводят через рот и просят ребенка дышать носом (при этом небо опускается и улучшается обзор).

Определить размер образований позволяет пальцевое исследование носоглотки. Палец вводят в рот, приподнимают носоглотку и ощупывают полипы. Процедуру проводят очень быстро, поскольку она тяжело переносится.

Если у врача есть сомнения, он может назначить рентген носоглотки в боковой проекции или компьютерную томографию.

Медикаментозное лечение полипов в носу у детей

Консервативное лечение проводят в том случае, если у ребенка сохраняется носовое дыхание, нет проблем со слухом и других серьезных осложнений.

В комплексной терапии заболевания используются следующие средства:

Антибиотики: Аугментин, Амоксил, Цефутил, Цефуроксим

Эти препараты применяют, если есть воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная инфекция

Антигистаминные средства: Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Цетрилев

Лекарства эффективны при аллергии, которая часто становится причиной развития полипов. Они устраняют отек и уменьшают количество выделений из носа

Сосудосуживающие средства: Нокспрей, Эвказолин, Галазолин

Препараты этой группы применяют в течение короткого периода, для того чтобы уменьшить отек слизистой оболочки

Кортикостероиды: Назонекс, Этацид, Авамис, Мометазон

Это гормональные средства, которые помогают уменьшить воспаление, устранить аллергическую реакцию, купируют отек. Терапия позволяет существенно уменьшить образования и восстановить носовое дыхание

Удаление полипов

Если консервативное лечение не дает положительного эффекта, у ребенка постоянно заложен нос и он сильно храпит во сне, то наросты удаляют хирургическим путем. Также показаниями к операции становятся частые простудные заболевания, отиты или изменения лица.

Классическая аденотомия

Чаще всего образования удаляют с помощью ножа Бекмана (который выглядит как петля). Операцию проводят под местным наркозом. Длительность процедуры составляет 10–20 минут. Беспокойным детям младше 5 лет могут удалять полипы под общим наркозом.

Сначала врач промывает носоглотку и проводит обезболивание с помощью спрея. На следующем этапе ноздри закрывают марлевыми тампонами. В полость рта вводят нож, доводят его до края сошника и приподнимают вверх. Затем его нужно повернуть назад и одним резким движением срезать полип.

После этого пациента просят высморкаться и глубоко подышать для того, чтобы убедиться, что полость носа чистая. При проведении процедуры может возникнуть кровотечение, оно не очень интенсивное и быстро останавливается.

Удаление таким способом безопасное, но достаточно болезненное. Недостатком метода является то, что при удалении наростов возможно повреждение слизистой оболочки носоглотки. В некоторых случаях удалить полип полностью не удается, что приводит к рецидиву болезни.

После проведения операции в течение суток ребенок должен соблюдать постельный режим. На протяжении двух недель после удаления полипов малыш должен избегать физических нагрузок.

Эндоскопическая операция

Такое хирургическое вмешательство позволяет более точно определить расположение, размер, количество полипов и дает возможность удалить все измененные ткани и выполнить коррекцию структур носа.

Процедуру проводят под местным или общим наркозом. В полость носа вводят эндоскоп с небольшой видеокамерой на конце. Она передает изображение на экран и позволяет врачу получить четкую картину.

Максимально точно удалить образование позволяет шейвер. Он измельчает образования и всасывает их, сохраняя при этом здоровую слизистую оболочку. После проведения операции повторно полипы не появляются.

После аденотомии необходимо в течение 3–5 дней находиться в стационаре. Показаны промывания носа солевым раствором для устранения остатков поврежденных тканей, с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Аденотомия с помощью лазера

Удалить образования можно, используя лазер. Процедуру также проводят с помощью эндоскопа. Только в этом случае лазером испаряют ткани, из которых состоит полип.

При проведении такой процедуры сосуды запаиваются, что дает возможность избежать кровотечения и присоединения вторичной инфекции.

Лечение методами народной методы

Для лечения полипов у детей используют следующие народные средства:

  • рецепт №1: чайную ложку полевого хвоща заваривают 200 мл крутого кипятка и настаивают 40 минут. Средство процеживают и промывают нос утром и вечером. Также настой можно поместить в емкость с распылителем (от аптечных аэрозолей) и орошать полость носа 3–4 раза в сутки. Лечение заболевания длится 2–3 недели;
  • рецепт №2: на водяной бане растворяют 50 г натурального сливочного масла и добавляют одну чайную ложку перетертой в порошок травы зверобоя. После того как средство остынет, его наносят на слизистую оболочку носа утром и вечером. Длительность лечения составляет 10–14 дней;
  • рецепт №3: в 200 мл кипятка растворяют одну чайную ложку морской соли, после того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают и используют для промывания носовой полости;
  • рецепт №4: 3 г травы череды заливают 200 мл воды и кипят 10 минут на медленном огне. После остывания отвар процеживают и закапывают по 3 капли в нос каждые 6 часов. Лечение продолжают 2 недели.

Если родители начали замечать, что малыш старше одного года дышит ртом, храпит во сне или часто болеет ринитами, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник:
http://www.neboleem.net/polipy-v-nosu-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie.php

Почему возникают полипы в носу у ребенка

Не каждый родитель знает, что такое полипы в носу у ребенка и чем они опасны. При данной патологии на слизистой полости носа или придаточных пазух появляются наросты. Они способны закупоривать дыхательные пути, приводя к хроническим заболеваниям (астме). У детей полипы чаще всего образуются в гайморовых пазухах.

Что становится причиной

Образованию полипов в носу у ребенка способствуют:

  1. Искривление носа.
  2. Врожденная узость носовых ходов.
  3. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух (сфеноидит, гайморит, этмоидит, фронтит).
  4. Снижение контроля за ростом и размножением клеток вследствие нарушения работы иммунной системы.
  5. Неправильный обмен арахидоновой кислоты в организме.
  6. Нарушение микробного баланса в носовой полости.
  7. Нарушение микроциркуляции.
  8. Травмы (ушибы, переломы).
  9. Тяжелые инфекции.
  10. Хронический ринит.
  11. Поллиноз (сенная лихорадка).
  12. Муковисцидоз (заболевание, при котором нарушается секреторная функция желез).
  13. Острые респираторные болезни, сопровождающиеся воспалением слизистой носа и насморком (коклюш, грипп, парагрипп, ветряная оспа, ОРВИ, риновирусная инфекция). При воспалении пазух носовых полипы в носу детей образуются не сразу, а спустя года.
  14. Вдыхание спор грибков, пыли и различных аэрозолей.
  15. Курение (фактор риска образования полипов у подростков).
  16. Наличие заболевания у родителей.
  17. Аллергия на шерсть животных и средства бытовой химии.

Стадии

Заболевание протекает в несколько стадий. Вначале происходит увеличение площади слизистой в результате гипертрофии тканей. Затем появляются выпячивания округлой формы. Они похожи на гроздья винограда или имеют грибовидную форму.

Процессы гипертрофии могут останавливаться или продолжаться, что соответствует следующему этапу развития болезни.

Для этой стадии характерно увеличение полипов в размере. Они могут достигать 1-2 см и более.

Симптомы и диагностика

При полипах в носу у ребенка симптомы не всегда хорошо выражены. Все зависит от степени закупорки дыхательных путей.

Признаками патологического разрастания тканей являются:

  1. Заложенность носа. При маленьких полипах она выражена слабо.
  2. Затруднение носового дыхания.
  3. Храп.
  4. Выделения из носа. Указывают на сопутствующее воспаление.
  5. Снижение чувствительности к запахам.
  6. Головная боль. Обусловлена недостатком кислорода и раздражением нервов.
  7. Изменение тембра голоса (гнусавость). Причина — нарушение циркуляции воздуха.
  8. Частое чихание. Возникает по причине раздражения ресничек слизистой патологическими выростами.
  9. Чувство наличия инородного тела.
  10. Ухудшение слуха. Возможно при прогрессировании заболевания. Нос и орган слуха связаны между собой, поэтому полипы могут перекрывать слуховую трубу.
  11. Диспепсические расстройства (тошнота, срыгивание).
  12. Открытие рта. Обусловлено тем, что ребенок дышит преимущественно через рот.
  13. Сглаживание носогубной складки.
  14. Отвисание челюсти.
  15. Ухудшение мыслительной деятельности. Это может отразиться на обучении больного ребенка.
  16. Ухудшение внимания и памяти.
  17. Ухудшение аппетита.
  18. Ослабление вкусовой чувствительности.
Читать еще:  Что такое метеоризм у человека

Возможными осложнениями заболевания могут быть малигнизация (перерождение в рак), иммунодефицит, бронхиальная астма, хронический тонзиллит (по причине постоянного дыхания через рот воспаляется слизистая оболочка миндалин), снижение интеллекта, нарушение сна, гипоксия тканей, утрата обоняния, носовые кровотечения, нагноение и изменение формы лица.

Малыши, имеющие полипы в носу, болеют чаще своих сверстников.

Диагностика заболевания включает:

  • опрос больного и его родителей;
  • риноскопию;
  • фарингоскопию (осмотр слизистой глотки) и ларингоскопию (осмотр гортани);
  • осмотр полости рта;
  • рентгенологическое исследование;
  • осмотр слизистой эндоскопом (трубкой с камерой);
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • тест на муковисцидоз;
  • исследование мазков из носа.

Лечение

При полипах в носу у ребенка лечение бывает консервативным и радикальным. Схема терапии во многом зависит от возраста пациента, так как многие лекарства имеют возрастные ограничения. Лечение проводится под наблюдением детского врача-отоларинголога.

Консервативная терапия включает:

  1. Избегание потенциальных аллергенов (пыльцы, лекарств из группы салицилатов, шерсти животных, химикатов, пыли).
  2. Применение медикаментозных средств в форме мазей, спреев, капсул и таблеток. При полипозе аллергической природы показаны блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Кларитин, Цетрин, Эриус), кромоны (Кромогексал, Кромоглин) и стабилизаторы тучных клеток (Кетотифен, Интал, Налкром). Перед хирургическим вмешательством часто назначаются Димедрол с Атропином. Используются топические стероиды (Флутиказон, Мометазон, Авекорт, Элоком, Беклометазон и Беклазон Эко). При нарушении сна могут использоваться седативные средства.
  3. Повышение иммунитета. Применяются Рибомунил и Иммуновак-ВП-4.
  4. Санацию инфекционных очагов. С этой целью назначаются антибиотики широкого спектра (Макропен, цефтриаксоны).
  5. Промывание. Эффективно при выделениях из носа. Применяется Аква Марис или морская вода.
  6. Термическое воздействие. Удаление новообразования проводится при помощи кварцевого волокна. Полипы нагревают, после чего они самостоятельно отпадают.

Показаниями к удалению полипов у детей хирургическим путем являются:

  • выраженное нарушение носового дыхания;
  • сильное искривление перегородки носа;
  • приступы астмы;
  • хронический синусит;
  • сильное разрастание новообразований;
  • частые рецидивы;
  • нарушение обоняния и вкуса.

Операция проводится под общим наркозом классическим (петлевым) способом, при помощи лазера или посредством введения эндоскопа.

Народная медицина

Средства народной медицины в виде капель, отваров, настоев и мазей на основе растений малоэффективны. Они помогают бороться с инфекцией, повысить иммунитет и уменьшить воспаление, но сами полипы они не удаляют.

Используются разведенный луковый сок, прополис, настой и отвар ромашки, капли со зверобоем, чередой и анисом, а также различные масла (облепиховое, багульниковое).

Профилактика

Мерами профилактики полипоза у детей являются:

  • своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
  • предупреждение травмирования носа;
  • исключение контакта с аллергенами и раздражающими веществами;
  • лечение аллергической патологии;
  • повышение иммунитета.

Профилактика должна начинаться в юном возрасте.

Источник:
http://propolip.info/otolaringologiya/chto-takoe-polipy-v-nosu-u-rebenka.html

Полипы в носу у детей: симптомы и лечение

  1. Причины возникновения
  2. Этапы развития
  3. Симптомы патологии
  4. Осложнения болезни
  5. Диагностические мероприятия
  6. Что делать при полипах?

Причины возникновения

Полипы в носу у детей: причины и симптомы

Полипы в носу у детей характеризуются чрезмерным ростом эпителиальных клеток на слизистых оболочках носовой полости. Основные причины их появления:

  • аллергическое поражение слизистой оболочки носа;
  • травматические повреждения или искривление носовой перегородки;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекционные поражения носовых пазух и носоглотки;
  • атрофический ринит;
  • муковисцидоз и другие хронические патологии верхних отделов дыхательной системы.

Врачи выделяют наследственные причины развития заболевания, например, дисфункциональные расстройства иммунитета. В совокупности факторы приводят к активному разрастанию эпителиальной выстилки на слизистой оболочке и формированию полипов.

Этапы развития

Родителей интересует вопрос как выглядят полипозные структуры в носовой полости. Специалисты отмечают, что внешне они могут иметь различный цвет и форму. У полипа всегда имеется ножка, которая прикрепляет его к слизистой оболочке. Она может быть широкой или тонкой. При повреждении ножки полип уменьшается в размерах и может полностью исчезнуть.

Полипозные образования хорошо иннервируются и кровоснабжаются. При их повреждении возможно развитие сильного кровотечения и болевого синдрома.

Симптомы полипов в носу у детей

Симптомы заболевания развиваются в три стадии. Они отличаются размером полипа и выраженностью клинических проявлений:

  • начальная стадия характеризуется сужением носового прохода на 50%. Дети на данном этапе не имеют жалоб, так как гипоксия не развивается;
  • на второй стадии степень перекрытия превышает 50%. Ребенок испытывает затруднения с дыханием и у него возникают клинические проявления патологии;
  • последняя стадия заболевания отличается полным отсутствием проходимости носовых ходов. Ребенок не может дышать через нос.

Полипоз может характеризоваться одно- или двусторонним поражением. Полипозные структуры могут расти с различной скоростью в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Симптомы патологии

Проявления полипов в носу у детей схожи с обычным ринитом. Основное отличие — длительное течение и низкая эффективность проводимого лечения. Выявление патологии у детей старшего возраста легче, так как ребенок может жаловаться родителям на неприятные ощущения и затруднение дыхания.

У детей грудного возраста болезнь проявляется следующими симптомами:

  • большое количество носовой слизи, выделяемой в течение дня;
  • при грудном вскармливании ребенок плачет и отказывается от груди;
  • частые пробуждения в ночное время и другие расстройства сна;
  • возникновение ангин и отитов более 2 раз в год;
  • частое дыхание;
  • появление храпа.

При выявлении любых признаков полипов в носу родителям следует обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимое обследование и подберет эффективное лечение.

У детей старшего возраста проявления болезни имеют ряд отличий:

  • во время сморкания в слизи выявляется примесь крови;
  • носовое дыхание отсутствует. Ребенок дышит через рот;
  • форма лица меняется, это связано с постоянно приоткрытым ртом;
  • снижается обоняние;
  • иммунодефицит приводит к частым бактериальным и вирусным инфекциям;
  • изменение голоса — он становится гнусавым и тихим.

При выраженном нарушении носового дыхания ребенок начинает храпеть во время сна. Развивающаяся гипоксия приводит к трудностям в обучении и другим негативным последствиям.

Осложнения болезни

При длительном наличии заболевания оно приводит к негативным последствиям для здоровья:

  • увеличение размеров аденоидов, усиливающих гипоксические признаки;
  • евстахиит и средний отит бактериального происхождения, характеризующийся длительным течением и низкой эффективностью терапии;
  • инфекционные поражения органов дыхательной системы: фарингит, тонзиллит, бронхит и др.

В отсутствии лечения появляется хроническая гипоксия. У ребенка снижается способность запоминать информацию, при любой деятельности наступает быстрое утомление и т.п. Это приводит к замедлению интеллектуального развития и отставанию в учебе от сверстников.

Диагностические мероприятия

Выявление симптомов заболевания — основной метод диагностики полипов. При обращении за медицинской помощью ребенок консультируется у оториноларинголога. Специалист визуально оценивает состояние носовой полости и выявляет в ней полипозные структуры.

Для оценки их размеров, особенностей роста и прикрепления к слизистой оболочке проводится рентгенографическое исследование носовой полости или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию берут мазок и исследуют его в лаборатории.

Что делать при полипах?

Терапия полипов в носу должна быть комплексной. Возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое. Устранение полипов без операции включает в себя следующие методы:

  • применение антибактериальных средств при выявлении бактерий в отделяемом из носа. При аллергическом поражении слизистой носа назначают антигистаминные препараты;
  • для повышения сопротивляемости организма против инфекций подбирают безопасные иммуномодуляторы, обеспечивают полноценный рацион питания и занятия спортом;
  • для очистки носовых ходов используют растворы антисептиков или соли;
  • для облегчения дыхания используют ингаляции солевых растворов.

Для замедления роста полипов могут проводить инъекции глюкокортикостероидов. Гормональные препараты тормозят деление клеток на длительный срок.

Лечение полипов может быть консервативным или хирургическим

При больших размерах полипа или нескольких полипозных образованиях проводят их хирургическое удаление. Врачи выделяют несколько типов процедуры:

  • иссечение с помощью хирургической петли. Наиболее травматичный способ, который не рекомендуют использовать в детском возрасте;
  • лазерное воздействие, приводящее к выпариванию жидкости из полипа. После удаления воды из ткани полипозный остаток иссекается обычным образом;
  • эндоскопическое удаление полипа — «золотой стандарт» в оториноларингологии. Вмешательство отличается высокой эффективностью и безопасностью для ребенка. Не требует длительного восстановительного периода.

Выбор конкретного варианта вмешательства проводит лечащий врач. Он оценивает имеющиеся у ребенка показания, а также возможности лечебного учреждения.

Лекарственные препараты для детей назначает только врач. Они имеют противопоказания, которые должны учитываться перед назначением.

Прогноз при полипах в носу благоприятный. При раннем обращении родителей с ребенком за медицинской помощью высокой эффективностью обладают консервативные методы. В этом случае проводить операцию необязательно. Если же полипы были выявлены на третьей стадии роста, когда носовое дыхание полностью отсутствует, то ребенку показано хирургическое вмешательство с полным удалением полипозной ткани. После терапии ребенок продолжает наблюдаться у оториноларинголога.

Также интересно почитать: токсокароз у детей

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/polipy-v-nosu-u-detej-simptomy-i-lecenie/

Полипы в носу у ребёнка

Все маленькие дети подвержены заболеваниям. Иммунная система слабая, вирусы легко размножаются в неокрепшем организме. К ним относятся полипы в носу у ребёнка. Диагностика на ранних этапах затруднительна: ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях развития болезни. Серьёзные воспаления носа проходят с негативными последствиями: нарушается прикус, происходят изменения в формировании лицевого черепа, теряется слух или обоняние. Важно вовремя заметить болезнь, чтобы начать её лечение.

Что такое полип? Это нарост, который быстро распространяется и поражает слизистую носа. В организме протекает воспалительный процесс, заметный на поздних стадиях, когда ликвидировать его сложнее. Появляется слизистый отёк. Бывает круглой, продолговатой, округлой, приплюснутой либо неправильной формы. Варьируется и величина. На разных фазах развития нарост меняет форму и размер.

Стадии развития полипоза:

  • Полипом перекрывается верхняя часть перегородки. Дыхание не ухудшается.
  • На второй ступени появляются первые симптомы. Полип занимает собой половину носового хода.
  • Теперь отёк полностью блокирует носовую полость. Из-за этого становится невозможно дышать.
Читать еще:  Дивертикулярная болезнь ободочной кишки

Доброкачественный нарост в запущенных формах становится злокачественным. При полипозе показаны исследование и удаление хирургическом путём.

Основные симптомы

Знание симптоматики болезни поможет избежать запущенных форм. Один из самых первых и ярких симптомов – заложенность носа. Не стоит откладывать поход к педиатру. Спрей от насморка не поможет решить проблему.

Выделений из носа становится больше. Сначала они бесцветные. Постепенно слизь окрашивается в жёлтый или зеленоватый оттенок. Структура выделений становится гуще.

Малышу сложнее различать запахи. Он вовсе перестаёт их воспринимать, пропало обоняние. Вместе с этим ухудшился аппетит. Родители замечают, что ребёнок дышит, открыв рот. Ночи становятся беспокойными, появляется храп. Так как сон перестаёт быть полноценным, ребёнок с утра выглядит вялым и уставшим. Недостаток кислорода чреват головными болями. Малыш капризничает, плохо усваивает информацию.

Полипы становятся причиной гнусавости. Отёк мешает проникновению воздуха в пазухи, отвечающие за производство звуков. Голос становится другим – более тихим. Создается впечатление, что любимое чадо страдает от заложенности носа.

Появляется зуд либо жжение в области глаз. Когда заболевание переходит в тяжёлую стадию, диагностируется одышка. Дополнительным симптомом является нарушение слуха. Образование блокирует отверстие слухового канала в глотке. Изменения касаются давления воздуха, в результате ухудшается острота слуха.

Недуг становится причиной целого ряда сопутствующих заболеваний. Учащается простуда, так как изменённые миндалины – источник инфекций. Подрывается иммунитет. Появляются отиты, риниты, неврологические нарушения. Гипоксия делает детей вялыми, они страдают мигренями, ухудшается успеваемость в школе.

Нарост в носовой полости также приводит к:

  • формированию аденоидного типа лица;
  • неправильного прикуса;
  • деформации грудной клетки (на тяжёлой стадии);
  • появлению аллергии на химические вещества;
  • изменению структуры носа (в раннем возрасте малыша).

Если вовремя распознать симптомы и начать лечение, получится избежать серьёзных осложнений у ребёнка.

Причины возникновения полипов

Изначально полип представляет собой ножку. Полиповидная масса образуется на слизистой носа либо верхнечелюстной пазухи. Через неё нарост получает питательные компоненты и развивается. Образование имеет округлую форму. Важно не путать его с аденоидами.

Аденоиды – патологически увеличенные глоточные миндалины. Вызывают затруднение дыхания, ухудшение слуха. Рост миндалин связан с избыточным образованием лимфоидной ткани. Воспаленные аденоиды накапливают инфекции и распространяют их по всему организму. Аденоидная вегетация распространена у детей в возрасте от трёх до семи лет. Развивается болезнь в результате воспалений слизистой оболочки носа, поражения миндалин, кори, скарлатины.

Разница заключается в том, что полипы – новые образования. Появляются в результате инфекции. Отличаются от аденоидов тем, что являются изначально патологией.

Основания для возникновения отёка:

  • особенности носовых каналов, которыми наградила природа от рождения, а также искривление перегородки;
  • воспалительные процессы – ринит, гайморит, дерматит, появившийся из-за аллергии;
  • кистозный фиброз, негативным образом сказывающийся на дыхательной системе;
  • предрасположенность к образованию отёков;
  • хронический фронтит.

Группа риска

Причина кроется в наследственности либо склонности к аллергии. В группе риска дети с синдромом Черджа-Стросса. Болезнь поражает мелкие сосуды, расположенные в носовых ходах.

Чаще всего полипоз наблюдается у детей до десяти лет. В указанном возрасте иммунная система несовершенна. Складывается благоприятная среда для развития осложнений.

Киста также поражает носовые каналы при:

  • хроническом воспалении дыхательной системы;
  • хронических синуситах;
  • тяжёлых формах аллергических анамнезов;
  • нестандартном развитии носовых каналов (их узости или извилистости);
  • посттравматическом искривлении перегородки носа;
  • непереносимости лекарств, содержащих аспирин.

Клиническая картина полипоза

Определить болезнь проще, когда полип достиг определённого размера. У детей полипоз развивается быстро. В особенности, если он поразил верхние дыхательные пути. От образования ножки до её быстрого прогрессирующего роста может пройти не больше двух месяцев. Чем раньше родитель заметит отклонения у ребёнка, тем легче и быстрее будет проходить лечение.

Как распознать нарост у грудничка

Заподозрить полипоз у грудничка можно только благодаря отвисанию челюсти, приоткрытому рту, исчезновению носогубных складок, затруднению дыхания.

Ветреная погода в этот период становится для ребёнка ещё большим испытанием из-за невозможности полноценно дышать. Важно понимать, что существует большой риск развития сопутствующего заболевания. Носовой нарост становится причиной ангины, пневмонии, ОРВИ. Может развиться бронхит либо бронхиальная астма.

Полипоз у детей от двух лет

Ребёнок старше двух лет становится более красноречивым. Он может эмоционально звуками, жестами или словами рассказать родителям о своём недовольстве.

В этом возрасте отёк слизистой опасен:

  • гнусавостью голоса;
  • изменением вкусовых привычек;
  • нарушением развития речи;
  • изменением развития кости лица и нижней челюсти;
  • нарушением прикуса;
  • потерей в весе;
  • частым чиханием.

В отличие от грудничков, дети постарше острее реагируют на любые изменения. С наступлением заболевания они чешут нос, постоянно ковыряют в ноздре пальчиком, жалуются на появление инородного тела в носу. Главное – не оставлять поданные знаки без внимания. Следует записаться на приём к отоларингологу в поликлинике, где малыш периодически проходит профилактическую диагностику.

Постановка диагноза

При обращении в поликлинику перед врачом стоит задача – отличить заболевание от ряда других, связанных с органами дыхания. Инородные образования, возникшие в результате механических повреждений, или аномалии в развитии выглядят как полипоз. Специалист с опытом диагностирует фазу, локализацию отёка. Он увидит все особенности в структуре полипа и выявит причины, по которым он возник, чтобы начать эффективные мероприятия по излечению.

Медицинские работники назначат ряд анализов, которые позволят увидеть полную клиническую картинку. К ним относится общий анализ мочи. В отдельных случаях проводят биохимический. Исследуют кровь. Выпишут направление на общий анализ. При исследовании клиницисты также обратятся к развернутому биохимическому изучению, обратят внимание на показатели функций внутренних органов – почек и печени.

Следующим этапом станет осмотр полости носа. Исследование называют риноскопическим. Врачи берут аллергопробы. Так понятнее становится, есть ли возбудители хронических ринитов. Не будет лишней проба на муковисцидоз. Проводят обследование на рентгене.

Если исследование было полноценным, в правильности диагноза можно не сомневаться. Когда потребует ситуация, делают КТ и магнитно-резонансное изучение. Важно брать во внимание возраст заболевшего, физиологические параметры, такие как вес и пр. Этапы диагностики у маленького ребёнка и у подростка ничем друг от друга не отличаются.

Как лечится полипоз

Перейти к лечению медикаментами можно, когда врач проведёт комплексное исследование и сформирует клиническую картину. Начальные этапы болезни отличаются ещё и тем, что к их лечению подходят консервативными средствами, с помощью народной медицины. Могут помочь капли от полипов. На этапе полной или частичной блокировки дыхания требуется хирургическое вмешательство, назначаются мероприятия по восстановлению.

Как вылечить полипы без операции

Если вылечить недуг можно без участия хирурга, используют медикаментозные препараты, курс физиотерапии, спрей либо мазь.

Популярные препараты для лечения отёка: флутиказон, беклометазон, назонекс и др. Использовать их самостоятельно не рекомендуется. Врач внимательно наблюдает за ходом восстановительного процесса. Назначается схема лечения, временные рамки. Оболочка носа нуждается и в ежедневном уходе. В аптеках продаются средства на основе морской воды, обогащенные целебной солью. Пользуются популярностью Аквамарис, Долфин, Линаква. Препараты помогают облегчить симптомы. Используются детьми и взрослыми в профилактических целях.

Народная медицина богата рецептами из подручных средств. Нужно взять пол-литра кипяченой воды, растворить в ней половину ложки соды и столько же соли. Превосходное средство для ухода и соблюдения гигиены полости носа. Поможет предотвратить поражение органов дыхания. Соль и соду используют и для лечения больного горла. С йодом положительный результат достигается быстрее.

Сторонники альтернативной медицины могут обратиться к гомеопатическим препаратам. В их основе лежат только натуральные компоненты. Поэтому терапия считается безопасной. Присутствует существенный недостаток: лечение может занять больше времени. Зная, что процесс развития полипоза скоротечен, это не всегда оправдано.

Среди гомеопатических препаратов лидерами являются Апибальзам 1, Апиформула 1. Они продаются в аптеках, на страницах специализированных сайтов. Пусть лечение является полностью безопасным, нужно обязательно заручиться поддержкой врача. При полипах в запущенных формах здоровью ребёнка угрожает серьёзная опасность.

Лечение народными средствами

В арсенале народной медицины много рецептов, хорошо знакомых нашим бабушкам. Три распространённых метода лечения:

  1. Промывания раствором с содой и солью. Рецепт подробно описан выше. Иногда состав меняют, добавляя две-три капли йода.
  2. Закапывание чистотелом. Нужно взять столовую ложку чистотела, залить листья 300 мл кипятка и дать полчаса настояться. По истечении времени жидкость процеживают и закапывают при помощи пипетки. Повторять процедуру рекомендуется три-четыре раза в сутки. Через две-три недели появится положительный результат.
  3. Закапывание отваром ромашки. Отвариваются цветки растения. Жидкость процеживается и закапывается каждые три часа. Для эффективности добавляют сок алоэ и мед.

С народными средствами лучше быть осторожным. Неокрепший организм малыша может дать острую аллергическую реакцию на компоненты самодельных капель. Любое действие согласовывается с врачом, родителям рекомендуется наблюдать за реакцией. О малейших изменениях сообщают лечащему врачу.

Ребёнку с детства должна прививаться культура питания и закаливания. Это позволяет организму быть в тонусе. Удастся избежать серьёзных воспалений.

Удаление образований хирургическим способом

Если медикаментозное лечение не помогает, образования пора удалять. Хирургическое удаление – востребованный метод. К нему прибегает 80% больных полипозом.

Различают следующие методики:

  1. Классическую полипэктомию. Метод подразумевает использование петли «Ланге». Петля фиксируется в удобном положении, сжимается и срезает образование. Удалять кисту таким методом больно. Повреждается слизистая, так как полип вырезается вместе с основанием ножки. Операцию врачи проводят под наркозом.
  2. Эндоназальный способ. Удобство метода заключается в точном отображении внутренности носа на мониторе. Процесс за счет этого является высокоточным. После удаления не нужно много времени на восстановление. Минимален риск возникновения побочных эффектов.
  3. Удаление лазером. Как правило, деткам удаляют отёки именно этим способом. Процедура проводится один раз. Ткани не повреждаются так сильно, как в двух предыдущих случаях. Удалять лазером не так больно. Самая благоприятная для носа процедура.
Читать еще:  Кардит: формы, причины, признаки, симптомы и лечение

Все виды хирургических вмешательств проводятся под общей анестезией, чтобы ход операции был комфортным для хирурга и безопасным для малыша.

Виды осложнений после операции

Современные методики и высокоточное оборудование делают возможным проведение операции с минимальными рисками, возможными осложнениями. Последствия удаления полипов могут быть, к ним относятся:

  • воспаление слизистой носа;
  • попадание в ранку инфекции;
  • расстройство обоняния;
  • периодически кровоточащий нос.

Главное осложнение – вероятность повторного воспаления. Полип повторно поражает носовую полость в 70% случаев. Стоит внимательно слушать рекомендации врача и соблюдать их.

Противопоказания к хирургическому удалению

Есть ситуации, в которых специалисты не рекомендуют удалять полип.

Список противопоказаний к хирургическому удалению состоит из:

  • отягощённого клинического анамнеза, невозможности проведения анестезии;
  • раннего возраста больного (грудничок);
  • начальной фазы развития заболевания;
  • анатомических аномалий перегородки носа.

Самое серьёзное противопоказание – первое. Операция невозможна. Остальными ситуациями можно пренебречь, если операция будет проводиться с особой осторожностью.

Дети в раннем возрасте не успевают обзавестись крепкой иммунной системой. Достаточно небольшого контакта с вирусом, чтобы он поселился в организме. Наблюдается острая реакция на простудные заболевания. Полипозу предшествует именно простуда, важно соблюдать меры предосторожности и своевременно обращаться к врачам. Лучше предупредить болезнь, чем заниматься её лечением.

Источник:
http://onko.guru/termin/polipy-v-nosu-u-rebyonka.html

Как выглядят полипы в носу у ребенка: лечение

Полипы носа — гипертрофия слизистой оболочки, приводящая к развитию доброкачественных образований. Чтобы выявить состояние на ранних этапах, рекомендуется периодически посещать отоларинголога, который исследует слизистую с помощью специальных инструментов, расскажет, как выглядят полипы в носу у детей.

Причины формирования полипов у ребенка

Полипы у ребенка не возникают по одной причине. Для их формирования необходимо воздействие нескольких негативных факторов:

  • аномалии развития наружных дыхательных путей (сужение носовых ходов, искривление перегородки);
  • частые инфекционно-воспалительные или вирусные заболевания, локализующиеся в области носа и тканях рядом с ним (ринит, гайморит, тонзиллит, аденоидит);
  • наличие в анамнезе пациента болезней респираторного тракта аллергического происхождения (поллиноз, бронхиальная астма, ринит, появляющийся под воздействием аллергенов);
  • муковисцидоз — заболевание, сопровождающееся сгущением секрета желез в различных областях тела.

Врачу недостаточно просто удалить полипы. Чтобы предупредить риск рецидива, необходимо выявить причину и полностью ее устранить.

Симптомы, как выглядят полипы в носу у детей

Полипы в носу у ребенка (фото демонстрирует это) выглядят, как утолщения слизистой оболочки, которые впоследствии увеличиваются в размерах. Имеют шаровидную форму. Симптомы и лечение отличаются в разном детском возрасте.

У грудных детей

Сразу после рождения ребенка на него воздействуют различные негативные факторы окружающей среды. Дополнительно у него может быть врожденная искривленная носовая перегородка, которая чрезмерно сужает правое или левое отверстие.

При полипах в носу у ребенка симптомы следующие:

  • частый плач, после которого появляется слизистое отделяемое из носа;
  • постоянный ринит, прерывающийся во время ремиссии лишь на незначительное время;
  • плохой сон, частые пробуждения ночью и днем;
  • нарушение сосательного рефлекса, к которому приводит затрудненное дыхание, из-за этого нет возможности нормально есть ни грудное, ни искусственное молоко;
  • на начальных этапах плохо набирает вес, даже если находится на искусственном вскармливании, по мере усугубления патологического состояния возникает гипотрофия, т. е. масса тела будет ниже, чем у сверстников.

Т. к. ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за невозможности нормально питаться, у него возникает гиповитаминоз.

Признаки полипов у старших детей

Если проблему не устранить в младенчестве, она усугубится в старшем возрасте. О прогрессировании патологии свидетельствуют такие признаки:

  • нарушение формирования черепа в лицевом отделе, верхней и нижней челюсти;
  • изменение внешнего вида, приводящее к косметическому дефекту;
  • нарушение прикуса, вследствие которого могут возникать дефекты речи, затруднения жевательных функций;
  • быстрая утомляемость ребенка, который становится малоподвижным;
  • частые пробуждения по ночам из-за затрудненного прохождения воздуха через носовые ходы, храпа;
  • головные боли, связанные с поступлением недостаточного количества кислорода в головной мозг;
  • расстройство обонятельной функции, т. е. ребенок не может распознавать запахи (при появлении осложнений полностью нарушается обоняние);
  • дискомфортные ощущения в пазухах носа, дети часто жалуются на присутствие инородного тела;
  • ринит, которому сопутствует слизистое или гнойное отделяемое;
  • чихание и кашель отмечаются чаще, чем у других людей,
  • болезненные ощущения в носу;
  • измененный голос, приобретающий гнусавость;
  • нарушение функции слуха или полная глухота на одно или оба уха, если образования перекрывают вход в слуховую трубу.

Часто при наличии ринита родители закапывают детям сосудосуживающие препараты. Если наросты имеют малые размеры, медикамент помогает. Это связано с тем, что уменьшается отечность. Но когда полипы достигают среднего или крупного размера, лекарственное средство перестает действовать.

Методы диагностики

После того как родители обнаружили признаки заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование, включающее:

  1. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб на наличие затрудненности дыхания, изменение оттенка голоса.
  2. Общий осмотр. Ребенок выглядит утомленным, истощенным. При дыхании его рот открыт, нижняя челюсть отклонена от своего нормального положения.
  3. Эндоскопическое исследование. Врач с помощью специальных инструментов определяет наличие полипов в носу у детей. Они просматриваются, как гипертрофия слизистой.
  4. Рентген. Это обязательное исследование, которое необходимо для выявления степени разрастания тканей. Его применяют для носовых ходов и пазух. Без этого метода не обходится хирургическое удаление образований.
  5. Фарингоскопию. Это осмотр глотки, с помощью которого можно обнаружить или полностью исключить разрастание аденоидов.
  6. Микроларингоскопию — определение строения гортани посредством оптического устройства. Врач с помощью камеры может увидеть участки, которые не видны невооруженным глазом.
  7. Бактериологический посев. Он необходим при наличии гнойного отделяемого. Врач выявляет разновидность бактерий и подбирает антибиотик, к которому у них есть чувствительность.
  8. Общеклинические анализы крови и мочи. Можно определить степень увеличения клеток иммунной системы, превышение СОЭ. Эти данные свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
  9. Аллергическую пробу. Исследование назначают только для пациентов, у которых причиной появления полипов является аллергическая реакция. Тест проводят в осенне-зимний период, когда иммунная система стабильна.

Только на основании всех полученных данных врач назначает дальнейшее проведение лечения.

Стадии развития патологии

Выделяют 3 стадии формирования патологического процесса:

  1. На начальной стадии наросты начинают формироваться на решетчатой пазухе в верхних отделах дыхательной системы. Они имеют малый размер и незаметны для пациента. Его дыхание полностью сохранено.
  2. На второй — образования постепенно увеличиваются в размерах, поэтому дыхание затрудняется. Перекрытие носового хода отмечается на 2/3 всего пространства. Начинает проявляться первый признак в виде хронического ринита. Родители не могут понять, почему не удается вылечить его.
  3. Носовой проход перекрыт полипами, они становятся большими. Появляется боль и дискомфорт. Дыхание затруднено, появляется храп.

Первые 2 стадии устраняются с помощью консервативного лечения. Если наросты выявлены на поздней стадии, проводят хирургическую операцию.

Чем опасны полипы

Опасность заключается в чрезмерном увеличении количества и разрастании полипов. В результате этого наблюдаются:

  • нарушение микроциркуляции крови в носовых ходах, что изменяет терморегуляцию и увлажненность;
  • появление хронического воспаления пазух носа;
  • постоянный ринит, опасный риском инфицирования бактериями;
  • частая заболеваемость, т. к. пациент дышит через рот, отсутствует естественный барьер для проникновения вирусов и инфекций, они незамедлительно попадают в дыхательные пути;
  • воспаление миндалин, приводящее к развитию хронического тонзиллита.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.

Консервативное: чем лечить полипы в носу

Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.

После этого начинается консервативное лечение, включающее:

  • использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
  • прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
  • исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
  • закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
  • назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
  • физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.

Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.

Хирургическое

Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:

  • лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
  • эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.

Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.

После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Народные средства

Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:

  1. 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
  2. Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
  3. Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.

Профилактические меры

Для снижения риска развития полипов необходимо:

  • ежегодное посещение отоларинголога для проверки здоровья детей;
  • своевременное лечение ринита, синусита, фронтита и других заболеваний;
  • терапия инфекций с помощью антибиотиков в строго контролируемой дозировке;
  • увлажнение воздуха в помещении, где продолжительное время находится ребенок.

Родителям следует помнить, что применение методов профилактики не сможет полностью исключить риск развития заболевания.

Источник:
http://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/bez-rubriki/kak-vygljadjat-polipy-v-nosu-u-rebenka-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector