Как часто можно принимать монурал

Состав

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.

Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монурал — это антибиотик или нет?

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Описание препарата Монурал

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Фармакодинамика

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Показания к применению

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Лечение цистита антибиотиками

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Применение препарата при пиелонефрите

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)

Как принимать Монурал взрослым?

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Курс лечения — 1 день.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Монурал, инструкция по применению у детей

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Через сколько действует Монурал?

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

Как часто можно принимать препарат?

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Дополнительно

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Передозировка

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.

Условия продажи

Условия хранения

Препарат может храниться в обычных условиях.

Срок годности

Особые указания

Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.

Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.

Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.

Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.

В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.

Источник:
http://medside.ru/monural

Инструкция по применению Монурала при цистите

Инструкция по применению Монурала при цистите

Эффективные таблетки и порошок от цистита Монурал быстро помогают пациентам при воспалении мочевого пузыря. Инструкция по применению Монурала при цистите разъясняет, как пить препарат для получения необходимого результата.

Читать еще:  13 причин субфебрильной температуры

Лечение цистита Монуралом

Для лечения цистита врачи в первую очередь основываются на антибактериальных препаратах. Антибиотики при цистите применялись давно, но всегда оставался вопрос о самом эффективном препарате от цистита. Лечение цистита Монуралом показало, что препарат губительно воздействует на патогенную микрофлору, населяющую мочевой пузырь, и способствует ее быстрой гибели и выведению из органа.

Препарат Монурал выпускается швейцарской фармацевтической компанией Замбон. Основное действующее вещество – фосфомицин, производное фосфоновой кислоты. Он является антибиотиком широкого спектра действия, в основном им проводят лечение острого цистита, ведь препарат отлично борется против болезнетворных микроорганизмов. Отличительная особенность фосфомицина – быстрота действия по сравнению с активными компонентами других медикаментозных средств.

Инструкция по применению при цистите

Инструкция по применению Монурала при цистите указывает, что кроме фосфомицина лекарство содержит вспомогательные компоненты – ароматизаторы и сахарозу. Препарат выпускается в пакетиках, содержащих гранулы лекарственного средства белого цвета. Порошок от цистита Монурал разводится в воде и принимается перорально.

Препарат Монурал имеет бактерицидное действие. Механизм действия заключается в подавлении процессов синтеза, происходящих в клеточной оболочке патогенного микроорганизма. Инструкция к Монуралу указывает, что активное действующее вещество способно влиять как на грамположительные, так и на грамотрицательные патогенные микроорганизмы.

Для усиления антибактериального действия Монурал можно комбинировать с другими антибиотиками. Комбинировать порошок можно используя и другие препараты для лечения цистита у женщин – Амоксициллин, пипемидовую кислоту, Цефалексин. Обычно дополнительного назначения лекарственных средств не требуется, поскольку Монурал самостоятельно хорошо справляется с задачей.

Инструкция к порошку от цистита содержит показания, согласно которым назначают лекарственное средство для пациентов. К ним относятся:

  • острые случаи бактериального цистита;
  • рецидив хронической формы;
  • бактериальный уретрит;
  • бактериурия у женщин во время беременности;
  • послеоперационные инфекции органов мочевыведения;
  • профилактика перед хирургическим вмешательством, исследованиями.

Инструкция по применению порошка Монурал указывает, что применять его можно всем пациентам. Противопоказания отсутствуют, единственная оговорка – Монурал не применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Как принимать Монурал при цистите

Лекарственное средство быстро всасывается при попадании в желудочно-кишечный тракт. В организме оно распадается на трометамол и фосфомицин, последний и оказывает основное терапевтическое действие. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 2 часа.

Применение Монурала позволяет достичь стабильного эффекта на длительное время. В высокой концентрации лекарственное средство содержится в мочевом пузыре от одних до двух суток.

Принимать Монурал при лечении цистита у беременных можно в том случае, если потенциальная выгода для матери существенно превышает риски для плода. Если женщина кормит грудью, то пить Монурал при цистите можно при условии прекращения лактации.

Эффективно действует Монурал при цистите и у пациентов пожилого возраста. Принимать Монурал необходимо дважды, особенно, если необходимо лечение Монуралом при хроническом цистите, тогда второй пакет — спустя сутки после первого приема. При наличии у больных почечной недостаточности препарат назначают в той же дозировке, но продлевают интервалы между приемами медикамента.

Как часто можно пить Монурал при цистите

Дозировка Монурала при цистите назначается врачом, но обычно она не составляет больших объемов. Одна таблетка Монурала от цистита 3 г или пакет растворяют в небольшом количестве воды (примерно 60-90 мл), и принимают эту жидкость один раз, натощак. Лучше всего пить лекарственное средство после еды или за два часа до приема пищи. Врачи рекомендуют принимать таблетки от цистита Монурал однократно, перед сном, а предварительно опустошить мочевой пузырь, чтобы добиться высокой концентрации лекарственного средства.

Схемы приема Монурала меняются, если пациенту предстоит оперативное вмешательство или инструментальное диагностическое исследование. В этом случае в целях профилактики таблетки Монурал от цистита 3 г принимают дважды – одну за три часа до процедуры, а вторую — через сутки после нее.

Применять препарат можно не только у взрослых, Монурал детям при цистите разрешено назначать с пятилетнего возраста в дозировке 2 г. Как и у взрослых, можно принимать Монурал при цистите всего лишь один раз – этого достаточно, чтобы лекарство оказало положительное воздействие на организм.

Как быстро действует Монурал при цистите

Монурал – быстродействующее лекарство от цистита. Получить первые положительные результаты от лечения можно уже в первые дни терапии заболевания, поэтому врачи часто назначают его при острых формах заболевания. Быстро действует Монурал при цистите за счет особенности фармакокинетики – лекарственное средство способно давать наивысшую концентрацию уже через два часа.

Монурал при цистите быстро помогает, поскольку накапливается в основном в мочевом пузыре и сохраняет высокую концентрацию в течении двух суток. Этого временного промежутка достаточно, чтобы справиться с основными патогенными микроорганизмами, населяющими мочевой пузырь и вызвавшими воспаление его стенок. Пациенты, принимавшие препарат, оставляют положительные отзывы на Монурал при цистите – благодаря особенностям своего действия, медикамент в считанные дни избавляет пациентов от заболевания.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник:
http://cistito.ru/instrukciya-po-primeneniyu-monurala-pri-cistite.html

Монурал ® (Monural ® )

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Характеристика
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Монурал
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Монурал
  • Срок годности препарата Монурал
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак.
фосфомицина трометамол 3,754 г
5,631 г
(эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина)
вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахароза

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Описание лекарственной формы

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Характеристика

Активный ингредиент Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Фармакологическое действие

Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами ( in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Фармакодинамика

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Показания препарата Монурал ®

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Передозировка

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.

Читать еще:  Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг): инструкция по применению, показания

Условия хранения препарата Монурал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Монурал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник:
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2167.htm

Монурал при цистите у женщин

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре, который требует комплексного подхода в лечении. Основа терапии – медикаменты и одним из наиболее эффективных, по мнению врачей, выступает препарат Монурал.

Преимущества лекарственного средства

Цистит уже с первого дня протекает с выраженной клинической картиной. Поэтому большинство заболевших начинают лечение сразу после появления неприятных симптомов, но не всегда подбирают его правильно. Если принимать неподходящие препараты, течение болезни усугубляется. Поэтому любое лекарственное средство нужно согласовать с врачом.

Плюсы лечения средством Монурал

Воспалительный процесс в организме, в том числе в мочевом пузыре, нужно лечить полностью, а не залечивать, прекращая проведение терапевтических мероприятий при улучшении состояния. Однако это больше касается случаев применения лекарств, которые требуют курсового приема (5-7 дней, а то и более).

Средство входит в антибактериальную группу и обладает широким спектром действия, влияя и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии.

Препарат Монурал не нужно принимать длительное время, в чем его основное преимущество. Курс лечения – всего 1 день. Препарат действует следующим образом:

  • способствует подавлению синтеза клеток стенок органа;
  • предотвращает контакт болезнетворных организмов с эпителием пузыря и мочевыводящих путей.

Иные преимущества лекарства – быстрое всасывание компонентов в организме и продолжительное время полураспада веществ. Концентрация препарата в моче сохраняется на протяжении 80-ти часов. Именно за счет этого не требуется длительный прием средства, а достаточно одной дозы.

Если воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет хроническое течение, повторно принимают идентичную дозировку по истечении 24 часов. Это позволяет достичь длительной ремиссии.

Отсутствует перекрестная резистентность к другим антибактериальным препаратам. За счет выведения почками в неизмененном виде и целенаправленного действия исключен риск развития лекарственного дисбактериоза кишечника.

Состав и фармакокинетика

Форма выпуска препарата – саше (пакеты). По внешнему виду – это белый порошок, предназначенный для приготовления раствора для приема внутрь. Основное действующее вещество препарата – фосфомицин в объеме 3 г (или 5,631 г фосфомицина трометамола).

Вспомогательные компоненты:

  • сахарин;
  • сахароза;
  • ароматизатор апельсиновый.

После попадания в организм активные компоненты быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация основного вещества в плазме крови наблюдается по истечении 2-2,5 часов (22-32 мкг/мл).

Исключено связывание фосфомицина трометамола с плазменными белками. Распадается фосфомицина трометамол на фосфомицин и трометамол. Дальнейшая диссоциация не происходит.

До 95% веществ выводятся в неизмененном виде почками, остальные 5% выходят из организма с желчной жидкостью.

Преимущественное накопление активных компонентов – в моче. После однократного приема средства в дозировке 3 г концентрация основного вещества в моче достигает 1053-4415 мг/л. Фосфомицин в 99% случаев помогает подавить активность большинства возбудителей воспаления.

Показания и противопоказания к приему

Антибиотик Монурал можно принимать при инфекционно-воспалительном процессе в мочевом пузыре, который вызван патогенами, имеющими повышенную чувствительность к основному действующему веществу.

Показания к приему:

    цистит в острой форме бактериального типа;

Используют средство и в качестве профилактики перед операцией на органе или мочевыводящих путях и трансуретральной диагностикой. Противопоказания к лечению препаратом Монурал:

  • непереносимость основного действующего вещества или дополнительных компонентов;
  • развитие тяжелой почечной недостаточности;
  • нахождение на гемодиализе;
  • дефицит сахаразы-изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский возраст до 5-12 лет.

Что касается возможности лечения ребенка препаратом Монурал, ограничение на возраст до 5 лет ставится касаемо дозировки 2 г, на возраст до 12 лет – для дозировки 3 г.

Средство поможет бороться с циститом и в период беременности. Во время вынашивания плода назначают терапию, если потенциальная польза превышает возможный вред. Это касается как раннего срока, так и последних триместров. Если цистит развился во время кормления грудью, после приема лекарства нужно прекратить лактацию на несколько дней.

Как правильно принимать средство?

Делают лечебное средство так:

  • высыпают содержимое пакета в стакан;
  • наполняют емкость на 1/3;
  • разводят до полного растворения гранул.

Пить средство нужно на голодный желудок, например, за 1-2 часа до еды или перед сном. Препарат Монурал от цистита принимают однократно. Если удалось найти таблетки или другую форму выпуска медикамента с одноименным названием, можно с уверенностью сказать, что это – подделка.

Перед тем, как выпить раствор, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Максимальная суточная дозировка для взрослого человека – 3 г.

При рецидивирующей бактериальной инфекции, цистите в тяжелом течении, а также больным пожилого возраста прием средства повторяют спустя 24 часа.

С профилактической целью для снижения риска присоединения инфекции перед трансуретральным диагностическим мероприятием или хирургическим вмешательством средство в дозировке 3 г выпивают за 3 часа до операции или обследования. Повторно принимают состав через 24 часа в том же объеме.

При невыраженной почечной недостаточности интервал между двумя приемами средства увеличивают либо уменьшают дозировку однократного приема.

Нужно учесть, что лечение препаратом Монурал оправдано при воспалительном процессе, вызванном определенными микроорганизмами. Если Монурал не помог при цистите, значит, у патогена низкая чувствительность к компонентам лекарства. Поэтому перед тем, как принимать средство, нужно пройти специальное исследование (анализ на бакпосев).

Побочные эффекты и передозировка

Если соблюдать обозначенную в инструкции дозировку и не пренебрегать противопоказаниями, средство хорошо переносится организмом. В противном случае возникают побочные реакции в виде неприятных симптомов и развития сопутствующих нарушений:

  • высыпаний на кожных покровах, зуда, гиперемии;
  • боли в эпигастральном отделе, тошноты;
  • диареи, псевдомембраозного колита (редко);
  • слабости, головной боли, головокружения;
  • вульвовагинита или молочницы наружных половых органов у женщин.

При намеренном увеличении рекомендуемой врачом дозировки возникает характерная клиническая картина:

  • появление металлического привкуса в ротовой полости;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • ухудшение слуховой функции;
  • развитие вестибулярных нарушений (головокружения и др.).

При наличии симптомов передозировки проводится симптоматическое лечение. Если лекарство принято не позднее 30 минут, нужно искусственно вызвать рвоту: выпить большое количество воды и надавить на корень языка. Это позволит вывести из желудка принятое средство.

В исключительных случаях возможен анафилактический шок и отек Квинке, которые указывают на тяжелую непереносимость компонентов препарата.

Если состав выпит раньше, когда уже началось всасывание компонентов желудочно-кишечным трактом, нужно принять сорбент для связывания и ускорения выведения из организма остатков препарата с калом (активированный уголь или др.).

Как усилить действие препарата?

Чтобы лечение медикаментом оказалось эффективным, в период терапии цистита нужно соблюдать некоторые рекомендации:

    Урегулировать режим питья. Норма потребляемой жидкости в день при воспалительном процессе в мочевом пузыре – 1,5-2 л, но только, если отсутствуют воспрещающие процессы (например, недостаточность почек или сердца). Это может быть обычная негазированная вода или сок, морс, компот. А вот кофе и чай лучше исключить из рациона.

Дополнить лечение можно растительными уросептиками, которые оказывают легкое спазмолитическое и мочегонное действие. К таким препаратам можно отнести Канефрон Н.

Если присутствует выраженная боль в нижней части живота, где располагается мочевой пузырь, можно вставлять ректальные свечи с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен) или принимать спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).

Существуют ли аналоги

Если симптомы цистита после приема средства не проходят, значит, организм не чувствителен к действующему компоненту. В таком случае врач назначает аналог. Существуют структурные аналоги, которые содержат идентичное действующее вещество:

Препарат Форма выпуска Показания Цена
Фосфомицин Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Инфекции мочевыводящих путей, в том числе послеоперационные От 299 руб.
Цисторал Гранулы для приготовления орального раствора Инфекции мочевыводящих путей, в том числе послеоперационные От 922 руб.
Эспа-Фоцин Порошок для приготовления орального раствора Инфекции мочевыводящих путей, в том числе послеоперационные От 560 руб.

Если присутствует непереносимость фосфомицина, подбирают дешевый или более дорогой аналог с другим составом, но схожим терапевтическим действием:

Препарат Форма выпуска Показания Цена
Нолицин Таблетки Инфекции органов малого таза, профилактика сепсиса у больных нейтропенией От 210 руб.
Нитроксолин Таблетки Инфекции мочеполовых путей От 72 руб.
Фурадонин Таблетки Инфекции мочевыводящих путей, в том числе послеоперационные От 21 руб.

Стоимость препарата Монурал начинается от 387 руб. за упаковку с саше по 2 г и от 470 руб. за упаковку с саше по 3 г.

Сравнение с другими препаратами

При непереносимости Монурала врач может назначить Нолицин, который имеет больший спектр показаний. Однако Монурал обладает меньшей токсичностью, реже сопровождается побочными реакциями и хорошо взаимодействует с другими медикаментами.

Монурал лучше тем, что его достаточно принять один раз, а Нолицин рассчитан на курсовое лечение (от 5 дней, как и все стандартные антибиотики). При неосложненном воспалительном процессе врачи отдают предпочтение средству Монурал, а при рецидивирующем и тяжелом течении патологий – Нолицину.

Другой аналог Монурала – Нитроксолин, который обладает более выраженным действием. В отличие от Монурала его назначают на более длительный срок приема в суточной дозировке 8 таблеток, разделенных на 4 приема.

Нитроксолин нельзя принимать при беременности и лактации. Препарат чаще Монурала вызывает побочные реакции в виде сонливости, тошноты, рвоты, аллергических проявлений со стороны кожных покровов.

Читать еще:  Повышенный кортизол у женщин: признаки и способы нормализации гормона

Аналог Монурала Фурадонин хоть и обладает антимикробным действием, все же не относится к антибактериальной группе. Фурадонин имеет больший перечень противопоказаний и побочных реакций.

Почему именно Монурал?

Основные преимущества лекарства, которые учитывают врачи во время выбора препарата для купирования воспалительного процесса – быстрота наступления терапевтического эффекта за счет однократного приема и низкий риск развития побочных реакций.

Однако, несмотря на положительные отзывы врачей и больных, не рекомендуется начинать терапию без предварительного согласования со специалистом. Любое заболевание требует квалифицированной помощи.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник:
http://tyubik.net/raznoe/907-monural-pri-cistite-u-zhenschin.html

Монурал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, кому прописывают

Срочно нужна инструкция по применению монурала? Тогда вам сюда! Помимо рекомендаций по применению читайте реальные отзывы людей, в каких случаях прописывают этот препарат и существуют ли аналоги.

Цистит — болезнь, сопровождаемая танталовыми муками. Ее нельзя переносить на ногах, лечить по совету знакомых или оставлять на самотек. Только рекомендации урологов помогут обуздать патологию, избежать ее перехода в хроническую форму, тем более что в арсенале у врачей для этого есть эффективные лекарства. Одно из них — Монурал.

Монурал: инструкция по применению при цистите, как правильно принимать монурал

Монурал называют препаратом первого выбора за его антимикробную активность, безопасность и приемлемую стоимость.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат в ламинированных многослойных пакетиках в виде белых гранул, предназначенных для растворения и приема внутрь. Основным действующим компонентом выступает фосфомицин трометамол, вспомогательными: цитрусовые ароматизаторы и сахароза.

Действие

Фосфомицин относится к химическим соединениям, обладающим широким антибактериальным действием. Эффект основан на подавлении реакций, без которых невозможно формирование клеточной стенки у бактерии, а, значит, и существование микроорганизма. Антибиотик взаимодействует с ферментом из класса трансфераз, оказывая на него избирательное и специфическое угнетающее влияние. Это исключает перекрестную резистентность (привыкание) и эффект синергизма с другими антибактериальными составами.

Фосфомицин активен по отношению к большей части аэробных грам(+) и грам(─) бактерий. Это проявляется в снижении адгезии (прилипания) микроорганизмов к поверхности мочевыделительного канала, выстланного эпителиальными клетками.

Фармакокинетика

Для фосфомицина трометамола свойственно быстрое всасывание в плазму крови и достижение им максимальной концентрации, спустя 2—2,5 часа после приема. Уже разовая доза монурала массой 3 г повышает массовую долю действующего вещества в моче, которая сохраняется на протяжении 1—2 суток. При этом обеспечивается эффект, на 99% губительный для инфекционных агентов, поражающих мочевыделительную систему человека. Это собственно и является основой для однодозного курса лечения цистита.

Продукты переработки лекарственного средства на 95% выводятся с мочой, на 5% с желчью. У пациентов преклонного возраста с ослабленной почечной функцией период полураспада действующего вещества растягивается во времени, но при этом терапевтическая его концентрация сохраняется.

Показания

Препарат показан при острой симптоматике цистита, уретрита, при бактериурии у беременных. Его также назначают после инфицирования мочевыделительного канала, которое может быть следствием хирургического лечения, при рецидивах цистита. Монурал применяют для профилактики инфекционного поражения почек и мочевого пузыря после оперативного вмешательства и трансуретральной диагностики.

Режим дозирования

Он разный для разных групп пациентов:

  • Взрослые принимают монурал по схеме: 3 г ×1 раз в день. Гранулы необходимо растворить в 100 мл воды и выпить после опорожнения мочевого пузыря на голодный желудок за 2 часа до или после приема пищи. Если инфекция рецидивирует или имеет место ее тяжелая форма, спустя 24 часа, рекомендовано принять еще 3 г.
  • В профилактических целях показан прием за 3 часа до операции и спустя сутки после первого приема.
  • Дети старше 5 лет принимают по схеме: 2 г × 1 раз/день.

При диагнозе «почечная недостаточность» дозировки уменьшаются, а интервал между приемами увеличивается.

Побочное действие

Побочные эффекты проявляются редко, но пищеварительная система может отреагировать поносом, изжогой и тошнотой. Еще ниже вероятность развития аллергии с высыпаниями на коже.

Противопоказания к применению

Монурал не принимают при индивидуальной сверхчувствительности к компонентам из его состава. Он противопоказан детям до 5 лет, а также пациентам с тяжелыми патологиями почек.

Особые указания

При диагнозе «сахарный диабет» необходимо помнить о присутствии сахарозы в составе антибиотика.

Условия отпуска из аптек

Монурал отпускается после предъявления врачебного рецепта.

Эффективно ли лечение монуралом — реальные отзывы

Монурал оказался мощным антибиотиком. Сочетала его с пробиотиком «Биолакт» швейцарского производства. Побочек никаких не было. Всем советую этот тандем и от цистита не останется ни следа.

Аптекам выгодно продавать такое снадобье. Столько преимуществ: и однократный прием, и удобная форма, и эффективность. На самом деле наступает рецидив и опять надо бежать в аптеку. Для детей может и подойдет, для беременных против бессимптомной бактериурии тоже, но в остальных случаях потребуются фторхинолоны.

Монуралом лечилась лет 7 назад. Удалось избавиться от рецидивов цистита. Недавно простыла и чтобы не доводить до осложнений, вспомнила про чудесный порошок. Он, как всегда, не подвел. Рекомендую.

Уролог назначил Монурал, чтобы справиться с обострением хронического цистита. Через 24 часа вроде полегчало. Но появилась побочка — горечь во рту, да еще какая. Согласен терпеть, только бы помогло.

Наверно это единственный антибиотик, который за 1 раз практически за ночь снимает боль.

Препарат справляется с раздраженным мочевым пузырем, но и то придется принимать не 1 и даже не 2 раза. С одним монуралом рецидива не избежать.

Судя по реальным отзывам пациентов, препарат в целом эффективно справляется с инфекциями мочевыводящих путей. Но это не повод для самолечения антибиотиками. Правильное решение — обращение к узкопрофильному специалисту и выполнение его показаний.

Цена на монурал порошок

В интернете за пачку с двумя пакетиками монурала по 3 г каждый (производство Италия) придется заплатить около 1000 рублей. Стоимость одного пакетика (3 г) начинается с 630 рублей, а с 2 г порядка 420 руб.

Кому прописывают монурал

Препарат назначают при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (НИМП), которые часто встречаются у женщин детородного возраста, причем как в госпитальной, так и в амбулаторной практике. Рецидивы в 90% случаев вызваны реинфицированием. У половины женщин, переболевших циститом, рецидивирование наступает буквально в течение года.

При нерациональном и необоснованном применении антибиотиков болезнь перетекает в хроническую форму, сопровождаемую нарушением механизмов иммунорегуляции. При повторном назначении антибактериальных препаратов одной группы возникают резистентные штаммы. К циститам приводит катетеризация мочевого пузыря вследствие оперативного вмешательства.

Препарат показал свою эффективность при клинических испытаниях в группе пациентов с острой формой цистита. Прием 3 г фосфомицина снижал выраженность дизурии и болевых ощущений. При посеве мочи, произведенном спустя неделю, оказалось, что рост флоры у всех больных отсутствует.

Применение монурала для профилактики инфицирования мочевых путей при проведении урогинекологических операций в 93% случаев избавляло от бактериурии.

Отсюда врачи сделали вывод о высоком терапевтическом эффекте препарата Монурал при лечении больных с хроническими формами рецидивирующего инфицирования нижних мочевыводящих путей.

Аналоги монурала при цистите

Препараты с тем же действующим веществом:

  • Уронормин — отечественный медикамент по цене от 670 рублей.
  • Экофомурал (3 г) за 330 руб.
  • Фосфорал ромфарм (3 г) за 220 руб.

Аналоги из категории антибактериальных средств:

  • Азитромицин. Цена 6 капсул (250 мг) около 50 рублей.
  • Амикацин в виде порошка (1000 мг) для внутримышечного и внутривенного введения. Цена 65 руб.

Монурал называют препаратом, способным нанести меткий удар по циститу. Все индивидуально. Главное, не пытаться самостоятельно нанести этот удар, чтобы не промахнуться.

Монурал, он же фосфомицин был и остаётся антибиотиком широкого спектра в отношении некоторых видов возбудителей инфекций мочевых путей. Сегодня он считается эффективным несмотря на рост устойчивости бактерий к антибиотикотерпии.
Исследования среди больных острой формой цистита показали, что однократный приём препарата в дозировке 3 грамма перед сном заметно снижает клинические проявления (боль при мочеиспускании). Спустя шесть дней после приёма монурала в моче отсутствует рост патогенной флоры.
Для лечения острого бактериального цистита и его рецидивов используются основные препараты:
• Фосфомицин трометамол (Монурал).
• Нитрофураны.
В качестве альтернативных антимикробных средств показаны:
• Фторхинолоны (из-за роста устойчивости перенесены в альтернативную группу).
• Цефалоспарины (назначаются только при острой форме цистита).
Монурал (фосфомицина трометамол) применяется в следующих случаях:
Заболевание Дозировка Длительность лечения
Острый цистит

3 грамма Однократно
Рецидивирующий цистит 1 раз в 10 дней, курс – три месяца
Бессимптомная бактериурия у беременных Одноразово при условии выявленного возбудителя с чувствительностью к фосфомицину.

Несмотря на обновлённые клинические данные всё ещё продолжается поиск оптимальных подходов к лечению больных с урологическими воспалительными инфекциями.
Важно помнить, что острый цистит может привести к ряду осложнений, поэтому самолечение недопустимо. Сначала нужно выявить возбудителя с помощью анализа мочи, а затем уже применять тот или иной препарат. Также не стоит искать более дешёвые аналоги, потому как эффективность у таких препаратов всегда ниже.

Источник:
http://wiki-farm.ru/instruktsiya/monural

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector