Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, поражающее суставные хрящи, а в последующем и другие структуры сустава (капсулу, синовиальную оболочку, кости, связки). Имеет дегенеративно-дистрофический характер. Проявляется болями и ограничением движений, в последующем отмечаются прогрессирующие нарушения функций опоры и ходьбы. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение обычно консервативное, используются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и глюкокортикоиды, назначается ЛФК и физиолечение. В тяжелых случаях проводится санационная артрокопия, артродез или эндопротезирование.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение артроза голеностопного сустава
    • Медикаментозная терапия
    • Физиотерапевтическое лечение
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Артроз голеностопного сустава – заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани. В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические процессы, воспаление в суставе носит вторичный характер. Артроз имеет хроническое волнообразное течение с чередованием ремиссий и обострений, постепенно прогрессирует. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Вероятность развития резко увеличивается с возрастом. Вместе с тем, специалисты отмечают, что болезнь «молодеет» – каждый третий случай артроза голеностопного сустава в настоящее время выявляется у лиц моложе 45 лет.

Причины

Первичный артроз возникает без каких-либо видимых причин. Вторичное поражение голеностопного сустава развивается под действием каких-то неблагоприятных факторов. И в том, и в другом случае в основе лежит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Основными причинами и предрасполагающими факторами формирования вторичного артроза голеностопного сустава являются:

  • крупные внутри- и околосуставные травмы (переломы таранной кости, переломы лодыжек, надрывы и разрывы связок);
  • операции на голеностопном суставе;
  • чрезмерная нагрузка: слишком интенсивные занятия спортом, длительная ходьба или постоянное пребывание в положении стоя, обусловленные условиями труда;
  • ношение обуви на каблуках, излишний вес, постоянные микротравмы;
  • болезни и состояния, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра, недостаток эстрогенов в постменопаузе);
  • ревматические заболевания (СКВ, ревматоидный артрит);
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи и другие состояния, которые сопровождаются ущемлением нервов и нарушением работы мышечного аппарата стопы и голени.

Реже причиной возникновения артроза становятся неспецифический гнойный артрит, артрит при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис) и врожденные аномалии развития. Определенную роль в развитии артроза играют неблагоприятная экологическая обстановка и наследственная предрасположенность.

Патогенез

В норме суставные поверхности гладкие, эластичные, беспрепятственно скользят друг относительно друга во время движений и обеспечивают эффективную амортизацию при нагрузке. В результате механического повреждения (травмы) или нарушения обменных процессов хрящ утрачивает гладкость, становится шершавым и неэластичным. Хрящи «трутся» при движениях и травмируют друг друга, что приводит к усугублению патологических изменений.

Из-за недостаточной амортизации избыточная нагрузка передается на подлежащую костную структуру, в ней тоже развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения: кость деформируется и разрастается по краям суставной площадки. Из-за вторичной травматизации и нарушения нормальной биомеханики сустава страдает не только хрящ и кость, но и окружающие ткани.

Капсула сустава и синовиальная оболочка утолщаются, в связках и околосуставных мышцах формируются очаги фиброзного перерождения. Уменьшается способность сустава участвовать в движениях и выдерживать нагрузки. Возникает нестабильность, прогрессирует болевой синдром. В тяжелых случаях суставные поверхности разрушаются, опорная функция конечности нарушается, движения становятся невозможными.

Симптомы

Вначале выявляется быстрая утомляемость и нерезкие боли в голеностопном суставе после значительной нагрузки. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, его характер и время возникновения меняются. Отличительными особенностями болевых ощущений при артрозе являются:

  • Стартовые боли. Появляются после состояния покоя, а затем постепенно исчезают при движениях.
  • Зависимость от нагрузки. Отмечается усиление болей при нагрузке (стоянии, ходьбе) и быстрая утомляемость сустава.
  • Ночные боли. Обычно появляются под утро.

Состояние меняется волнообразно, в период обострений симптомы более выраженные, в фазе ремиссии вначале исчезают, затем становятся менее интенсивными. Наблюдается постепенное прогрессирование симптоматики в течение нескольких лет или десятилетий. Наряду с болями определяются следующие проявления:

  • При движениях может возникать хруст, скрип или щелчки.
  • В период обострения околосуставная область иногда припухает и краснеет.
  • Из-за нестабильности сустава пациент часто подворачивает ногу, возникают растяжения и надрывы связок.
  • Отмечается скованность и ограничение движений.

Осложнения

В период обострения могут возникать реактивные синовиты, сопровождающиеся накоплением жидкости в суставе. На поздних стадиях выявляется выраженная деформация. Движения резко ограничиваются, развиваются контрактуры. Опора затрудняется, при передвижении пациенты вынуждены пользоваться костылями либо тростью. Отмечается снижение или утрата трудоспособности.

Диагностика

Диагноз артроз голеностопного сустава выставляется врачом-ортопедом на основании опроса, данных внешнего осмотра и результатов дополнительных исследований. При осмотре на начальных стадиях изменения могут отсутствовать, в последующем выявляются деформации, ограничение движений, боли при пальпации. Ведущее значение отводится визуализационным методикам:

  • Рентгенография голеностопного сустава. Играет решающую роль в постановке диагноза и определении степени артроза. О патологии свидетельствует сужение суставной щели, разрастание краев суставных поверхностей (остеофиты). На поздней стадии выявляются кистовидные образования и остеосклероз субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости.
  • Томографические исследования. Применяются при наличии показаний. В сложных случаях для более точной оценки состояния костных структур пациента дополнительно направляют на компьютерную томографию, для исследования мягких тканей – на МРТ голеностопного сустава.

Лабораторные анализы без изменений. При необходимости для установления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога.

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечение патологии длительное, комплексное. Обычно пациенты наблюдаются врачом-ортопедом амбулаторно. В период обострения возможна госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Важнейшую роль в замедлении прогрессирования артроза играет образ жизни и правильный режим двигательной активности, поэтому пациенту дают рекомендации по снижению веса и оптимизации нагрузки на ногу.

Медикаментозная терапия

Подбирается индивидуально с учетом стадии артроза, выраженности симптоматики и сопутствующих заболеваний. Включает средства общего и местного действия. Используют следующие группы медикаментов:

  • НПВС общего действия. Обычно применяют таблетированные формы. Индометацин, мелоксикам, диклофенак и их аналоги показаны в период обострения. Средства оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, поэтому при заболеваниях ЖКТ предпочтительны «щадящие» медикаменты (целекоксиб, нимесулид).
  • НПВС местного действия. Рекомендованы как в период обострения, так и в фазе ремиссии. Могут назначаться в качестве альтернативы при возникновении побочных эффектов от таблетированных форм. Выпускаются в виде мазей и гелей.
  • Хондропротекторы. Вещества, способствующие нормализации обменных процессов в хрящевой ткани. Применяются в виде кремов, гелей и препаратов для внутрисуставного введения. Используют медикаменты, содержащие глюкозамин и гидролизат коллагена.
  • Гормональные средства. При выраженном болевом синдроме, который не удается купировать с помощью медикаментов, выполняют внутрисуставное введение кортикостероидов с периодичностью не чаще 4 раз в год.
  • Стимуляторы обменных процессов. Для улучшения местного кровообращения и активизации тканевого обмена назначают пентоксифиллин и никотиновую кислоту.

Физиотерапевтическое лечение

Пациенту назначают комплекс лечебной физкультуры, разработанный с учетом проявлений и стадии заболевания. Больного направляют на физиопроцедуры. При лечении артроза применяют массаж и УВЧ. Кроме того, в лечении патологии используют:

  • лазеротерапию;
  • тепловые процедуры (озокерит, парафин),
  • лекарственный электрофорез и ультрафонофорез.

Хирургическое лечение

Показано на поздних этапах заболевания при неэффективности консервативной терапии, выраженном болевом синдроме, ухудшении качества жизни больных, ограничении трудоспособности. Операции осуществляются в стационарных условиях, бывают открытыми и малоинвазивными:

  • Артроскопические вмешательства. При значительном разрушении хряща осуществляют артроскопическую хондропластику. Санационную артроскопию (удаление образований, препятствующих движениям) обычно производят при выраженных болях на 2 стадии артроза. Эффект сохраняется в течение нескольких лет.
  • Артродез голеностопного сустава. Производится при значительном разрушении суставных поверхностей, предусматривает удаление сустава и «сращивание» костей стопы и голени. Обеспечивает восстановление опорной функции конечности при утрате подвижности сустава.
  • Эндопротезирование голеностопного сустава. Выполняется при запущенном артрозе. Включает удаление разрушенных суставных поверхностей костей и их замена пластиковыми, керамическими или металлическими протезами. Движения восстанавливаются в полном объеме, срок службы протеза составляет 20-25 лет.

Прогноз

Изменения в суставе необратимы, но медленное прогрессирование артроза, своевременное начало лечения и выполнение рекомендаций травматолога-ортопеда в большинстве случаев позволяют сохранить трудоспособность и высокое качество жизни в течение десятилетий после появления первых симптомов. При быстром нарастании патологических изменений избежать инвалидизации позволяет эндопротезирование.

Профилактика

Профилактические мероприятия предусматривают снижение уровня травматизма, особенно – в зимнее время, в период гололеда. При ожирении необходимо принять меры по снижению массы тела для уменьшения нагрузки на сустав. Следует сохранять режим умеренной физической активности, избегать перегрузок и микротравм, своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие артроза голеностопного сустава.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-arthrosis

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава — симптомы и схема лечения
Артроз голеностопного сустава – хроническая болезнь дегенеративно-дистрофического вида на левой или правой ноге. Первое что подвергается поражению — это хрящ. Затем болезненный процесс овладевает всеми частями сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы.

Причиной может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. д. Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый признак – это боль при любом движении суставов.

Причины возникновения

Основные причины возникновения заболевания могут быть такими:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • постоянные микротравмы, которые могут возникать у людей, занимающихся спортом, или регулярно ходящих на высоких каблуках;
  • ревматические патологии;
  • травматические повреждения в этой области (перелом, вывих);
  • воспалительные процессы, развивающиеся вследствие таких болезней, как подагра, артрит;
  • наследственные нарушения обменных процессов, приводящие к истончению тканей.

В медицинской практике выделяют два вида артрозов: первичный и вторичный. Первичный развивается как самостоятельная патология, без видимых причин. Вторичный является следствием каких-либо неблагоприятных воздействий, например, травматических повреждений.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая из которых сопровождается определёнными симптомами. Деформация стопы проходит очень медленно, поэтому на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом они накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать.

От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет. Классификация болезни такова:

Первая степень Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Вторая степень Тут подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
Третья степень Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
Четвертая степень Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Диагностика

Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава.

  1. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии.
  2. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы.
  3. На 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.
Читать еще:  Катаральный гайморит – симптомы, лечение, катаральный гайморит у детей

Также необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты.

Лечение артроза голеностопного сустава

При выборе схемы лечения артроза, развившегося в голеностопном суставе, специалист должен использовать различные современные методики, благодаря которым прекращается процесс дегенерации хрящевых тканей.

В первую очередь врач должен назначить своему пациенту медицинские препараты, которые смогут избавить его от сильного болевого синдрома. После этого больные начинают принимать лекарственные средства, снимающие воспалительные процессы в области суставов.

Курс лечебной терапии включает в себя следующее:

  • медицинские препараты;
  • мази, которые обладают обезболивающим эффектом;
  • физиотерапевтические процедуры, включающие магнитотерапию и т. д;
  • занятие лечебной физкультурой (все упражнения необходимо выполнять под наблюдением инструктора, который проследит, чтобы во время тренировки пациент не получил травму);
  • нормализация веса (если больной имеет ожирение, ему следует в срочном порядке сесть на диету, которая ограничивает употребление жиров, солей и других вредных веществ).

Большую роль в процессе выздоровления играет питание пациента. Во время лечения, а также в целях профилактики, больным необходимо употреблять в пищу холодец, и другие блюда, в составе которых присутствует желатин (например, желе). Очень важно следить за количеством потребляемых витаминов, которые присутствуют в различных продуктах.

Если пациент не может по каким-то причинам употреблять такие продукты, он может приобрести сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, показанный при лечении артроза суставов.

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

  1. Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  2. Артродез. Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.
  3. Эндопротезирование. Специалист заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет. [adsen]

Задача лечебной физкультуры – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  1. Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  2. В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  3. Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

Прежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.

  1. Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.
  2. Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.

Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.

Народные средства

Терапию артроза голеностопа, назначенную вашим врачом, можно дополнить лечением народными средствами. Необходимо снять воспаление и боль, которую вызывает артроз. Этого можно добиться такими средствами:

  • Натирать суставы при артрозе голеностопа полезно также и капустным соком. Пропустите листья через мясорубку или соковыжималку и втирайте его энергичными движениями.
  • Растительное масло зарекомендовало себя как хорошее обезболивающее средство при артрозе. Можно использовать подсолнечное или оливковое масло. Достаточно слегка подогреть масло (не в микроволновке!) и втирать в пораженные места утром и вечером.
  • На ночь также можно накладывать компрессы. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает творог. Заверните небольшое количество творога в носовой платок и прикладывайте к пораженному суставу. Народные целители также рекомендуют добавлять в творог обыкновенный мел.

Профилактика

Чтобы предостеречь себя от артроза голеностопного сустава, следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • правильное питание;
  • ежедневная гимнастика для голеностопного и коленного сустава;
  • избегать переохлаждения;
  • снизить физическую нагрузку;
  • подбирать правильную обувь;
  • контролировать вес;
  • посещать периодически врача.

Что касается подбора правильной обуви, то важно, чтобы, когда вы в ней шли, не было давления на большой палец ноги, опорой должны служить все пальцы.

Источник:
http://p-87.ru/m/artroz-golenostopnogo-sustava/

Артроз голеностопного сустава: лечение, симптоматика, диагностика

  • Патогенез артроза голеностопного сустава
  • Причины патологии
  • Признаки заболевания
  • Чем лечить голеностопный артроз
  • Лечение медикаментами
  • Профилактические мероприятия

Артроз голеностопного сустава развивается в любом возрасте. Дистрофические изменения приводят к постепенному обездвиживанию сустава. Лечение на первых стадиях приводит к положительному результату, запущенность процесса можно исправить с помощью хирургической операции.

Голеностопный сустав – одно из подвижных сочленений нижней конечности, играющий большую роль в процессе ходьбы. Физиологически так устроено, что сбой в работе одного из суставов повлечет за собой патологическое влияние на соседние составляющие.

Само заболевание разрушает соединительную и костную ткань. Артроз деформирует сочленение, лишает его подвижности и может привести к полной потере двигательной возможности.

Патогенез артроза голеностопного сустава

Один из сложных суставов у человека, имеющий форму блока, соединяет малую и берцовую кости голени с таранной костью стопы. Анатомическое строение позволяет суставу двигаться в нескольких плоскостях, выполняя не только отведения вперед, назад и в сторону, но и с легкостью проводить круговые движения.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее голеностопный сустав, встречается часто не только в пожилом возрасте. Развитию болезни могут посодействовать провоцирующие факторы, пересекаясь с основными причинами. Голеностопный артроз приводит к серьезным проблемам со здоровьем, лишая больного трудоспособности.

Начальный этап заболевания характеризуется патологическими процессами, которые разрушают хрящевую прослойку, делая ее тонкой и неэластичной.

Такое изменение в строении влечет перестройку всех составляющих:

  • суставная щель между головками костей становится узкой;
  • синовиальная жидкость меняет свой химический состав и густеет;
  • внутренняя оболочка суставной капсулы воспаляется;
  • субархидальный слой кости становится плотным и разрастается;
  • при затянутом течении болезни появляются остеофиты (костные наросты);
  • сустав деформируется.

Весь процесс протекает длительно. Начальная фаза опасна сглаженностью симптоматики. Первые изменения можно остановить при ранней диагностике, сохранив все функциональные возможности подвижного сочленения.

На поздних стадиях при значительных деформациях и неэффективности консервативного лечения, рекомендуется проведение хирургической операции по замене пораженного сочленения.

Причины патологии

Артроз голеностопного сустава развивается при появлении следующих факторов:

  1. С возрастом начинаются патологические изменения в организме, запускающие процесс разрушения в подвижном соединении костей. В группе риска могут оказаться люди старше пятидесяти лет, в особенности, если человек ведет неправильный образ жизни или болеет сопутствующими заболеваниями.
  2. С появлением лишних килограммов усиливается нагрузка, которая создает чрезмерное давление на сустав. Нога в области стопы начинает деформироваться, параллельно изнашивается хрящевая ткань, выполняющая функцию природного амортизатора.
  3. Интенсивные физические нагрузки при работе или спортивной тренировке. Сочленение подвергается регулярному усиленному давлению, которое физиологически оказывают разрушительное действие.
  4. Травмирование голеностопного сустава (переломы, вывихи, растяжения, ушибы) различной степени давности. Механическое воздействие с появлением микротравм изменяет течение процессов самообновления в сочленении.
  5. Опущение сводов стопы, которое появляется с рождением или приобретается в процессе жизни. Неправильное распределение нагрузки при передвижении, нарушение рессорной функции компенсируется за счет близлежащего сустава, которым является голеностоп.
  6. Врожденные деформации при отсутствии необходимого лечения приводят к неблагоприятным последствиям для организма, в числе которых и дистрофическое изменение тканей сустава.
  7. Артроз голеностопного сустава может стать прямым следствием ношения неправильной обуви, которая обеспечивает неправильное положение стопы во время ходьбы. Высокий каблук, недостаточная полнота модели, полное отсутствие каблука, неудобная колодка, несоответствие размера обуви «убивают» ноги.
  8. Снижение тонуса мышечной ткани вследствие малоподвижного образа жизни.
  9. Существует генетическая предрасположенность. Если у родственников была зафиксирована патология, человек подвергает себя большому риску, не соблюдая правила профилактики.
  10. Аутоиммунные заболевания провоцируют артрозы. В основе такой группы заболеваний лежит самоуничтожение организма собственными клетками.
  11. Нарушение обмена веществ отражается на суставах, создавая дефицит поступления «строительного» материала в форме микроэлементов.
  12. Патологии, возникающие при сбоях в работе желез внутренней секреции: сахарный диабет, гипотиреоз и другие.
  13. Гормональные нарушения в период перестройки организма у женщин старшего возраста.

Признаки заболевания

Артроз голеностопного сустава имеет скрытое начало. Симптомы не проявляются выраженно, поэтому, больной может не обращать внимания на неприятные ощущения в области таза при активных движениях. Первая стадия обнаруживается случайно, за медицинской помощью человек в этот период не обращается.

На начальном этапе болезненность в области лодыжки появляется при быстром беге, длительных пеших прогулках, совершении прыжков. После отдыха боль проходит и в состоянии покоя не беспокоит больного. Стадия дистрофических изменений хряща длится годами, на следующем этапе голеностопный артроз захватывает костный слой.

Во второй фазе артроза появляется щелчок при движении стопой, боль при нагрузке становится более интенсивной. По утрам, после пробуждения наблюдается незначительная скованность в суставе, которая проходит после того, как больной немного походит.

При усугублении процесса сустав начинает деформироваться. У больного появляется едва заметная хромота на пораженную ногу, таким образом, организм пытается физиологически приспособиться к регулярной боли при движениях. Постепенно появляется ограниченность в амплитуде движений голеностопным суставом.

Когда происходит значительное сужение суставной щели, болевой синдром приобретает регулярный характер. Визуально заметно изменение формы сустава, из-за этого возможно укорочение больной нижней конечности.

Запущенная третья стадия голеностопного сустава характеризуется выраженной крепитацией и контрактурой сочленения. Боль в голеностопном суставе беспокоит не только днем, но и ночью, во время сна. Человек не может ходить без средств реабилитации (трости, костыли, ходунки), работоспособность нарушается, данный этап чаще всего приводит к инвалидности.

На любой стадии артроза может появиться воспалительный процесс, развивающийся на внутренней поверхности суставной сумки.

Симптомами являются:

  • пульсирующая боль в области больной лодыжки;
  • отек мягких тканей в районе воспалившегося соединения костей;
  • покраснение кожных покровов;
  • местное повышение температуры.

Чем лечить голеностопный артроз

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается ортопед. Лечебные процедуры, кроме суставных инъекций и некоторых физиотерапевтических процедур, проводятся в амбулаторных условиях. Терапевтические процедуры назначаются в комплексе и проводятся параллельно друг другу для усиления эффекта.

Читать еще:  Как снять боль в плечевом суставе

Восстановить разрушенные ткани и исправить деформацию невозможно, основная роль лечения – остановить процесс болезни и поддерживать состояние состава на прежнем уровне, не допуская ухудшения. Строгое соблюдение рекомендаций врача обеспечит должный эффект.

Лечение медикаментами

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в форме таблеток или мазей для наружного применения. Чаще всего назначают Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетопрофен, Флурбипрофен, Индометацин, Кеторолак. НПВП одновременно оказывают противовоспалительное действие и анальгезирующий эффект. Дозировку и схему приема назначает медицинский специалист с учетом индивидуальных показателей. Самостоятельно принимать препараты из данной фармакологической группы не рекомендуется, НПВП имеют массу побочных эффектов, в особенности на желудочно-кишечный тракт.
  2. Хондропротекторы (Артра, Румалон, Терафлекс, Дона) восполняют сустав всеми недостающими химическими элементами, которые останавливают процесс разрушения и восстанавливают клетки сочленения. Для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо проводить прием хондропротекторов длительное время.
  3. Глюкокортикоидные средства используются при развившемся воспалении – Гидрокортизон, Дексаметазон, Бетаметазон. Гормональные препараты действуют на острые боли, аллергические реакции, очаги воспаления. Вводиться могут внутримышечно или непосредственно в больной сустав для проведения блокады.

Двигательный режим

Артроз голеностопного сустава заставляет изменить весь образ жизни. Двигательная активность должна быть дозированной. Запрещается перенагружать сустав длительными прогулками, интенсивными физическими упражнениями, носить тяжести. Активные движения должны чередоваться с отдыхом, запрещается длительная статическая нагрузка.

Для предотвращения ухудшения состояния голеностопного сочленения полезно носить правильную ортопедическую или анатомическую обувь. Для достижения эффекта амортизации ежедневно применяются ортопедические стельки.

Профилактические ортопедические бандажи защищают сустав от чрезмерной нагрузки, оказывают местное компрессионное и микромассажное действие. Если ранее случались травмы или артроз находится в тяжелой стадии, приоритетом выбора будут ортезы с металлическими вставками, надежно фиксирующие сустав.

Диетотерапия

Принципы правильного питания должны лежать в основе составления рациона человека с суставным заболеванием.

Из меню следует исключить:

  • жирные мясные и рыбные бульоны;
  • копченые и колбасные изделия;
  • консервы и полуфабрикаты;
  • сахар и кондитерские изделия;
  • сладкие газированные напитки и кофе;
  • спиртные напитки;
  • майонез и сметану с высокой жирностью.

Кушать нужно небольшими порциями, чтобы следить за весом и не допускать появление лишних килограммов. Данные меры обеспечат предупреждение дополнительной нагрузки на суставы и поступление необходимых веществ для питания клеток сустава в достаточном количестве.

Лечебная физкультура

Занятия физическими упражнениями с лечебной целью должны присутствовать при деструктуризации сустава. Комплекс ЛФК составляет медицинский специалист – инструктор физиотерапии. При правильной технике выполнения и терапевтически дозированной нагрузке в районе пораженной лодыжки улучшается кровообращение, повышается тонус мышечной ткани, увеличивается амплитуда движений.

Чтобы занятия приносили только пользу, необходимо помнить, когда нельзя заниматься лечебной физкультурой:

  • острый период, сопровождаемый воспалением;
  • появление боли при выполнении упражнения в голеностопе;
  • движения, число повторов и размах движений должны быть строго согласованы с врачом.

Для достижения хороших результатов нужно запастись терпением. Регулярные занятия плавно приведут суставы голеностопа в хорошую форму.

Физиотерапевтические процедуры

  1. Электрофорез назначается для введения лекарственных препаратов в организм больного с использованием электрического тока.
  2. Воздействие импульсным магнитным током проводится курсами по двадцать процедур, затем делается перерыв два месяца. В течение всего срока неприменения магнита будет сохраняться накопительный эффект от пройденного курса.
  3. Инфракрасное излучение назначается на больную ногу, которое обеспечит стойкий противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Народные средства

Применение рецептов нетрадиционной медицины из доступных природных ингредиентов можно применять для больных с артрозом.

  1. Измельченный чеснок с растительным маслом полезно прикладывать к больному сочленению на 8 часов, распределяя тонким слоем. Растительное противовоспалительное средство поможет обезболить и снять воспаление.
  2. Сырой картофель натирают на терке и применяют в виде компрессов, помещая на лодыжку. Средство снимет отек и уменьшит боль в суставе.
  3. Сухое сырье хмеля и зверобоя по одной десертной ложке смешивают, и в полученную массу добавляют пятьдесят миллилитров вазелина. Получившуюся мазь наносят утром и вечером на больное место.

Оперативное вмешательство при артрозе голеностопа

Последние стадии болезни, при которых наступает полная блокировка сустава, не поддаются лечению консервативными средствами. Этот факт связан с тем, что развившаяся деформация является необратимой. В этом случае, артроз голеностопного сустава лечится только при помощи хирургической операции.

В основе терапии лежит замена износившегося сочленения искусственным протезом, который позволит человеку сохранять самостоятельное передвижение и жизненную активность. Замененный сустав прослужит более десяти лет, в зависимости от качества материала, из которого он изготовлен.

Профилактические мероприятия

Предупредить заболевание всегда легче, чем потом лечить его. Активный образ жизни без вредных привычек – залог здоровья суставов. Оставаться в оптимальном весе в любом возрасте полезно не только для красивой внешности, но и для избавления организма от нежелательной нагрузки на все органы и системы.

Большое внимание необходимо уделять обуви:

  • модели должны быть правильной анатомической формы;
  • изготовлены из натуральных материалов;
  • применение ортопедических стелек обеспечит правильное распределение нагрузки на нижней конечности;
  • размер и полнота должны соответствовать стопе;
  • обувь должна быть по сезону, чтобы не допускать переохлаждения, которое негативно влияет на суставы.

При первых признаках дискомфорта в области голеностопного сустава или болезненности при движении необходимо обратиться к доктору для постановки диагноза на раннем сроке. Вовремя замеченная патология легко лечится, что позволит избежать тяжелого развития и сохранить красивую походку до глубокой старости.

Источник:
http://artosustav.ru/artroz/golenostopnogo/

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором вначале поражается суставной хрящ, а затем в патологический процесс постепенно вовлекаются капсула сустава, синовиальная оболочка, связки с прилегающими мышцами и кости. При прогрессировании заболевания в голеностопном суставе происходят необратимые изменения, которые могут стать причиной тяжелых последствий. Заболевание поражает как женщин, так и мужчин. Вероятность возникновения артроза голеностопного сустава увеличивается с возрастом, чаще всего (около 80% от общего числа больных) заболевание диагностируется у пожилых пациентов.

Голеностопный сустав соединяет малоберцовую, большеберцовую и таранную кости, т. е. является сочленением голени со стопой. В нем возможны такие движения, как сгибание и разгибание стопы, ее приведение и отведение. В норме суставные поверхности гладкие и эластичные, выполняют амортизирующую функцию при нагрузке. В результате дегенеративных процессов поверхность хряща становится шершавой, что дополнительно травмирует хрящи при трении между собой и усугубляет патологические изменения в хряще. Формируется порочный круг. Нагрузка на костную поверхность при этом возрастает, кость разрастается по краям суставной площадки, в суставной щели могут образовываться костные выступы (остеофиты). Капсула голеностопного сустава и синовиальная оболочка утолщаются, в связках и мышцах образуются очаги фиброзной ткани. В суставе возникают контрактуры, движения в нем ограничиваются, а на поздних стадиях заболевания прекращаются полностью. При разрушении сустава нарушается опорная функция нижней конечности.

Причины и факторы риска

Артроз голеностопного сустава возникает при нарушении баланса между процессами дегенерации и регенерации хрящевой ткани сустава, что происходит при ухудшении кровоснабжения сустава и нарушении в его тканях обменных процессов. Первичный артроз возникает в отсутствие каких-либо предшествующих патологий, вторичный развивается на фоне других заболеваний или повреждений голеностопного сустава.

Основными факторами риска развития заболевания являются:

  • травмы голеностопного сустава (разрывы и надрывы связок, переломы лодыжек или таранной кости);
  • чрезмерная нагрузка на голеностопный сустав (интенсивные занятия спортом, длительная ходьба, условия труда, связанные с длительным пребыванием в вертикальном положении);
  • неравномерное распределение нагрузки на ноги во время движения;
  • частые микротравмы сустава;
  • ношение обуви на высоком каблуке, тесной, неудобной обуви;
  • патологические состояния, которые сопровождаются нарушениями работы мышечного аппарата голени и стопы, а также ущемлением нервов;
  • хирургические вмешательства на голеностопном суставе;
  • нарушения метаболизма;
  • избыточный вес;
  • ревматические заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пожилой возраст.

Формы заболевания

Как упоминалось выше, артроз голеностопного сустава может быть первичным и вторичным. Различают также посттравматический и деформирующий артроз.

Стадии заболевания

В течении артроза голеностопного сустава выделяют три стадии, уточняемые посредством аппаратной диагностики:

  1. Патологические изменения практически не заметны, может отмечаться уплотнение таранной кости, сужение щели голеностопного сустава.
  2. Следствием прогрессирования воспалительного процесса становится отечность, снижается подвижность нижней конечности, появление болевых ощущений связано с переменой погоды, отмечается деформирование сустава.
  3. Происходит окостенение хрящевой ткани, потеря амортизационных свойств сустава, деформация стопы приводит к инвалидности.

На третьей стадии артроза прогноз в отношении выздоровления негативный, значительная деформация сустава, приводящая к утрате его функций, может быть устранена только эндопротезированием.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Для артроза голеностопного сустава характерно хроническое течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией. Во время ремиссий полного восстановления не происходит, разрушение сустава постепенно прогрессирует.

Симптомы артроза голеностопного сустава в начальной стадии выражены слабо, довольно долго патология может развиваться, ничем себя не проявляя. Первые признаки – повышенная утомляемость ног, появление умеренной боли в области голеностопа вначале при значительных, а позже и при умеренных физических нагрузках. С прогрессированием заболевания болевые ощущения становятся более выраженными, боль возникает не только после нагрузок, но и в покое, в том числе в ночное время. Постепенно деформация сустава становится видимой, объем движений в голеностопном суставе уменьшается, движения сопровождаются хрустом, скрипом, щелчками. В ряде случаев голени искривляются, при этом ноги приобретают Х-образную (вальгусную) или О-образную (варусную) форму. Для артроза голеностопного сустава характерны так называемые стартовые боли, которые появляются при начале движений после состояния покоя и постепенно исчезают в процессе движения, пациенты обозначают их как необходимость расходиться.

Нестабильность сустава может становиться причиной растяжений и надрывов связок, частых подворачиваний ноги при ходьбе. Такие травмы могут стать причиной воспалительного процесса, усиливая разрушение сустава. В дальнейшем функции сустава все большее ограничиваются, опора на пораженную конечность затрудняется, больной при этом вынужден пользоваться тростью или костылями при ходьбе, боль становится постоянной.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных, полученных при проведении сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра пациента, а также инструментального обследования.

С целью уточнения диагноза и определения стадии заболевания прибегают к рентгенографии голеностопного сустава. На наличие артроза указывает сужение суставной щели, разрастание краев костей, формирующих поверхность сустава, повышение костной плотности расположенного под хрящом (субхондрального) участка кости.

В ряде случаев для подтверждения диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии голеностопного сустава, которая позволяет более детально оценить состояние его костных структур, а также магниторезонансной томографии, которая дает возможность исследовать мягкие ткани в зоне поражения.

Вероятность возникновения артроза голеностопного сустава увеличивается с возрастом, чаще всего (около 80% от общего числа больных) заболевание диагностируется у пожилых пациентов.

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава комплексное и, как правило, длительное. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, однако в период обострений может потребоваться госпитализация в ортопедический стационар.

Медикаментозная терапия подбирается с учетом стадии заболевания, а также выраженности симптоматики. В период обострений артроза голеностопного сустава назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетические средства в форме мази или геля для местного применения, в случае выраженных болей прибегают к внутрисуставному введению кортикостероидных препаратов (такая процедура может осуществляться не больше 4 раз на протяжении года), обладающих выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Могут применяться хондропротекторы, которые, как считается, способствуют восстановлению хрящевой ткани и нормализации в ней обменных процессов. Однако необходимо отметить, что эта группа лекарственных средств относится к препаратам с недоказанным действием – в ходе целого ряда испытаний не удалось подтвердить их сколько-нибудь серьезное влияние на суставные хрящи.

Читать еще:  Эссливер и Эссливер Форте: инструкция по применению, цена и отзывы

Лечение артроза голеностопного сустава дополняется физиотерапией, используются магнитотерапия, лазеротерапия, ультравысокочастотная терапия, электрофорез, фонофорез, а также грязелечение, сероводородные и радоновые ванны.

Массаж при артрозе голеностопного сустава оказывает расслабляющее действие, улучшает периферическое кровообращение, предотвращает атрофию мышц и развитие контрактур. После обучения специалистом возможно проведение регулярных сеансов самомассажа.

Ключевое значение в замедлении прогрессирования патологического процесса имеет модификация образа жизни пациента, в том числе правильный режим физической активности. По этой причине пациенту даются рекомендации по снижению избыточного веса, в случае такой необходимости, а также назначается комплекс лечебной гимнастики. При подборе упражнений при артрозе голеностопного сустава учитываются клиническая картина и стадия заболевания, а также индивидуальные особенности пациента. Комплекс упражнений подбирается врачом и проводится под его контролем.

Артроз голеностопного сустава возникает при нарушении баланса между процессами дегенерации и регенерации хрящевой ткани сустава, что происходит при ухудшении кровоснабжения сустава и нарушении в его тканях обменных процессов.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, особенно на поздних стадиях заболевания, прибегают к хирургическим методам лечения артроза голеностопного сустава. К ним относятся:

  • санационная артроскопия голеностопного сустава (из суставной полости при помощи артроскопа удаляются осколки хряща, остеофиты и другие образования);
  • артродез голеностопного сустава (удаление сустава и сращение между собой костей, которые образуют голеностопный сустав);
  • эндопротезирование (удаление разрушенного сустава с последующей заменой его высокотехнологичным имплантатом).

Возможные осложнения и последствия

Артроз голеностопного сустава приводит к разрушению компонентов сустава, суставной деформации, частичной или полной атрофии близлежащих мышц, уменьшению подвижности нижней конечности и, как следствие, инвалидизации больного.

Прогноз

На первой стадии заболевания при своевременной диагностике и правильно подобранной схеме терапии прогноз благоприятный, возможно полное излечение. На второй стадии уже происходят необратимые изменения, однако адекватное лечение помогает не допустить дальнейшего разрушения сустава и утраты его функций. На третьей стадии артроза прогноз в отношении выздоровления негативный, значительная деформация сустава, приводящая к утрате его функций, может быть устранена только эндопротезированием. Отсутствие необходимого лечения приводит к инвалидности.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие артроза голеностопного сустава рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных привести к возникновению артроза голеностопного сустава;
  • профилактика травм нижних конечностей;
  • коррекция избыточного веса;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • выбор качественной, удобной обуви.

Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник:
http://www.neboleem.net/artroz-golenostopnogo-sustava.php

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопа – неутешительный и неожиданный диагноз, который чаще всего ставят молодым и подвижным людям. Чтобы понять причину износа сустава, следует знать особенности функционирования голеностопа. В этой статье вы узнаете всё о причинах, симптомах, диагностике и лечении артроза.

Что такое артроз голеностопного сустава?

Тело человека не вечно, как ни печально это признавать. Со временем все наши «запчасти» изнашиваются, в том числе и суставы голеностопов. По разным причинам хрящевое покрытие, которое обеспечивает хорошую подвижность стопы, начинает размягчаться, истончаться, а затем трескаться, причиняя человеку сильную боль.

Воспалительный процесс вызывает разрастание тканей, и на запущенных этапах болезни человек не может передвигаться без посторонней помощи. Артроз сустава диагностируют у мужчин и у женщин в равной степени. Обычно от износа страдают коленный и тазобедренный суставы.

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается

Факторы, способствующие развитию артроза

Чаще всего болезнь касается молодых, и дело не в том, что артроз молодеет. Современная жизнь постоянно заставляет двигаться и двигаться много. Человек почти все время проводит на ногах, перегружая опорно-двигательную систему.

Возможные причины болезни:

  • повреждение кости или хряща вследствие травм (наиболее частая причина);
  • лишний вес, вследствие чего увеличивается нагрузка на стопы;
  • профессиональные занятия спортом (футбол, баскетбол, спортивная ходьба, трамплин и волейбол);
  • малоподвижный образ жизни;
  • разрыв связок и последующая их деформация;
  • ревматизм и прочие воспалительные процессы, из-за чего страдает хрящевая ткань;
  • нарушение обмена веществ, например, диабет;
  • наследственность (косолапость или плоскостопие).

Развитию артроза стопы также могут способствовать неправильное питание и стиль жизни.

Если подозреваете у себя артроз голеностопного сустава, не откладывайте поход в больницу. Несколько лет бездействия запустят необратимый процесс разрастания костной ткани, в итоге – к трудностям в передвижении и даже инвалидности.

Переломы костей в районе голеностопа

Механизм развития артрита и изменения структуры хрящевой ткани

Хрящи, соединяющие кости, в нормальном состоянии эластичны и гладки. Травмы, чрезмерная нагрузка на ноги и плохой обмен веществ делают хрящи шершавыми. Они трутся друг о друга и причиняют боль во время ходьбы.

Воспалительный артрит голеностопного сустава затрагивает не только хрящи, но и кости и мягкие ткани. Отсюда боль и отечность. Область сустава становится красной и припухшей из-за присутствия воспаления. Лечение голеностопного сустава – комплекс действий, без осуществления которых вы можете получить инвалидность уже через несколько лет.

Признаки проявления артроза

Голеностопный сустав не сразу даст знать о патологических изменениях. Сначала будет легкая утомляемость и незначительные вспышки боли после небольших нагрузок. Затем возникнут:

  • утомляемость даже после недолгой ходьбы;
  • болевое ощущение даже в спокойном состоянии;
  • затрудненность движений в голеностопном суставе;
  • хруст во время вращения стопы;
  • деформация косточки на ноге, мозоли;
  • боль, которая может неожиданно появиться под утро;
  • при значительном разрушении данной части опорно-двигательного аппарата невозможно двигаться без опоры.

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного

Степени заболевания сустава

Врачи выделяют артроз 1 степени голеностопного сустава и 2 степени. Обращаться в больницу нужно в любом случае, даже если боль почти не ощущается.

  1. При первой степени болевые ощущения в лодыжке появляются только во время сильной нагрузки. Это никак не ограничивает движения, и человек редко задумывается о том, что пагубные процессы уже начались.
  2. Артроз голеностопного сустава 2 степени гораздо опаснее, ведь болезнь уже принялась за хрящ. Сильные болевые ощущения при нагрузках на суставы будут мешать совершать долгие прогулки, подвижность в стопе уменьшится.

Последствия артроза без необходимого лечения

В большинстве случаев последних стадий болезни удается избежать: пациент обращается в больницу сразу после усилений болевых симптомов.

Но если проблему запустить, то последствия будут такими:

  • деформация стопы;
  • невозможность самостоятельно передвигаться, только с помощью костылей;
  • боль даже после небольших нагрузок и в состоянии покоя;
  • инвалидность и хирургические вмешательства (часто применяется операция на суставе при артрозе).

Вылечить артроз голеностопного сустава можно, но чем скорее вы обратитесь к врачу, тем эффективнее, быстрее и безболезненнее будет процесс восстановления.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ

Методы диагностики

Врач должен убедиться, что болезнь не вызвана ревматоидным, псориатическим или подагрическим артрит, поэтому перед постановкой диагноза придется сделать несколько анализов, в том числе:

  • ревматоидную пробу;
  • анализ крови;
  • С-реактивный белок.

Также нужно будет сделать рентген, МРТ, УЗИ или применить другие способы диагностики. Они позволят увидеть, в каком состоянии находятся хрящи, кости и связки.

Лечение голеностопного сустава

Обычно пациенты во время курса лечения наблюдаются у терапевта, хирурга и травматолога, но все зависит от степени заболевания. В отдельных случаях больных госпитализируют в ортопедию.

На первой стадии в основном применяется консервативное лечение:

  • физиотерапия;
  • плаванье;
  • домашние упражнения;
  • уменьшение нагрузки на поврежденную ногу;
  • ношение бандажа;
  • снижение физической активности и временный отказ от активных видов спорта;
  • контроль веса;

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу

  • смена деятельности (если пациент до этого занимался подъемом тяжелых предметов);
  • переход на правильное питание;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • медикаментозное лечение.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству в области голеностопа. Иногда единственным выходом является эндопротезирование.

Народные рецепты лечения артроза нередко включают в себя терапию и гимнастику вместе с приемом медикаментов, оказывающих противовоспалительное действие на суставы.

Консервативное лечение

Такая терапия состоит из комплекса мероприятий, среди которых:

  1. Лечебная физкультура. Разрабатывается индивидуально и включает несколько эффективных упражнений для голеностопа. Упражнения выполняются ежедневно. Но без необходимых медикаментов, которые купируют боль, нормализуют процессы в хрящевых тканях, лечение будет малоэффективным.
  2. Плаванье, как известно, является панацеей от всех болезней. Его рекомендуют при сколиозе, травмах спины, а водная терапия является прекрасным средством восстановления после комы.
  3. Лекарственные средства, назначаемые для лечения артроза, делятся на две группы: одни устраняют воспаление, снижают эти процессы и помогают вытерпеть боль, а другие улучшают обмен веществ в хрящевой ткани.

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса

Оперативное лечение

Очень часто излечение второй степени поражения хрящей консервативными методами невозможно. В этом случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Операция на голеностопном суставе при артрозе проводится в зависимости от стадии, желания пациента и состояния хрящевой ткани. Используют:

  • санационную артроскопию. Она представляет собой удаление кусочков хрящей, провоцирующих воспаление и боль;
  • при артродезе кости стопы и голени «сращивают» между собой, удаляя перед этим сустав (этот способ может ограничить трудоспособность и подвижность);
  • эндопротезирование – поврежденные хрящи заменяют протезами (срок службы такого протеза 20–30 лет).

Цены на лечение

Стоимость зависит от выбранного метода лечения. Консервативная терапия предусматривает ЛФК и лекарства. В данном случае придется потратиться на плаванье, гимнастику и медикаменты, уменьшающие боль.

Некоторые врачи предлагают УВТ – ударно-волновую терапию. Она разрыхляет соли в суставах и улучшает обмен веществ. Цена на такую процедуру начинается от 1600 рублей.

Если говорить о хирургическом вмешательстве, то цены на протезирование и артродез разные у каждой клиники.

Результаты хирургического вмешательства

Результаты операции зависят от выбранного метода:

  • удаление осколков хряща и прочих отложений дает вам 2–3 года спокойствия – вы должны будете изменить свою жизнь, чтобы не допустить следующего вмешательства;
  • артродез дает гарантию на 5–10 лет, однако данный метод ограничивает ваши физические способности;
  • время службы хорошего протеза из керамики или металла – 20–30 лет.

Профилактика артроза

Чтобы не допустить разрушительных процессов в хрящевой ткани, вы должны всегда беречь свои ступни. Любая травма ног плохо может сказаться на стопах и суставах.

Важную роль тут играет правильный образ жизни, а именно:

  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • гимнастика;
  • массаж стоп;
  • контроль веса (в период беременности артроз может дать о себе знать из-за увеличения веса и ухудшения обмена веществ).

Занятия спортом, плаванье, правильное питание и хороший настрой помогут сберечь вам не только голеностопы, но и весь организм. Относитесь к своему телу с любовью и заботой, и большинство болезней, в том числе артроз, минуют вас.

Источник:
http://moysustav.expert/artroz/artroz-golenostopnogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector