Симптомы и лечение воспаления полового члена, головки и крайней плоти у ребенка

Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.

Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.

Причины, симптомы и лечение патологий

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Постит (воспаление крайней плоти)

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

  • раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
  • проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
  • аллергическая реакция;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

  • Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
  • Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Баланит (воспаление головки)

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

  • плохая гигиена;
  • неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
  • редкая смена подгузника;
  • агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
  • частое использование мыла;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • грибковая инфекция;
  • эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

  • отек;
  • боль;
  • головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
  • выделение гнойного экссудата;
  • зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • жар или лихорадка;
  • при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

  • промывание гениталий мыльным раствором;
  • ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
  • применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
  • озонотерапия, электрофорез.

Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)

Баланопостит развивается вследствие таких причин:

  • недостаток гигиены;
  • отложение в складках кожи солей мочи;
  • образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
  • натирание кожи бельем;
  • эндокринные болезни;
  • переохлаждение.

Существует несколько форм заболевания:

  • острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
  • гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
  • гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
  • эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.

В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:

  • внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
  • подъем температуры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • шелушение пораженной области;
  • сыпь и микротрещины;
  • беловатый налет и желтые творожистые выделения;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • энурез;
  • отказ от еды.

Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.

При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.

Фимоз (сужение крайней плоти)

Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.

При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.

Аллергическая реакция

Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:

  • недостатком гигиены;
  • применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
  • аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.

Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.

При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.

Профилактика воспаления полового члена у детей

Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:

  • ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
  • каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
  • использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
  • чаще оставлять младенцев голенькими;
  • подбирать подгузники в соответствии с весом;
  • покупать белье их хлопка и без грубых швов;
  • не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
  • дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.

Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.

Источник:
http://www.deti34.ru/simptomy/zona-podguznika/vospalenie-krajnej-ploti-u-malchikov.html

Я узнаю…

Всё самое интересное и полезное здесь

Ответы на все вопросы о коронавирусе.

Как предотвратить заболевания половых органов у мальчиков

У вас родился мальчик, это замечательно. Но вместе с радостями и заботами о маленьком мужчине вы можете столкнуться и с «мужскими проблемами».

Читать еще:  Папаверин при давлении: назначение, дозировка, побочные эффекты | Давление

Сразу после родов врач осмотрит кроху, в том числе половые органы, все ли с ними в порядке. Но в дальнейшем, следить за состоянием половых органов у мальчика будете вы. Отнеситесь к этом со всей серьезностью.

Заболевания половых органов у мальчика могут повлиять на физическое и даже психологическое здоровье малютки. Поэтому, по-возможности, их нужно избегать.

Сразу запомните одно: если что-то не так, ничего не нужно делать самостоятельно. Неумелые действия могут повлечь за собой тяжелые последствия. Своевременная консультация уролога поможет предупредить заболевание половых органов ребенка.

Формирование яичек происходит на уровне верхнего поясничного отдела, а в мошонку они спускаются уже к моменту рождения. Но встречаются случаи, когда они остаются в брюшной полости или паховом канале. Такое явление называют крипторхизмом. Наиболее часто встречается эта проблема среди недоношенных детей (яички просто не успели спуститься).

Уролог сразу проверит, все ли в порядке. Ведь это может обернуться бесплодием. Подробнее об этом заболевании и его последствиях читайте в статье «Нужна ли операция, если у ребенка крипторхизм».

Но крипторхизм далеко не единственное заболевание половых органов у мальчиков. Есть еще водянка яичка и грыжа мошонки, при которых не обойтись без хирургического вмешательства. Кстати, эти заболевания вызывают одни и те же причины.

Вам не нужно быть специалистом, достаточно внимательно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, и при любых изменениях половых органов, немедленно обратиться к врачу.

Одна из первых проблем, с которой вы можете столкнуться – фимоз. Физиологическим фимозом врачи называют состояние, когда крайняя плоть как бы «слипается» с головкой и почти не двигается.

Эта проблема зачастую решается сама собой. Постепенно отверстие крайней плоти расширяется и головка обнажается. Поэтому врачи не рекомендуют предпринимать какие-либо действия до 6 лет. По крайней мере, если ребенка ничего не беспокоит.

Бывает, что отверстие крайней плоти открывается медленно, и под кожей скапливаются частички мочи и смазка. Причем, вымыть эту зону достаточно трудно. В итоге создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Что приводит к раздражению и воспалению.

В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, иначе заболевания половых органов не избежать. Доктор вычистит скопление смазки, промоет головку антисептическим раствором и смажет противовоспалительной смазкой. Он же даст рекомендации, которые помогут избежать подобных проблем в будущем.

Иногда крайняя плоть не закрывает головку пениса, а ущемляет ее. В пенисе нарушается кровообращение, головка синеет, и появляются болезненные ощущения. Причем, ситуация усугубляется с каждым часом.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов на благоприятный исход. Если ущемление будет легким, врач за несколько секунд вправит головку, и вы отправитесь домой. При более сильном ущемлении может потребоваться операция. Делается она под местным наркозом и длится всего несколько минут.

А вот запущенный фимоз или регулярный неправильный уход могут привести к куда более серьезным заболеваниям половых органов мальчика. А именно – к воспалению головки и крайней плоти (баланопостит). В итоге, каждый поход «по-маленькому» сопровождается болезненными ощущениями.

Нужно локализовать воспаление, чтобы инфекция не попала в мочеполовые пути и мочевой пузырь. Скорее всего, придется принимать антибиотики местного действия. Головку нужно время от времени промывать отваром ромашки. И давайте малышу как можно больше пить.

Источник:
http://xn--80answ2db.xn--p1ai/?p=1651

Интимные проблемы мальчиков. Какие «мужские» болезни могут возникнуть у малыша?

Какие «мужские» проблемы могут возникнуть у малыша? Разобраться в этом нам помогает детский хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Александр Комиссаров.

Фимоз

Что это такое? Головка полового члена не открывается из-за узости крайней плоти. Вообще-то в раннем детстве фимоз – состояние естественное, физиологичное, задуманное природой. Но со временем крайняя плоть расширяется, кавернозные тела полового члена разрастаются и головка сама выходит наружу. В норме это должно произойти к трем годам, однако у многих мальчиков почему-то не происходит. Зато крайняя плоть часто воспаляется из-за того, что препуциальный мешок, покрывающий головку, невозможно промыть. Там скапливается смегма – смазка, и становится хорошей питательной средой для инфекции. Частые воспаления приводят к появлению рубцов и к тому, что головка выйти самостоятельно уже не может. Возникает вторичный рубцовый фимоз.

Как часто встречается? По мнению хирургов, чуть ли не у каждого третьего мальчика. Причем в последние годы случаев рубцового фимоза стало больше. Некоторые врачи связывают это с тем, что родители теперь долго держат малышей в памперсах. Парниковый эффект таких подгузников замедляет расхождение спаек между головкой члена и крайней плотью, и головка оказывается не готовой для выхода.

Чем грозит такое состояние? От рубцового фимоза можно избавиться только с помощью операции. Она проводится под общим наркозом, ребенок обычно в этот же день возвращается домой, но период заживления – болезненный и неприятный из-за поражения очень чувствительных поверхностей после разделения спаек. Требуются ежедневные промывания, ванночки, закладывание антисептических мазей. Длится период заживления от 5 до 10 дней.

Когда родителям надо насторожиться и показать мальчика врачу? Старайтесь не доводить дело до воспаления крайней плоти. Каждый день купайте мальчика, при покраснении крайней плоти делайте ванночки со слабым раствором марганцовки, пользуйтесь антисептическими мазями, которые вам посоветует врач.

Если к трем годам головка не открылась, покажите мальчика урологу или хирургу. В случае если вы хорошо соблюдали гигиену и рубцовый фимоз у ребенка не возник, врач может порекомендовать вам подождать до школы, понаблюдать развитие событий, может быть, ткани еще созреют и головка откроется. Или разделить спайки между головкой полового члена и препуциальным мешком. Но если признаки рубцового фимоза уже есть – ждать нечего, надо оперировать: делать обрезание или частичное обрезание – манипуляцию по удалению рубцовой ткани и расширению препуциального мешка.

Водянка оболочки яичка

Что это такое? Проблема возникает в результате дефекта внутриутробного развития. Яичко у мальчика зарождается за брюшиной у почек. Пока малыш еще находится в утробе матери, оно должно пройти значительное расстояние и опуститься в мошонку. Но так как одна из оболочек яичка – брюшинная оболочка, при опущении яичка она тянет за собой брюшину. Появляется воронка, которая к моменту рождения мальчика должна закрыться. Но иногда она почему-то не закрывается или закрывается не полностью. А так как в брюшной полости у нас всегда есть свободная жидкость, эта жидкость попадает в незаращенный участок и проникает в оболочку яичка.

Иногда по этой же причине возникает водянка семенного канатика или появляются кисты семенного канатика.

Как часто встречается? У 10% новорожденных.

Чем грозит такое состояние? При напряженной водянке яичко находится в сдавленном состоянии и неправильно развивается. Есть предположение, что водянка может повлиять на репродуктивную функцию, но обычно никто не доводит дело до того времени, когда мужчина может убедиться, что из-за водянки он бесплоден. Проблему решают в детстве.

Когда родителям надо насторожиться и показать мальчика врачу? Хотя мальчик уже рождается с этим дефектом, это становится видно только в год-полтора. Пока ребенок лежит – жидкость не стекает в оболочку яичка. Но когда мальчик начинает ходить, одна мошонка у него оказывается заметно больше другой, приобретает синюшный оттенок. Обычно это очень пугает родителей и они сразу показывают малыша врачу.

Кстати, бывает и двусторонняя водянка, когда жидкость скапливается в оболочках обоих яичек.

Оперируют малыша сразу, как устанавливают диагноз, в год-полтора. Перевязывают вагинальный отросток, чтобы жидкость больше не поступала из брюшной полости в оболочку или в отдельные участки семенного канатика. Под общим наркозом. Часто в однодневном стационаре, и тут же отпускают домой. Через неделю снимают швы. Через полгода малыша приводят на контрольный осмотр, и врач с трудом находит собственноручно сделанный разрез в кожной складке паховой области. Так все хорошо на маленьких заживает.

Крипторхизм

Что это такое? Одно или сразу оба яичка не опустились в мошонку. Мальчик должен родиться уже с обоими яичками в мошонке. А тут их нет. Обычно это сразу отмечает неонатолог, осматривая малыша в роддоме. Но он не может сказать, на каком уровне яичко застряло.

Читать еще:  Ребенок храпит во сне без соплей: возможные причины

Урологи различают истинный крипторхизм – когда яичко застряло в паховом канале или в брюшной полости, и ложный крипторхизм – яичко пыталось опуститься, но не попало в мошонку.

Как часто встречается? У 1% мальчиков. Возможная причина крипторхизма – болезни мамы во время беременности.

Чем грозит такое состояние? Яичко находится в неблагоприятных условиях, перегревается, неправильно развивается. Оно может погибнуть, может стать причиной онкологического заболевания.

Когда родителям надо насторожиться и показать мальчика врачу? Яичко опускается за счет своей массы. Чтобы подстегнуть процесс набора массы, врачи могут назначить ребенку гормональные препараты. Но такое лечение не всегда приводит к результату. Если к полутора годам яичко так и не опустилось в мошонку, надо идти к хирургу. Лучшее время для операции – от полутора до трех лет.

Операция проходит под общим наркозом, она не столько сложная, сколько кропотливая для хирурга. Иногда ее приходится выполнять в два этапа.

Варикоцеле

Что это такое? Расширение вен семенного канатика, чаще всего слева. Считается, что при этом заболевании страдает функция яичка: плохой отток крови создает на него давление, оно начинает неправильно развиваться.

Как часто встречается? У 4% мальчиков.

Чем грозит такое состояние? Бесплодием. Хотя во многом последствия зависят от степени варикозного расширения внутренней семенной вены, от того, наблюдается ли только расширение вены или еще и ее изменение.

Когда родителям надо насторожиться и показать мальчика врачу? По одной из теорий причина этого заболевания в том, что во время полового созревания повышается давление в почечной вене слева. После 10–11 лет у некоторых мальчиков увеличивается левая половина мошонки, вены выступают и принимают вид гроздьев. Обычно это состояние обнаруживает врач во время диспансеризации в период перехода во взрослую поликлинику, во время медицинского осмотра перед постановкой на воинский учет.

В зависимости от ситуации хирург предлагает или понаблюдать за развитием событий или сделать операцию. Типов операций при этом заболевании – несколько. И лапароскопические – когда внутренняя семенная вена пережимается специальными клипсами в забрюшинном пространстве и кровь пускается по другому кругу, и ангиографические склерозирующие операции – вена склеивается. Есть старая испытанная методика, когда врач перевязывает вену, видя ее собственными глазами. Процент рецидивов при разных способах операции практически одинаковый.

Источник:
http://aif.ru/health/life/13666

Патология половой системы у мальчиков

Сын, сыночек – твой оплот ангелочек!

Здравствуйте!

Патология половой системы у мальчиков

Патология половой системы у мальчиков проявляется:

1.Болезнями полового органа – чаще всего патологией крайней плоти:

– поражения инфекционного характера, в том числе и БППП (болезни передающиеся половым путем)

2.Психосексуальными нарушениями (это отдельная тема).

Болезни полового органа

Фимоз

Физиологически у новорожденных крайняя плоть узкая и плотно прилегает к головке полового члена (как бы склеивается внутренним листком).

Это «физиологический фимоз» – не заболевание, а естественное состояние.

О приобретенном или патологическом фимозе, который нуждается в лечении, можно говорить после завершения процесса полового созревания у мальчиков, встречается:

– временный – при остром баланопостите

– стойкий – при хроническом баланопостите и рубцовых изменениях.

Причина фимоза может быть и генетического характера (часто сочетается с различными пороками развития, в том числе и сердца, и др.)

Парафимоз

Это – ущемление головки полового члена узкой крайней плотью. Чаще встречаются в возрасте 6-12 лет.

Причиной могут быть

– эрекция (erectus – «стоящий вертикально» – латинское слово)

а. «механическая» – может появиться в довольно раннем возрасте – 2-3 года – из-за тесно прилегающего сдавливающего белья или переполненного мочевого пузыря,- непродолжительное время

б. гормонального характера (половое влечение, снятся эротические сны), появляется в 11-12 лет,- это совершенно нормальное физиологическое явление

– катетеризация мочевого пузыря

– травма при попытке тренировать и растягивать крайнюю плоть кем-либо из родителей (или самим подростком), что приводит к отеку и увеличению головки полового члена, острой и сильной боли, синюшности – головка окажется обнаженной и зажатой крайней плотью (что чревато некрозом и гибелью органа); сместить крайнюю плоть обратно становится невозможным.

Баланит, баланопостит

Баланит – заболевание воспалительного характера головки полового члена. Как правило, сочетается с воспалением внутреннего листка крайней плоти (баланопостит).

Причиной их развития:

– чаще грибки (Candida albicans), могут быть и вирусы, и другие болезнетворные микроорганизмы

– несоблюдение гигиены с последующим присоединением инфекции

– у «грудничков» – при несвоевременной смене подгузников

– как осложнение при сахарном диабете (сахарный диабет у детей в наше время не редкость)

Симптомы: покраснение и жжение головки полового члена и крайней плоти, белые хлопьевидные выделения с последующим появлением неприятного запаха.

При диагностике и лечении исключить:

– синдром Рейтера (это – аутоиммунное заболевание с характерной триадой сочетанного поражения мочеполовой сферы, суставов и слизистой глаз кишечной и мочеполовой инфекцией)

Стеноз наружного отверстия мочеиспускательного канала:

Причиной приобретенного стеноза являются:

– травма при катетеризации мочевого пузыря

– осложнение после операции обрезания (циркумцизия)

Симптомы:

– боль при мочеиспускании

– появление крови из наружного отверстия мочеиспуск5ательного канала.

Пороки развития органов половой сферы

Гипоспадия (1:300) – наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается:

– на вентральной поверхности полового члена

– в области мошонки

Формы гипоспадии:

Симптомы: струя мочи разбрызгивается, отклоняется вниз, стекает по поверхности полового члена.

Эписпадия (1:30 000) – наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на дорсальной поверхности полового члена. Часто симптомом является недержание мочи из-за нарушения функции сфинктера мочевого пузыря.

И другая патология органов половой сферы, которая развивается у мальчиков уже во внутриутробном периоде:

– Водянка яичка – гидроцеле – скопление серозной жидкости между листками оболочки яичка: развивается при неправильном формировании яичек во внутриутробном периоде; яички в мошонку опускаются вместе с частью брюшины, в последующем просвет между ними зарастает; в обратном случае между ними скапливается жидкость

проходит самостоятельно к 2,5 годам, если не инфицируется.

– Отсутствие яичка в мошонке – наблюдается в 2% случаев у доношенных малышей и 20% – недоношенных

* крипторхизм (истинный и ложный) – неопущение яичек в мошонку (монорхизм – неопущение одного яичка)

* анорхизм – отсутствие яичек

* эктопия яичка – нетипичное расположение яичка (забрюшинная, паховая, надмошоночная…) – в 97% случаев яички опускаются в мошонку ещё до рождения малыша.

– Варикоцеле – расширение вен семенного канатика из-за отсутствия или недостаточности клапанов во внутренней яичковой вене – несовершенство клапанов яичковой системы, и нарушения оттока крови по почечной вене, что приводит к гипоксии ткани яичка.

Различают 3 стадии развития:

* первая – легкая стадия – родители во время активного отдыха замечают расширение вен в области мошонки

*вторая – сильное набухание вен мошонки, как правило, обнаруживает врач уролог на приёме, при стоячем положении ребёнка

* третья – это значительное расширение вен мошонки, замечают не только врач и родители, а и сам ребёнок; как будто комок под кожей присутствует, и мошонка выглядит увеличенной.

Во всех указанных случаях, а также при любом отклонении и беспокойствах ребенка, нужно обратиться к врачу для назначения соответствующего квалифицированного лечения, и совета.

При парафимозе часто требуется безотлагательное вмешательство (без анестезии или с применением местного анестетика без адреналина – это надо помнить, так как адреналин будет ещё более усугублять состояние ).

Три способа оказания помощи при парафимозе:

1.Нужно осторожно сжимать головку полового члена несколько минут, чтобы уменьшить отек головки. Затем осторожно надавливая большими пальцами на головку, указательными пальцами смещать крайнюю плоть на головку полового члена.

2.Головку полового члена обернуть чистой хлопчатобумажной салфеткой, захватывая половой орган в кулак и осторожно сжимая, при его уменьшении сместить крайнюю плоть на головку.

3.В случае невозможности вправления головки полового органа требуется оперативное вмешательство (это рассечение ущемляющего кольца по дорсальной поверхности – со стороны спинки полового члена, под местной или общей анестезией; после чего отек спадает и крайняя плоть свободно натягивается на головку; после стихания острых явлений проводится операция – циркумцизия – обрезание)

Читать еще:  Ночные кормления: когда отучать ребенка, 2 способа, советы Комаровского

Поэтому при обнаружении парафимоза в первую очередь нужно вызвать скорую помощь , после чего только начать оказывать вышеуказанную помощь.

Я описала более часто встречающиеся формы патологии.

Надеюсь, информация окажется полезной

Берегите себя и свое Здоровое Потомство!

Да хранит вас Бог

С уважением и добрыми пожеланиями Расалиджа Даут.

Источник:
http://studiozdorovya.ru/patologiya-polovoj-sistemy-u-malchikov/

Баланопостит у ребенка: жалобы и подходы к лечению

  1. Причины возникновения
  2. Классификация патологии
  3. Клинические проявления
  4. Диагностические мероприятия
  5. Подходы к лечению
  6. Негативные последствия

Причины возникновения

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Основные причины развития баланопостита в детском возрасте — это особенности строения половых органов у мальчиков (физиологический фимоз) и нарушение правил гигиены при уходе за половыми органами. Это приводит к постепенному скоплению смегмы – секрета сальных желез, располагающихся на слизистой крайней плоти, и размножению в ней бактериальных микроорганизмов. Развивающееся воспаление приводит к появлению болевых ощущений, отека и других симптомов патологии.

Специалисты выделяют факторы риска, которые при сочетании с бактериальными причинами существенно повышают вероятность развития патологии. К ним относят фимоз – сужение крайней плоти и наличие синехий – соединительнотканных перетяжек между слизистыми оболочками. В указанных условиях бактерии и грибки могут активно размножаться, приводя к воспалительной реакции.

Выявление причины развития баланопостита необходимо для подбора терапии. Без ее устранения лечение имеет ограниченную эффективность.

Предрасполагающими факторами являются:

  • аллергические реакции на стиральный порошок, гигиенические средства и др.;
  • редкая смена подгузников или их неподходящий размер, приводящий к травматизации мягких тканей;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение);
  • болезни мочевыделительной системы вроде цистита, уретрита и пр.;
  • гиповитаминозы и частые переохлаждения.

Без устранения предрасполагающих факторов развивается хронический баланопостит. Он характеризуется периодами обострений и ремиссий, чередующимися друг с другом.

Классификация патологии

Баланопостит у ребенка разделяется на несколько видов в зависимости от характера течения и типа воспаления. Врачи в процессе диагностики всегда определяют, является заболеванием острым или очередным обострением. Это позволяет подобрать эффективную терапию, так как хронический вариант требует длительных лечебных мероприятий и профилактики в будущем.

В зависимости от типа воспаления выделяют простой, эрозивный, гнойниково-язвенный и гангренозный баланопостит. Простая и эрозивная форма заболевания имеет благоприятный прогноз и редко приводят к осложнениям. Гнойный или гнойниково-язвенный баланопостит может стать причиной развития негативных последствий для ребенка.

Клинические проявления

В детском возрасте часто выявляется острый баланопостит. Патология характеризуется болью и зудом в области промежности, а также затрудненным мочеиспусканием. Дети первых лет жизни не могут описать свои жалобы, они становятся капризными, беспокойными и часто плачут.

При внешнем осмотре полового члена отмечается покраснение головки и слизистой оболочки крайней плоти. Под последней скапливается большое количество смегмы, имеющей неприятный запах, и примеси гноя. Кожа и слизистая оболочка покрываются мелкими точечными высыпаниями. На них возникают опрелости или болезненности трещины. Это создает предпосылки для формирования эрозий, характеризующихся повреждением верхнего слоя кожи.

Через 1–2 дня развиваются общие признаки в виде повышения температуры тела до 38–38,5 градусов, слабости, раздражительности и снижения аппетита. Ребенок плохо спит и часто просыпается ночью. Нарушения мочеиспускания приводят к энурезу в ночное или дневное время.

Лечением баланопостита занимается детский хирург или детский уролог.

Симптомы баланопостита в отсутствие терапии прогрессируют. Развивается хроническая форма заболевания. Рецидивы воспаления приводят образованию соединительнотканных спаек между крайней плотью и головкой полового члена. Это может стать причиной его деформации.

При прогрессирующем разрастании соединительной ткани развивается фимоз, характеризующийся невозможностью выхода головки полового члена из крайней плоти.

Диагностические мероприятия

Диагноз баланопостита не представляет трудностей для врачей. Специалисты знают, как выглядит заболевание, и выявляют его характерные проявления при внешнем осмотре ребенка. К основным симптомам, используемым для диагностики, относят: покраснение и отек слизистой оболочки полового члена и крайней плоти в сочетании с общим интоксикационным синдромом.

Помимо оценки наружных половых органов и сбора анамнеза, проводят дополнительные исследования:

  • Клинический и биохимический анализ крови. Оба метода позволяют выявить воспалительные изменения. В клиническом анализе определяются лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов) и ускорение скорости оседания эритроцитов. При биохимическом исследовании врач выявляет повышение концентрации фибриногена и С-реактивного белка.
  • В общем анализе мочи определяются бактерии и лейкоциты, свидетельствующие о воспалительной реакции и инфицировании организма.
  • Микробиологическое исследование мочи. Метод позволяет выявить конкретного возбудителя болезни и провести определение его чувствительности к антибактериальным средствам.

Интерпретирует результаты исследований только врач. Самостоятельная расшифровка полученных данных может привести к неправильной постановке диагноза и неэффективному лечению.

При наличии сопутствующих заболеваний проводят консультацию со специалистами смежных специальностей: эндокринологом, урологом и др. Комплексный подход к диагностике позволяет провести дифференциальную диагностику.

Подходы к лечению

Самостоятельно удаление гноя и воспалительного экссудата со слизистых оболочек может привести к выздоровлению ребенка в домашних условиях. Однако родители не должны надеяться на самоизлечение. При любой форме патологии для подбора терапии следует обратиться к врачу.

Катаральная и гнойная форма баланопостита требует проведения местного лечебного воздействия. Для этого используют растворы антисептиков в виде ванночек и отвары из лекарственных трав. Процедуры позволяют удалить скопления гноя и воспалительную жидкость, предупредив прогрессирование патологии.

Если обнажить головку полового члена не удается, то к терапии подключают детского хирурга или уролога.

Симптомы баланопостита требуют комплексной терапии

Для устранения болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используют противовоспалительные средства из группы нестероидных медикаментов. Они назначаются в виде 3–4 дневного курса. Если у ребенка повышена температура тела выше 38,5 градусов, применяют жаропонижающие средства, кроме ацетилсалициловой кислоты. Она может привести к развитию тяжелых побочных эффектов у детей раннего возраста.

При выявленной бактериальной инфекции врач назначает антибиотики широкого спектра действия. После того как чувствительность микроорганизмов установлена, антибактериальные препараты могут быть заменены. Грибковая и вирусная инфекция являются показаниями для подбора антимикотических и противовирусных средств соответственно.

Все медикаменты имеют показания и противопоказания к применению. Их несоблюдение может стать причиной прогрессирования патологии или развития побочных эффектов.

Хронический вариант баланопостита часто требует хирургического лечения в виде иссечения крайней плоти. Обрезание проводят при ее сужении, т.е. фимозе. Хирургическое вмешательство требует местного обезболивания и может быть выполнено в амбулаторных условиях без госпитализации ребенка.

Помимо указанных препаратов и операций, ребенок нуждается в ежедневной гигиене половых органов. Подмывания с обработкой крайней плоти антисептическими растворами позволяют предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и распространение инфекции.

Негативные последствия

Баланопостит в детском возрасте может стать причиной развития осложнений. Наиболее часто отмечают следующие негативные последствия:

  • уретрит, характеризующийся распространением воспаления на мочеиспускательный канал. Для него характерны дизурические расстройства в виде частых позывов к мочеиспусканию, которое сопровождается болью;
  • лимфаденит и лимфангит — воспаление лимфатических узлов и сосудов соответственно;
  • парафимоз, ущемление головки полового члена крайней плотью. Состояние требует немедленной госпитализации в стационар, так как способно в краткие сроки вызвать тяжелые осложнения в виде некроза.
  • фимозп — полное срастание крайней плоти и невозможность обнажить головку полового члена.

Прогрессирование воспаления и бактериальной инфекции может привести к уросепсису. Это тяжелое жизнеугрожающее состояние, требующее госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Профилактика баланопостита имеет неспецифический характер. Она основывается на соблюдении правил личной гигиены и общеукрепляющих мероприятиях.

Баланопостит у детей при раннем обращении за медицинской помощью и комплексной терапии имеет благоприятный прогноз. Воспалительные явления на головке полового члена и крайней плоти на фоне использования лекарственных препаратов проходят в течение 3–6 дней без последствий для здоровья.

Если родители занимаются самолечением или используют народные методы терапии, гнойное поражение прогрессирует, вплоть до деформации полового члена и перехода патологических изменений на мягкие ткани промежности.

Также рекомендуем почитать: фимоз у мальчиков

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/balanopostit-u-rebenka-zaloby-i-podhody-k-leceniu/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector