Симптомы и лечение обструктивного бронхита у взрослых

Обструктивный бронхит у взрослых – это внезапное сужение бронхов, которое спровоцировано воспалительным процессом в бронхах. В результате этого человек ощущает резкую нехватку воздуха, приступ удушья, одышку. Заболевание часто проявляется у детей из-за незрелости анатомических структур органов дыхательной системы. Особенно страдают от него детки до 3 лет. Это довольно опасная болезнь, которая повергает человека в шок и панику, а при несвоевременном лечении опасно риском для жизни и возникновением осложнений. По этой причине лечение обструктивного бронхита у взрослых должно начинаться сразу же после начала приступа удушья или громкого надсадного кашля и хрипов.

  1. Две формы болезни
  2. Отличие хронических форм течения бронхита и бронхита с обструкцией
  3. Морфологические и функциональные изменения
  4. Чего уже нельзя вернуть с помощью лечения?
  5. Факторы, приводящие к развитию болезни
  6. Проявление хронической патологии
  7. Способы лечения
  8. Избавление от раздражающих факторов
  9. Применение бронхолитиков
  10. Лекарства для отхождения мокроты
  11. Гормональная терапия
  12. Противомикробные средства
  13. Помощь народных средств

Две формы болезни

Острая форма обструктивного бронхита встречается часто в детском возрасте. Это объясняется частыми вирусными и бактериальными инфекциями в дыхательных путях, а также проявлением аллергических реакций. Лечение хронического обструктивного бронхита требуется уже во взрослом возрасте, когда не долеченная болезнь периодически дает о себе знать.

Это заболевание по международной классификации болезней относится к хроническим обструктивным болезням легких (ХОБЛ), ярко выраженная симптоматика при обострениях проявляется к 40 годам. Если у взрослого человека присутствуют вредные привычки, курение и злоупотребление спиртными напитками, то признаки болезни развиваются раньше.

Развитие хронического обструктивного бронхита у взрослых приводит к патологическим воспалительным процессам в мелких бронхах, эти изменения уже необратимы.

Отличие хронических форм течения бронхита и бронхита с обструкцией

При обструктивном бронхите с хроническим течением воспаляются мелкие бронхи и альвеолы, во время течения и обострения обычного хронического бронхита таких симптомов нет.

Эта болезнь характеризуется обструктивным синдромом бронхов с наличием всех специфических симптомов. При этом некоторые изменения в организме человека обратимые, а некоторые нет.

При длительном течении болезни развивается эмфизема легких. При этом сильно растягиваются альвеолы, и нарушается нормальный процесс газообмена в легких.

Трудности в процессе газообмена ведут к дефициту кислорода в крови, а углекислого газа, наоборот, становится много.

Морфологические и функциональные изменения

Патология при хроническом проявлении обструкции приводит к гибели клеток ресничного эпителия. Уже в полной мере не работает механизм защиты бронхов. В результате сокращения количества клеток эпителия оставшееся их число не справляется со своими функциями, поэтому происходит явление мукостаза, то есть застоя мокроты. Эта мокрота блокирует мелкие бронхи.

Выделяемая железами слизь уже не может осуществлять свою основную бактерицидную функцию. В ней нет уже нужного количества защитных клеток, таких как интерферон, лизоцим и лактоферрин. Это приводит к возникновению необратимых процессов в организме человека, которые вызывает хронический обструктивный бронхит.

Чего уже нельзя вернуть с помощью лечения?

К необратимым процессам в результате развития патологии относят:

  • Постоянно уменьшенный просвет бронхов.
  • Изменяются ткани по своему строению.
  • Воздух уже не может в полной мере поступать в мелкие бронхи.
  • Экспираторный пролапс стенки мембраны бронхов.

Помимо таких серьезных процессов в организме, бронхит обструктивный может повлечь за собой возникновением осложнений: эмфизема легких, «легочное сердце» — изменение строения сердца из-за патологии легких, дыхательная недостаточность, повышенное легочное АД, закрепившееся расширение бронхов (бронхоэктаз).

Факторы, приводящие к развитию болезни

Причин такого серьезного заболевания много. Они связаны с проблемами здоровья человека, социально-экономическим проблемами, также немаловажен в развитии болезни экологический фактор. Основными причинами являются:

  • Очаги инфекции в верхних путях дыхания.
  • Рецидивирующие вирусные инфекции.
  • Новообразования в трахее и бронхах.
  • Повышенная чувствительность бронхов.
  • Наследственность.
  • Аллергические реакции.
  • Физическое и химическое воздействие на бронхи.
  • Активное и пассивное курение.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Возраст выше 65 лет.
  • Антисанитария в месте проживания.

Проявление хронической патологии

Симптомы болезни не заметить сложно. Они проявляются интенсивно и продолжительное время, если сразу не предпринять соответствующие меры.

Главным симптомом хронического обструктивного бронхита является даже не кашель, а одышка. Пациенту сложно выдохнуть.

Второй по интенсивности проявления симптом – хрипы. Обструктивного бронхита симптомы все выражены, но основные настолько проявляются, что вызывают панику у человека. Хрипы сочетаются со звуком свиста, их можно услышать даже не находясь рядом с человеком. В горизонтальном положении хрипы становятся сильнее.

Известен простой диагностический способ при хроническом обструктивном бронхите: к больному на расстоянии 8 см от губ подносят горящую спичку. При этой патологии человек не может ее затушить.

Характерным для недуга симптомом обструктивного бронхита является кашель. Он отличается минимальной продуктивностью, мокрота почти не выделяется. Возможно ее выделение утром после сна. Если обострение спровоцировано распространением бактериальной инфекции, мокрота может выделяться в большем количестве, тогда она будет с зеленым оттенком.

При высокой концентрации углекислого газа в крови обструктивный бронхит у взрослых может сопровождаться дополнительными симптомами:

  • Подергивание из-за тонуса мелких мышц.
  • Головная боль, особенно в вечернее время.
  • Бессонница.
  • Повышенная потливость.
  • Вялость и отсутствие желания покушать.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Признаки гипертонии.
  • Отеки на щиколотках.
  • Цианоз.
  • Вынужденное положение – пациент вынужден постоянно сидеть, чтобы дышать.

Стоит обратить внимание, когда у человека громкий храп, но кашля почти нет, и становится сиплым голос сутра.

Способы лечения

Конечно, при обструктивном бронхите, его симптомах, врач диагностирует, и лечение у взрослых назначает. Назначение лечащего врача – лечение длительное и малоэффективное при необратимых последствиях патологии.

Знать, чем лечить недуг, мало. Необходимо применять комплекс мер для поддержки защитных сил организма, чтобы бороться за свое здоровье.

Избавление от раздражающих факторов

В первую очередь при лечении важно отказаться от курения. Это необходимо сделать, чего бы ни стоил этот процесс – жизнь и здоровье дороже вредных привычек. По возможности можно уехать из загазованного города в экологически благоприятную местность, хотя бы на короткое время.

Применение бронхолитиков

Вылечить обструктивный бронхит, или снизить выраженность его симптомов, возможно с бронхорасширяющими препаратами. Так как вылечить хроническую патологию весьма сложно, необходимо приложить максимум усердия и времени для этого. Такое поведение пациента приведет к улучшению его состояния.

Для расширения бронхов применяются разные виды препаратов:

  • Антихолинергические – представлены в виде аэрозолей. Их действие начинается через определенное время, поэтому они не подходят для быстрого купирования приступа. Активное вещество – Ипратропия бромид.
  • Бета-2-агонисты – такие препараты при обструктивном бронхите используются до 4 раз в день. Они также подходят для использования во время ярко выраженных симптомах болезни. Их также назначают больным для профилактики бронхоспазма перед физической нагрузкой. Известные препараты этой группы – Сальбутамол, Беродуал.
  • Метилксантины. Так как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях в тяжелой форме опасно для жизни, терапию человек получает в условиях стационара. В стационаре используются препараты этой группы. Это Эуфиллин, Теопэк и другие. Они относятся к пролонгированным теофиллинам, применяются во время приступов обструкции и длительное время продолжают оказывать действие. С особой осторожностью нужно применять пациентам с проблемами сердечно системы.

Лекарства для отхождения мокроты

Препараты для стимуляции выхода мокроты применяются при проблемах с ее выведением из организма. Показано использование таких средств, как Амброксол (Лазолван), Ацетилцистеин. Они разжижают мокроту и стимулируют ее выведение по дыхательным путям.

Гормональная терапия

Помогают человеку свободно дышать во время и после приступа лекарства с содержанием гормонов, это кортикостероидные медицинские средства. Они просто так не назначаются, а применяются при выраженной дыхательной недостаточности. Их можно использовать с помощью ингаляционного метода – так они быстрее усваиваются, и проявляется меньше побочных эффектов.

Противомикробные средства

Принять решение об использовании антибиотиков может только лечащий врач. Если явно выражены признаки общей интоксикации в организме, при выделении зеленоватой мокроты, специалист назначает антибиотики. Они применяются дольше, чем при обычном бронхите, в среднем от 7 до 14 дней.

Помощь народных средств

Как лечить бронхит с обструкцией в домашних условиях? Полагаться только на рецепты народной медицины нельзя. Лечение обструкции проводится медицинскими препаратами, а народная медицина только помогает.

Для лечения бронхов используется отвар девясила – это отличное отхаркивающее средство.

При гипертермии и сухом кашле можно давать отвар из шалфея и ромашки.

Хорошо лечит бронхит сироп из меда и черной редьки, а также применяется рецепт из молока, соды, меда и сливочного масла.

Источник:
http://medboli.ru/bronhit/klassifikatsiya-bronhitov/simptomy-i-lechenie-obstruktivnogo-bronhita-u-vzroslyh

Как лечить обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит – это воспаление бронхов, которое имеет склонность к спазмам и закупорке дыхательных путей слизью, что приводит к сужению просвета самих бронхов и дыхательной недостаточности. Больного мучает постоянный непродуктивный кашель, приступы удушья. Главный симптом этого заболевания – свистящие хрипы при выдохе, синюшность губ и нарушение дыхательной функции. Это случается из-за сильного отека бронхиального дерева и его закупорки мокротой.

Как вылечить обструктивный бронхит? Основное лечение будет заключаться в снятии приступа обструкции и отека, разжижении мокроты.

Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях?

Лечение бронхита с обструктивным синдромом довольно длительное и имеет ряд своих особенностей. Препараты, которые используют для лечения этого заболевания:

  • бронхорасширяющие;
  • отхаркивающие;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики широкого спектра действий, если повышается температура;
  • антигистаминные и спазмолитики.

Бронхорасширяющие препараты нужны для купирования приступов удушья и устранения отечности. К ним относятся: беродуал, сальбутамол, атровент, алупент. Все эти средства выпускаются в виде аэрозолей и растворов для ингаляций.

Ингаляции с растворами проводят для предупреждения приступов обструкции во время обострения заболевания. Для этого используют небулайзер 3 раза в день (нужное количество капель разводят в 3 мл физиологического раствора).

Аэрозоль нужен как скорая помощь при начинающемся спазме. Эти препараты имеют быстрое воздействие и длительное действие.

Спреи необходимо синхронизировать с вдохом. Обычно используют 2-3 дозы за один прием, если эффекта через час нет, то процедуру повторяют.

Читать еще:  Трентал: инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы на форумах и аналоги

Отхаркивающие средства применяют для разжижения вязкой и густой мокроты, чтобы улучшить ее отхождение из бронхов. Для этих целей подходит АЦЦ, флуимуцил, флудитек, амброксол и подобные. Нужное количество сиропа принимают 3 раза в день.

Дополнительно можно употреблять различные травяные настои, обладающие отхаркивающими свойствами. Таким эффектом обладают травы: мать-и-мачеха, подорожник, корень алтея, багульник болотный. Все настои из трав употребляют в теплом виде, не менее 3 раз в день по несколько глотков.

Глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон) тормозят развитие воспалительных реакций. При тяжелых случаях обструктивного бронхита делают внутримышечные уколы, после снятия удушающих приступов переходят на таблетизированную форму. Дозу гормональных препаратов устанавливает только врач исходя из возраста и веса больного.

Противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспалительный процесс в бронхолегочной системе, снять отечность слизистой. Выпускаются в форме таблеток и сиропов. Эреспал, бронхипрет, синекод – это самые эффективные лекарственные средства при воспалениях легочной системы. Их принимают строго по инструкции.

При подозрении на бактериальную инфекцию придется использовать антибиотики широкого спектра действий. К ним относятся цефалоспорины нового поколения и макролиды.

Цефалоспорины (цефатоксим, цефтриаксон, цефепим, цефтазидим) обладают хорошим лечебным эффектом и маленькой гепатотоксичностью. Применяют в виде внутримышечных инъекций 3 раза в день по 1-2 г (разводят 4 мл растворителя).

Широко распространены макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин). Удобство заключается в различных формах выпуска. Для совсем маленьких применяют суспензии, у взрослых – капсулы с действующим веществом. Обладает пролонгированным эффектом и снижает длительность болезни. С такими препаратами вылечить обструктивный бронхит бактериальной этиологии можно за неделю.

Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов обязателен. Очень часто приступы обструкции провоцируют аллергены и вредные вещества. Такие лекарственные средства в сочетании со спазмолитиками значительно ускоряют выздоровление, помогают быстрее снять спазмирование мускулатуры бронхов и отеки слизистой, уменьшают воздействие различных аллергенов. Супрастин, зодак, ларотадин, кларитин, фенистил – это препараты, обладающие антигистаминными свойствами. Хорошо себя зарекомендовавший спазмолитик – это обычная но-шпа.

Помимо лекарственных препаратов необходимо употреблять большое количество жидкости (до 3,5 л), поддерживать влажность в помещении, регулярно проветривать комнаты и соблюдать постельный режим. Также стоит проводить влажную уборку не менее 2 раз в день.

При тяжелой форме обструктивного бронхита терапию проводят в стационарных условиях под присмотром врачей. Иногда при сильных приступах у больного может остановиться дыхание из-за сильного спазма и отека бронхиального дерева. В таких случаях поможет только скорая помощь.

Помимо стандартного лечения в стационаре применяют внутривенные системы с лекарственными препаратами. Они быстрее помогают снять обструкцию и уменьшить количество приступов.

Гормональная терапия тоже должна проходить под присмотром специалистов. Как лечить обструктивный бронхит у взрослых и детей должны объяснить врачи, после проведения некоторых анализов и внешнего осмотра.

Профилактика

Если вы склонны к частому проявлению этого заболевания, то профилактика–- это просто необходимость. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше проводите времени на свежем воздухе. В сезоны эпидемий простуды и гриппа используйте в качестве профилактики средства, повышающие иммунитет (бронхомунал, арбидол, анаферон, ИРС-19, виферон) и пейте поливитамины. Исключите из своего рациона вещества, которые могут вызвать аллергию.

Хорошей профилактикой считается дыхательная гимнастика. Она улучшает кровоснабжение легочной системы, что предотвращает кислородное голодание тканей бронхов. Обычное надувание шариков могут производить и дети и взрослые – это лучшее упражнение для ваших легких.

Источник:
http://astmabronhit.ru/kak-lechit-obstruktivnyj-bronhit.html

Как лечить обструктивный бронхит

Число пациентов, заболевающих данным тяжелым поражением органов дыхания, стремительно возрастает. Как прогнозирует ВОЗ, обструктивный бронхит вскоре станет в мире второй причиной летальных исходов, опередив рак, инфаркты и инсульты.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

Что такое обструктивный бронхит и как его лечить? Есть множество причин, из-за которых нижние дыхательные пути раздражаются и воспаляются: вредные химические соединения в воздухе, пыль, выделения растений, бактериальная, вирусная инфекция. Просветы бронхов, их мелких ответвлений бронхиол отекают, сужаются. Накапливающаяся мокрота, не находя выхода, застаивается. В результате у человека затрудняется дыхание, его одолевают приступы удушья.

Однако это полбеды. Обструкция (мышечные спазмы) запускает опасный механизм деградации бронхиального дерева. Постепенно патологический процесс становится практически необратимым. Обструктивный бронхит – болезнь, типичная для взрослых. Для детей же характерно длительное острое воспаление нижних дыхательных путей, особенно если у ребенка слабый иммунитет.

Часто недуг возникает на фоне ринитов, гайморитов, фарингитов, ангин. Лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых требует не снятия симптомов, не эпизодической терапии, а терпеливой комплексной санации всей дыхательной системы, которая может занимать не один месяц. Только при этом условии тяжелое заболевание перестает прогрессировать.

Лечение отличается многообразием схем, в которых учитываются стадии заболевания, степень разрушения органов дыхания. Никакие лекарства не принесут желаемого эффекта, если человек продолжает курить. Как только пациент отказывается от никотина, состояние его бронхов значительно улучшается, даже у заядлых курильщиков с запущенными формами недуга.

Бронхорасширяющие средства

Это бронхолитики, бронходилататоры, как называют такие медикаменты фармацевты и врачи. Разные по механизму действия, лекарства объединены в единую группу, поскольку их общее назначение – ликвидация спазмов больных бронхов. Чтобы вылечить пациента, у которого выявлен обструктивный бронхит, крайне необходим такой базовый препарат. Спазмы быстро проходят, как только бронхи расширяются.

Холиноблокаторы

Основные медикаменты для купирования приступов бронхоспазмов:

  • Атровент (Бромид ипратропия) – аэрозоль и раствор для ингаляций, действующий быстро, через 10-15 минут, но недолго, около 5 часов;
  • Беродуал (Бромид ипратропия плюс Фенотерол) – тоже короткого действия;
  • Спирива (Бромид тиотропия) – порошок для ингаляций длительного действия.

Бета-адреномиметики

Эффект от лекарств короткого действия наступает через считаные минуты, а длится около 5 часов. Ими можно лечить обструктивный бронхит с острыми приступами бронхоспазмов. Самые известные:

  • Сальбутамол – аэрозоль для ингаляций с дозатором (менее востребованы раствор для инъекций и таблетки), скорая помощь при астматических приступах;
  • Фенотерол в таблетках – более эффективен, чем Сальбутамол;
  • Ипрадол (Гексопреналин) – дозированный аэрозоль.

Эффект от медикаментов пролонгированного действия наступает примерно через 15 минут, но длится вдвое дольше, около 10-12 часов:

  • Кленбутерол – сироп, которым можно лечиться после I триместра беременности, при грудном вскармливании, младенческом возрасте детей;
  • Салметерол – для ингаляций, предпочтителен при патологиях сердца;
  • Форадил (Формотерол) – как таблетки, так и порошок для ингаляций.

Производные ксантина

Эти препараты для купирования спастических приступов, которые вызывает обструктивную форму заболевания, выпускают как в форме таблеток, капсул, так и инъекционных растворов. Востребованные такие метилксантины, как:

  • Теофиллин;
  • Аминофиллин;
  • Теобромин;
  • Эуфиллин;
  • таблетки пролонгированного действия: Теотард, Теопэк, Ретафил.

Отхаркивающие и муколитические средства

Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю. Взрослым и детям назначают такие лекарства, как:

  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.

Антибиотики при обострении

Не обойтись бездейственных антибиотиков. Если больного можно лечить в домашних условиях, назначают таблетки. При тяжелых обострениях болезни необходимы инъекции. Антибиотики выбора:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Эффективные антигистаминные препараты

Эти лекарства следует принимать тем, у кого заболевание­ вызвано аллергическими реакциями. Многие врачи назначают препараты последних поколений, которые обладают минимумом побочных действий. Как предупреждает известный доктор Комаровский, старые лекарства: Супрастин, Тавегил, Дипразин, Димедрол – усиливают вязкость мокроты в бронхах, легких, повышая риск пневмонии.

Эффективные средства для взрослых и детей:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).

Гормональные препараты­

Как лечат обструктивный бронхит, если устранить спазмы бронхолитиками, дилататорами и отхаркивающими средствами не удается? Назначают гормональные препараты. Чтобы снизить их негативные эффекты, лекарства можно начинать использовать в форме ингаляций или таблеток. Если же это не помогает, необходимы инъекции. Востребованными медикаментами считаются такие, как:

  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Методы нетрадиционной медицины

Эти виды терапии в комплексе с медикаментами активизируют резервы организма для борьбы с болезнью. При этом отпадает необходимость в больших дозах лекарств. Практикуются:

  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • спелеотерапия (лечение в соляных пещерах или камерах);
  • гомеопатия.

Лечение гомеопатией

Эффективными считаются такие препараты на основе природного сырья, как:

  • растирка Антимониум Тартарикум, назначаемая при очень вязкой слизи, удушье;
  • капли Белладонна, помогающие ликвидировать воспалительный процесс;
  • мазь, шарики Бриония, снимающие загрудинные боли;
  • капли Нукс Вомика, устраняющие приступы кашля.

Занятия дыхательной гимнастикой

Комплексы тренировок дыхания тоже помогают лечить обструктивный бронхит. Популярные упражнения гимнастики Стрельниковой (выполняются стоя или сидя по 12-15 раз):

1.«Объятия». Поднять руки на уровне шеи, согнуть в локтях. Затем одновременно с вдохом сдвигать их, как бы обхватывая свои плечи. На выдохе развести руки.

2. «Насос». При вдохе слегка наклоняться вниз, при выдохе – выпрямляться.

3.«Не дышать». Немного наклонясь, носом сделать энергичный вдох, не дышать минимум 10-15 секунд, затем – выдох.

Массаж

Рекомендуется откашливаться при проведении процедуры вибрационного массажа: лежа на животе больной певуче произносит гласные звуки, а массажист дробно поколачивает по спине ладонями. Мокрота отходит лучше, болезнь­отступает. Напряженные мышцы грудной клетки, бронхи расслабляет точечный массаж. При этом активизируются биологически активные зоны. Эффективен постуральный дренаж: меняя позы тела, пациент делает глубокие вдохи носом, а выдохи – через сжатые губы, потом откашливается.

Народные средства­

Популярны такие рецепты народной медицины:

  • Взять поровну алоэ (мякоть с соком), мед, сухое красное вино, настаивать смесь, как следует, взбалтывая, 10-12 дней; лечить обструктивный бронхит, выпивая по 3 ст. ложки настойки трижды в день.
  • Ежедневно пить 3-4 раза по полстакана подогретого молока, добавив в него 15-20 капель настойки прополиса.
  • Взять 45 г корня алтея, по 25 г листьев мать-и-мачехи, корня солодки, плодов фенхеля; 1 ст. ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, потом процедить; выпивать за 4 приема.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Читать еще:  Виагра»: как работает чудо-таблетка и поможет ли она женщинам - Лайфхакер

Источник:
http://vrachmedik.ru/452-kak-lechit-obstruktivnyj-bronhit.html

Симптомы и лечение обструктивного бронхита у взрослых

Бронхит обструктивного типа ‒ это патологический процесс, протекающий в бронхах. Провоцируется заболевание длительным воспалением структур слизистой ткани, ее раздражением и уменьшением просвета бронхов, что приводит к трудностям выведения слизи. При патологии присутствуют постоянные спазмы бронхов, выражающиеся в нарушении дыхания.

С прогрессированием заболевания усиливается спазм структур бронхов и одышка. По этим причинам развивается обструкция, и возникает нарушение вентиляции легких.

Описание

Обструкционный бронхит ‒ это воспалительное поражение, протекающее в бронхиальном дереве. Отличается малопродуктивным кашлем с отделением слизи, одышкой и иногда бронхообструктивным расстройством, которое напоминает симптом бронхиальной астмы.

Обструкция с латинского языка переводится как препятствие. Этот термин достаточно точно отображает течение патологии: из-за уменьшения или закрытия просвета дыхательного аппарата, когда потоки воздуха с трудом поступают в легкие. Термин «бронхит» применяется для обозначения процессов воспалительного характера, локализованных в органах дыхания.

Обструктивный бронхит ‒ это патология, связанная с нарушением проходимости бронхов. Такое состояние провоцирует скопление большого объема слизи.

Заболевание отличается тем, что происходит развитие не только процесса воспаления, но и поражение слизистых структур, что приводит к:

  • спазмам стенок бронхиального аппарата;
  • отеку органов дыхания;
  • скоплению жидкости в легких.

Также бронхит этого типа провоцирует утолщение сосудистых стенок, что провоцирует сужение просвета бронхов. Больной начинает испытывать трудности при дыхании. Это приводит к уменьшению вентиляции и отхождению слизи.

Происхождение

Механизм заболевания связан с отрицательным воздействием патогенных агентов на полость дыхательных путей. Из-за нарушения работы ресничек наступает быстрая гибель клеток, количество бокаловидных структур возрастает.

При бронхите изменяется плотность и состав выделений, которые локализуются в дыхательном аппарате. Это приводит к усугублению и замедлению работы ресничек. При отсутствии должного лечения могут развиться застойные процессы в полости бронхиального дерева. Они приводят к блокировке мелких структур дыхания.

Справка! Из-за изменения свойств секрета происходит утрата защитных характеристик. Бактерии и вирусы легко проходят через барьеры организма.

При постоянных обострениях заболевания происходит уменьшение содержания следующих веществ:

  • лактоферина;
  • интерферона;
  • лизоцима.

Перед началом лечения необходимо выявить патогенез и этиологию заболевания. Он может быть обратимым или необратимым.

  • бронхиальные спазмы;
  • отеки структур слизистой;
  • закупорка дыхательного просвета.

К необратимым относят:

  • изменения в структуре тканей;
  • недостаточную вентиляцию;
  • пролапс на стенках бронхов.

Обструктивный бронхит при отсутствии правильной терапии может спровоцировать следующие осложнения:

  • развитие в полостях легких эмфиземы;
  • повышение нагрузки на сердце;
  • гипертензия;
  • недостаточная работа органов дыхания, что приводит к возникновению симптомов заболевания.

Причины

Прогрессирование бронхита начинается после инфицирования бактериальными или вирусными агентами. Но для этого необходимы способствующие причины. Развитие обструктивного заболевания начинается из-за комплекса следующих причин:

  • сбои в работе иммунитета;
  • недостаточное поступление витаминов, минеральных веществ и нутриентов с пищей;
  • перенесенный стресс.

Ко второй причине возникновения бронхита этого вида относят аллергические реакции. При высокой склонности к такому иммунному ответу присутствует риск развития заболеваний дыхательных путей.

Курение также выступает в качестве фактора риска. При продолжительном злоупотреблении это привычкой развивается бронхит. Этому способствуют и вещества, встречающиеся на химических и фармацевтических производствах.

Кроме этих факторов, на процесс развития заболевания влияют внутренние причины:

  • наследственная недостаточность иммуноглобулина А;
  • маленькое количество фермента антитрипсина;
  • принадлежность человека ко второй группе крови.

Формы развития

Выделяют несколько видов поражения дыхательных путей. Они различаются патогенезом и продолжительностью.

Острая форма:у взрослых бронхит как осложнение заболеваний инфекционной природы диагностируется достаточно редко. Если патология вирусной природы, то стадия выздоровления наступает быстро.

Если причиной возникновения бронхита является грибковое поражение легочных путей, бактериальная инфекция или аллергические агенты, то происходит поражение стенок бронхиального дерева. Оно приводит к постоянным рецидивам.

Характерными симптомами этой формы являются:

  • незначительное повышение температуры;
  • частый кашель с плохо отделяемой мокротой;
  • усиление симптоматической картины в ночное время.

Хроническая форма: отличается стадиями обострения и ослабления симптомов. При ухудшении погоды наблюдаются стадии обострения хронического заболевания Эта форма характеризуется следующей симптоматической картиной:

  • частый изнурительный кашель после пробуждения;
  • обнаружение крови в мокроте при откашливании.

При стадии обострения наблюдается повышение температуры до 38 градусов. Также больные отмечают быструю утомляемость и слабость организма. Игнорировать заболевание нельзя. При обструктивном бронхите важно соблюдать назначенный постельный режим.

Стадии

Начальный период патологического процесса характеризуется катаральным поражением слизистой. Дальнейшая симптоматика зависит от области распространения воспаления. Патология длится до 3 недель. В зависимости от действенности подобранного лечения возможны два варианта дальнейшего развития патологии: купирование воспаления или переход патологии в затяжную форму.

При повторении трех и более эпизодов обострения ставится рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом. Если все признаки сохраняются на протяжении двух лет, то это хроническая форма. Прогрессирование этого заболевания отличается постепенным снижением объема вдыхаемого воздуха в секунду. Этот показатель выражается в процентах. Выделяют в зависимости от этой величины:

  1. 1 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха в секунду составляет более 50%;
  2. 2 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха снижается до 35%, также присутствуют признаки недостаточной оксигенации;
  3. 3 стадия ‒ объем форсированного вдоха составляет меньше 34%.

Возникающие изменения в легочной тканей необратимы, развивается декомпенсация дыхательной недостаточности. Лечение в амбулаторных и стационарных условиях помогает значительно улучшить качество жизни. Госпитализация иногда необходима в периоды усиления симптоматики. При признаках перибронхиального фиброза и эмфиземы диагностируют бронхит обструктивного типа.

Диагностика

Диагноз ставят после сбора жалоб, прослушивания легких и ритма сердца.

Целью обследования является исключение тяжелых патологических процессов, таких как туберкулез структур легкого, пневмония, новообразования в тканях легкого, недостаточность сердца из-за снижения выброса сердца.

Если у больного диагностируется сниженная фракция выбрасываемой крови, постоянный кашель, отек легкого альвеолярного типа, то необходимо действовать быстро.

Бронхит обструктивного типа отличается следующими признаками:

  • перкуторный звук при прослушивании легких;
  • отсутствие подвижности края легкого;
  • жесткий тип дыхания;
  • на вдохе прослушиваются влажные хрипы, которые могут усиливаться при прогрессировании.

Внимание! Если пациент курит постоянно, то врачу необходимо узнать длительность пристрастия и вычислить индекс курильщика.

Для того чтобы исключить пневмонию, туберкулез и нарушение функционирования сердца, назначают рентген. В качестве дополнительной диагностики назначают сдачу анализов биологических жидкостей. Правильная постановка диагноза возможна только при полном обследовании.

Лечение

Терапия должна быть сосредоточена на снижении скорости развития поражения. При обострении симптоматики больному назначают постельный режим. После того как самочувствие улучшается, необходимы прогулки в утреннее время.

Медикаментозное лечение

Чем лечить? При данном заболевании прописывают:

  • препараты, воздействующие на адренорецепторы. Лекарство помогает увеличить просвет бронхиального дерева;
  • муколитики и отхаркивающие вещества. Способствуют разжижению и выведению слизи из дыхательного аппарата;
  • бронходилататоры. Вещества этой группы помогают снимать спазмы в легких;
  • холинолитические препараты. Способствуют уменьшению отека, нейтрализации процесса воспаления и снятию симптомов аллергии.

Антибиотики

Несмотря на распространенность заболевания, одной тактики лечения не существует. Терапию с использованием антибиотиков проводят при вторичном микробном инфицировании и наличии дополнительных показаний. К таковым относят:

  • пожилой возраст. Иммунная защита у данной возрастной категории снижена, поэтому развивается пневмония и другие нежелательные признаки;
  • стадия обострения с тяжелым течением;
  • отделение гноя при кашле;
  • бронхит обструктивного типа, вызванный ослабленным иммунитетом.

Назначают препараты, оказывающие следующее действие:

  • разрушающие клеточную стенку;
  • ингибирующие синтез белка в бактериальной клетке;
  • повреждающие ДНК бактерий и приводящие к их гибели;
  • тормозящие синтез мембраны.

Необходимый антибиотик подбирает врач по данным лабораторной диагностики. Если нет на это времени, то применяют вещества широкого спектра.

Ингаляции

Такие манипуляции, продолжающиеся 5 минут, помогают уменьшить выраженность процесса воспаления и нормализовать функцию легких. Больному становится легче дышать.

Состав средств для ингаляций подбирают индивидуально. Предпочтение отдают щелочным растворам.

Физиотерапия

Эти мероприятия помогают значительно улучшить состояние больного. Одной из наиболее эффективных методик является массаж. Такая процедура способна расслабить бронхи, улучшить отделение секрета из органов дыхания.

Также применяют электрофорез. Самочувствие больного нормализуется после санаторно-курортного лечения.

Диета

Хронический обструктивный бронхит вызывает истощение сил организма. При обострении заболевания рацион питания должен быть диетическим. Важно исключить из употребления жирную, слишком соленую и жареную пищи.

Восстановить работу организма помогут супы, каши и кисломолочные продукты. Также важно употреблять необходимое количество воды.

Прогноз

Патология хорошо поддается лечению. Дети, страдающие аллергической предрасположенностью к рецидивированию, часто болеют бронхитом астматического типа или астмой. Хроническая форма обструктивного бронхита характеризуется менее благоприятным течением.

Правильная терапия помогает приостановить прогрессирование обструкции и дыхательной недостаточности. Неблагоприятными обстоятельствами являются следующие факторы:

  • пожилой возраст больного;
  • наличие других патологий;
  • частые периоды обострения;
  • продолжительность злоупотребления курением;
  • формирование отека сердца.

Осложнения

При запущенной стадии заболевания возникают:

  • дыхательная недостаточность;
  • поражение тканей легкого;
  • блокирование нормальной работы дыхательного аппарата. Это осложнение несет угрозу для жизни человека. Для диагностирования патологии необходимо провести рентген;
  • легочное сердце из-за повышения давления в малом кругу кровообращения. Это приводит к постоянным болям и общей слабости.

Профилактика

В качестве предупреждения развития заболевания необходимо:

  • отказаться от курения;
  • снизить содержание пыли в жилом помещении. Для этого проводят влажную уборку и убирают все предметы интерьера, собирающие пыль;
  • соблюдение диеты с исключением пищевых аллергенов;
  • проведение витаминотерапии для усиления работы иммунитета. Для этого пьют сборы и специальные чаи;
  • исключение аллергенов из окружения.

Инфекционные и простудные заболевания необходимо вылечивать до конца.

При астматическом бронхите важно проводить закаливание и выполнять дыхательные упражнения.

Заболевание при отсутствии правильного лечения часто становится причиной серьезных осложнений. Поэтому важно знать, что такое обструктивный бронхит у взрослых , симптомы и лечение. Это позволит начать терапию на ранних стадиях.

Источник:
http://lor-orvi.ru/simptomy/gorlo/simptomy-i-lechenie-obstruktivnogo-bronhita-u-vzroslyh/

Осложнения, лечения и симптомы обструктивного бронхита

В периоды межсезонья возрастает риск возникновения простудных заболеваний. Процесс лечения первоначально должен быть направлен не только на уничтожение вируса, но и на предотвращение осложнений. Наиболее распространенным осложнением простуды признан обструктивный бронхит у взрослых и детей.

  • Аллергический обструктивный бронхит
  • Обструктивный бронхит с астматическим компонентом
  • Медикаментозные методы
  • Физиотерапевтические способы
  • Лечение народными средствами в домашних условиях
Читать еще:  Лечение варикоза вен на ногах народными средствами в домашних условиях

Характеристика заболевания

Обструктивный бронхит (обструкция – закупорка) – воспалительное заболевание бронхиального дерева, характеризующееся возникновением малопродуктивного влажного кашля и одышки. Хронический обструктивный бронхит характеризуется длительным течением с периодическими обострениями, в отличие от острого, который после излечения не повторяется.

Бронхит может быть заразен или нет (заразен в случае, если вызван вирусной инфекцией, и нет – если возник в результате воздействия негативных окружающих факторов).

Хронический обструктивный бронхит чаще всего не заразен, острый – в большинстве случаев заразен. Иногда он представлен также бронхообструктивным синдромом, схожим внешними проявлениями с астмой.

Наиболее часто регистрируется заболевание в зонах с прохладным (уровень среднегодовых температур не превышает 17 0С) и влажным климатом. Подобные условия благотворно влияют на развитие и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и вирусов.

Специалисты утверждают, что не только перенесенное простудное заболевание является первопричиной для развития обструкции бронхов. Кроме этого, спровоцировать недуг могут:

  • вдыхание угольной, кадмиевой или кремниевой пыли, аммиачных паров и хлора,
  • курение. У курильщиков со «стажем» более 15 лет обструктивный бронхит приобретает хронический характер,
  • пассивное курение – вдыхание табачного дыма некурящими людьми,
  • реакция на аллергены и различные загрязняющие вещества,
  • вирусные инфекции,
  • врожденная нехватка белка, который защищает легкие от воздействия антибактериальных ферментов – альфа-1-антитрипсин (А1АТ),
  • генетические особенности. Считается, что у лиц, обладающих второй группой крови вероятность развития обструктивного бронхита значительно выше. Такой же исход предполагается и у людей при отсутствии иммуноглобулина А.

Низкая масса тела при рождении и недоношенность – основания для отнесения детей к группе риска.

Долговременный непрекращающийся кашель (более трех месяцев), частые рецидивы простуд, а также условия при которых происходит вдыхание охлажденного сухого воздуха – признаки, которые являются причиной возникновения подозрения у специалиста и поводом для дальнейшей диагностики.

Симптомы, позволяющие диагностировать развитие у пациента обструктивного бронхита:

  • сильный кашель. Отделение мокроты при этом затруднено. Чаще всего регистрируются особенно сильные приступы по утрам,
  • снижение аппетита или его отсутствие,
  • сложности в засыпании, бессонница,
  • сильные головные боли, усиливающиеся, когда пациент лежит,
  • снижение работоспособности,
  • повышение потливости и возникновение одышки. Кроме того, осложнение выдоха наблюдается спустя пару дней после начала болезни. На начальных стадиях такие признаки, как одышка и свистящие звуки при дыхании, беспокоят только при физических нагрузках. Трудности с дыханием могут временно пропадать после того, как отойдет мокрота. А сама выраженность симптома зависит от условий среды: содержания влаги в воздухе, температурных колебаний,
  • повышенная температура. Стоит учитывать, что данный симптом не всегда наблюдается.

Дальнейшая диагностика обструктивного бронхита предполагает:

  • консультацию врача-пульмонолога,
  • аускультацию,
  • консультацию аллерголога,
  • рентген.

Виды бронхиальной обструкции

Заболевание в зависимости от вызывающих его причин может подразделяться на два вида.

Аллергический обструктивный бронхит

Симптоматика бронхита носит временный характер – возникает внезапно и также быстро исчезает. Чаще всего наблюдается во время пыления растений, при высокой степени запыленности в помещении и при контакте с любыми иными аллергенами.

Прежде, чем разовьется обструкция, пациент может жаловаться на зудящие ощущения в носоглотке, сильный насморк. После чего возникают трудности с дыханием из-за отека бронхиальной слизистой, появляется сильный надсадный кашель. Дыхание сопровождается свистом, усиливающимся в лежачем положении и при физической активности.

При этом температура больного остается нормальной (при неаллергической природе бронхита происходит ее сильное повышение), а приступы кашля пропадают, как только контакт с аллергеном прекращается.

У малышей бронхит аллергического типа протекает значительно тяжелее. Дети становятся более капризными и нервными, нарушается их сон. Кроме того, наблюдается снижение аппетита или полностью отказ от еды.

Если вовремя не лечить бронхит у ребенка, переход в хроническую стадию неизбежен. Во время этого кашель станет более удушающим, а во время сна тяжелое дыхание будет сопровождаться свистящими звуками. В этом случае потребуется аппаратная диагностика – рентген, чтобы исключить развитие пневмонии.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу. Проявляется заболевание приступами сухого сильного кашля, особенно в вечерние часы или среди ночи. Начальный этап астматического бронхита представлен ринитом и сильным повышением температуры тела. У детей отмечается крапивница.

Парой дней позднее начинается отхождение прозрачной или зеленоватой мокроты. Дыхание больного затруднено, часто возникает ощущение удушения.

Продолжительность заболевания составляет не более 20 дней при интенсивном лечении. Пренебрежение медицинскими рекомендациями может привести к приобретению астмы. Кроме того, обструктивный бронхит у взрослых влечет за собой риск возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Обструктивный бронхит, лечение которого имеет свои особенности в зависимости от вида обструкции, требует комплексной терапии.

Лечить его можно и в больнице, и в домашних условиях, однако строго под наблюдением специалиста.

Терапия аллергического типа недуга

Бронхит часто осложняется наличием аллергического компонента. Курс лечения аллергической обструкции бронхов делится на два направления.

Медикаментозные методы

При лечении бронхита применяются антигистаминные препараты преимущественно третьего поколения – Цетрин, Кларитин, Супрастин. Данные лекарства не имеют снотворного действия и не оказывают губительного влияния на печень и кровеносную систему.

Формы выпуска антигистаминных средств различны: таблетки, сиропы. Применение таких препаратов запрещено для детей, не достигших шестилетнего возраста. Лекарства обладают рядом противопоказаний, от которых при назначении должен отталкиваться специалист. Однако в сложных случаях они могут назначаться и детям.

Для ускорения вывода из организма токсических веществ рекомендуется употребление активированного угля и порошка Полифепан.

Вылечить удушающий кашель можно путем применения сиропов Лазолван и Амброксол, которые оказывают отхаркивающее действие. Кроме того, применение различных бронхолитиков (например, Беклазон и Атровент) позволит расслабить бронхи, что значительно облегчит дыхание.

Лечить больного при помощи ингаляций может быть не рекомендовано, если у заболевшего:

  • температура тела повышена,
  • имеется склонность к кровотечениям из носа,
  • повышено внутричерепное давление.

Также противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость действующего вещества в растворе для ингаляций и заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Категорически запрещено лечить аллергический бронхит при помощи растираний препаратами от кашля, а также применять в растворах ингаляций эфирные масла, которые сами по себе довольно часто могут являться аллергенами.

Физиотерапевтические способы

Облучение ультрафиолетовыми и ультравысокочастотными лучами, обладающими бактерицидными свойствами, оказывает противовоспалительное действие, ускоряет метаболизм клеток и повышает иммунитет.

Галотерапия позволяет лечить многие заболевания дыхательных путей, в частности, предотвратить обструкцию бронхов, снизить воспаление в них.

Ежедневное проведение дыхательной гимнастики – эффективная профилактическая мера против одышки.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Вылечить аллергический бронхит народными средствами можно, однако нужно быть крайне осторожными, ведь любое растение может вызвать у больного аллергическую реакцию, которая на фоне уже имеющейся аллергии может привести к крайне негативным последствиям и стать причиной, вызывающей обострение.

В домашних условиях наиболее часто применяют народные средства, чтобы ослабить главный признак бронхита – кашель. Это могут быть:

  • ягоды калины,
  • мед,
  • корень солодки,
  • алоэ,
  • чабрец.

Способы лечения астматического обструктивного бронхита

Независимо от того, традиционные или народные способы лечения были выбраны, перед началом лечения необходимо выяснить причину развития болезни. Часто обструктивный бронхит астматического типа возникает из-за наличия в воздухе вредных примесей. Отягощающим фактором, вызывающим обострение, являются вирусные инфекции.

Для отвода мокроты из бронхов лечащим врачом должны быть назначены отхаркивающие препараты, такие как Амброксол. Но-шпа и Папаверин назначаются как жаропонижающие и спазмолитические лекарственные средства. Иммуномодуляторы (ИРС-19, Имудон) повышают естественную сопротивляемость организма к вирусам, а назначение антигистаминных препаратов исключает аллергенный фактор. Рекомендуется проведение аэрозольных ингаляций.

Антибактериальная терапия проводится только при диагностике микробного происхождения осложняющей инфекции. Врачи рекомендуют лечить бронхит при помощи антибактериальных препаратов только при повышении температуры до 38 градусов в течение трех дней.

Последствия и способы предупреждения заболевания

Если терапию обструктивного бронхита у взрослых не начать вовремя, то возможны следующие последствия:

  1. Регулярный рецидивирующий обструктивный бронхит. Другими словами, заболевание приобретает характер, близкий к хроническому. Если бронхиальная обструкция проявляется более трех раз в год, то обязательной является регулярная профилактика обструктивного бронхита, о которой будет сказано ниже.
  2. Возникновение легочной недостаточности, которая обуславливается инфекцией бактериального и вирусного происхождения, а также тромбоэмболией легочной артерии.

Эмфизема легких – необратимое изменение ткани легких, представленное расширением альвеол и деструкцией их стенок. Вылечить такое заболевание до конца невозможно, можно лишь ослабить симптомы и признаки.

Эмфизема легких

  • Часто наблюдается негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. У больных позднее диагностируют легочное сердце, признаки недостаточности кровообращения и легочную гипертензию. Также выявляется недостаточность трикуспидального клапана.
  • Пневмония, обусловленная присоединением вторичной инфекции. Является наиболее часто регистрируемым осложнением.
  • Приобретение бронхиальной астмы, вылечить которую достаточно сложно.
  • Избежать таких последствий поможет профилактика обструктивного бронхита, состоящая в первую очередь в ликвидации факторов, при которых велик риск развития бронхита различной этиологии.

    Кроме этого, профилактика обструктивного бронхита также предполагает:

    • отказ от пагубной привычки – курения,
    • соблюдение гипоаллергенной диеты, в ходе которой исключаются все продукты, способные усилить приступы кашля,
    • снижение запыленности в домашних условиях путем проведения влажной уборки. Можно заменить подушки, наполненные пером, на гипоаллергенные наполнители. Также можно убрать ковры и мягкие игрушки, которые являются первейшими накопителями пылевых частиц,
    • прием витаминов групп B и C для поддержания иммунитета. С этой целью можно использовать травяные чаи, способствующие также отведению слизи из бронхов,
    • в период пыления растений можно организовать пребывание в комфортном микроклимате, где исключены любые аллергены.

    Больным обструктивным астматическим бронхитом в первую очередь необходимо проводить закаливающие процедуры, выполнять лечебные дыхательные комплексы.

    Стоит озаботиться повышением собственного иммунитета. Массаж при обструктивном бронхите также является довольно эффективной мерой профилактики.

    Главное, что поможет вылечить любое заболевание, – не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением в домашних условиях, чтобы в будущем не потратить значительно больше времени и сил на устранение осложнений. Комплексное лечение обструктивного бронхита у взрослых должно проводиться строго под наблюдением врача.

    Источник:
    http://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/oslozhneniya-lecheniya-i-simptomy-obstruktivnogo-bronhita

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector