Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Причина

Как проявляется у ребенка

Что нужно предпринять родителям

Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.

Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.

Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.

Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.

Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт

Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.

Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)

Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.

Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.

Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).

Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.

Перекармливание либо несварение

Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).

Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.

Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.

Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.

Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.

Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
  • У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
  • В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
  • Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
  • Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
  • У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

  1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
  2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
  3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
  4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

  • Вялость и слабость, раздражительность.
  • Сухие слизистые оболочки и кожа.
  • Нет мочеиспускания за последнее время.
  • Плач без выделения слез.
  • Западающий родничок (у грудничков).
  • Утрата массы тела (у грудничков).
  • Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

  • У ребенка улучшилось самочувствие.
  • Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
  • У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник:
http://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/rvota/ponos/

Понос и рвота у ребенка без температуры

Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.

Фото с сайта hijosconsalud.com

Причины и симптомы

Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.

Отравление

Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.

Признаки отравления:

  • сильная жажда;
  • обильная потливость;
  • слабость;
  • бледность;
  • тошнота, которая облегчается рвотой;
  • сухость во рту.

При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.

Кишечные инфекции

При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 о С на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.

Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:

  • инфекционные заболевания;
  • гельминтоз;
  • злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
  • аутоиммунные заболевания;
  • регулярное неправильное питание;
  • отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия.

Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.

Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:

  • диарея после приема пищи до десяти раз в день;
  • много непереваренных частиц в кале;
  • тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • сухая кожа;
  • ломкие ногти.

Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.

Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:

  • отказ от еды;
  • тошнота;
  • вздутие, метеоризм;
  • диарея, которая сменяется запорами;
  • отсутствие температуры;
  • небольшой объем каловых масс.

При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.

Аллергия

Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:

  • покраснение кожи;
  • зуд, сыпь, отек;
  • чихание, кашель;
  • насморк, затруднение дыхания;
  • отек языка, губ;
  • тошнота, кишечные колики;
  • капризность, отказ от еды;
  • снижение артериального давления.

Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.

Переедание и несварение

Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.

Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.

Паразиты

Фото с сайта todayinform.ru

Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:

  • повышенный аппетит, но масса тела не растет;
  • сильное слюнотечение;
  • метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
  • склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
  • раздражительность, беспокойство, плохой сон;
  • расслоение ногтей, выпадение волос;
  • частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.

У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.

Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.

Читать еще:  Операция по удалению аденоидов у детей: советы родителям

Пилороспазм и пилоростеноз

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.

Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:

  • рвота в больших объемах;
  • нормальная температура тела;
  • постоянный голод;
  • постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
  • запор попеременно с поносом;
  • маленькие прибавки в весе или их отсутствие.

У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.

Заболевания ЦНС

Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.

Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:

  • рвота;
  • задержка газов;
  • острые боли;
  • вздутие живота;
  • ложные позывы к дефекации.

Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.

Острый аппендицит

Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.

Дисбактериоз

Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.

Психогенная рвота у ребенка без температуры

Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.

Первая помощь

Фото с сайта ratengoods.com

В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:

  • Смекта.
  • Линекс.
  • Бифидумбактерин.
  • активированный уголь.
  • Энтеросгель.

Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.

Когда нужно вызывать врача

Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:

  • нарастающая слабость;
  • дезориентация в пространстве;
  • слабая реакция на внешние раздражители;
  • кровь в кале, рвотных массах;
  • острые боли в животе;
  • стабильное ухудшение состояния.

Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.

Лечение

Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:

  • пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
  • кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
  • воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
  • аллергия – Супрастин, активированный уголь;
  • переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
  • паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
  • дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.

При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.

Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.

Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры

Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:

  • дробный прием 3-5 раз в день;
  • ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
  • волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
  • фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
  • избегать больших порций и переедания;
  • избегать длительных голодных перерывов;
  • не допускать приема фаст-фуда.

Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника

Список источников:

  • А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
  • П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
  • Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
  • И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
  • Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.

Источник:
http://mama66.ru/detskie-bolezni/ponos-i-rvota-bez-temperatury

Рвота и понос у детей

Обзор

Рвота и понос у детей встречаются часто. Эти симптомы связаны с расстройством (воспалением) желудка и кишечника из-за вирусной или бактериальной инфекции. Вместе понос и рвота называются гастроэнтеритом (в просторечье — кишечным гриппом).

Симптомы кишечного гриппа у детей обычно проходят за 5-7 дней.

Наиболее частая причина рвоты и поноса у детей — вирус под названием ротавирус, который содержится в кале зараженного человека. Ротавирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, если больной кишечным гриппом человек не моет руки после туалета. Таким образом происходит заражение окружающих людей.

Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали иммунитет к ротавирусу. По некоторым оценкам почти каждый ребенок до пяти лет болеет ротавирусной инфекций, многие дети заражаются кишечным гриппом несколько раз в год. Наиболее подвержены ротавирусу дети до 4 лет.

Другими причинами рвоты и поноса у детей могут быть: инфекция, вызванная норовирусом или пищевое отравление, хотя они чаще встречаются у взрослых.

В большинстве случаев симптомы кишечного гриппа у детей проходят самостоятельно. Тем не менее обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • у ребенка рвота чаще 2 раз в сутки, понос чаще 5 раз в сутки или уже появились первые симптомы обезвоживания;
  • у вашего ребенка возникли симптомы более тяжелого заболевания;
  • однократная или двукратная рвота возникает у ребенка в течение 3 дней, а жидкий стул беспокоит уже 5 дней;
  • у ребенка кровь или слизь в кале;
  • ребенок недавно был за границей;
  • у ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или лечения, например, химиотерапии.

В этих случаях вызовите на дом детского врача. Если вы не можете дождаться врача, так как состояние ребенка ухудшается, позвоните по телефону скорой помощи.

Симптомы гастроэнтерита у детей

Основные симптомы гастроэнтерита — понос и рвота. Рвота должна прекратиться в течение 1-3 дней, а понос — через 5-7 дней, но у некоторых детей может длиться и до двух недель. У ребенка также могут быть и другие проявления, вызванные инфекцией, например, высокая температура (жар) и боль в животе.

Подобно гастроэнтериту — с рвоты и поноса — могут начинаться и более серьезные детские болезни. Чтобы вовремя заподозрить опасность и принять меры, обратите внимание на следующие тревожные симптомы:

  • температура 38°C или выше у детей младше трех месяцев;
  • температура 39°C или выше у детей старше трех месяцев;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • учащенное дыхание;
  • изменение обычного психического состояния, например, спутанность сознания;
  • ригидность затылочных мышц (невозможно приблизить подбородок к груди);
  • припухлость в области большого родничка у малышей;
  • появление сыпи в виде красных пятен, которые не бледнеют при надавливании;
  • кровь или слизь в кале;
  • зеленая рвота;
  • интенсивная боль в животе;
  • увеличение в размерах, припухлость живота;
  • рвота дольше трех дней;
  • понос дольше недели;
  • симптомы обезвоживания, которые не проходят или усиливаются, несмотря на восполнение жидкости и прием раствора для пероральной регидратации.

Если вы замечаете любые из вышеперечисленных симптомов или признаков, немедленно обратитесь к педиатру или позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Гастроэнтерит может вызывать обезвоживание, что оказывается тяжелее самой инфекции. Очень важно знать симптомы обезвоживания, чтобы вы могли опознать их у своего ребенка:

  • сухость во рту и глазах;
  • отсутствие слез, когда ребенок плачет;
  • запавшие глаза;
  • раздражительность;
  • более редкое мочеиспускание(реже одного раза в восемь часов);
  • сонливость или замутненное сознание;
  • холодные руки и ноги;
  • бледность или мраморный рисунок на коже;
  • впалый родничок (мягкий участок на голове младенца);
  • учащенное дыхание.

Факторы повышенного риска обезвоживания:

  • ребенок до 1 года (особенно первые 6 месяцев);
  • дети, рожденные с пониженной массой тела, до 2 лет;
  • жидкий стул был 5 и более раз за сутки;
  • рвота была 2 и более раз за сутки;
  • принятое питье тут же выходит со рвотой, ребенок не может удерживать жидкость;
  • малыш отказывается от грудного молока.

Сразу же обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание. С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где можно вызвать врача на дом и выбрать в них хорошего педиатра. Если вы не можете дождаться врача (например, состояние ребенка продолжает ухудшаться), вызовите скорую помощь. Прочитайте подробнее о том, как помочь ребенку при обезвоживании до прихода врача.

Причины

Как правило, понос и рвота у детей связаны с ротавирусной инфекцией, поражающей желудок и кишечник. Ротавирус очень заразен и часто распространяется среди детей вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Ротавирусы препятствуют усвоению жидкости из переваренной пищи, поэтому основным симптомом этой инфекции является понос, а основным осложнением — обезвоживание.

Вирус выделяется с калом. Если больной не моет руки после туалета, вирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, а затем — передаться другому ребенку. Пыль высохших фекалий или капли рвотных масс также могут попадать в воздух и вдыхаться детьми. Вирус способен несколько дней выживать на поверхностях или столовых приборах. Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали достаточно напряженный иммунитет. Места скопления большого количества детей: детские площадки, ясли и детсады являются зонами повышенного риска распространения ротавирусной инфекции.

Более редкими причинами гастроэнтерита у детей могут быть:

  • другие вирусы — например, аденовирус или норовирус;
  • бактериальная кишечная инфекция — после употребления недоброкачественной пищи, зараженной стафилококками, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими;
  • паразитарные инфекции — например, лямблиоз.

Диагностика гастроэнтерита у детей

Диагностика гастроэнтерита проводится на основе симптомов вашего ребенка, но иногда может потребоваться образец кала на анализ, чтобы проверить его на наличие вирусов, бактерии или паразитов.

Специальная лабораторная диагностика (взятие анализов) требуется лишь в следующих случаях:

  • если ваш ребенок недавно был за границей в регионе, где он мог заразиться более тяжелым паразитным инфекционным заболеванием;
  • если понос не проходит больше недели;
  • если у ребенка есть симптомы, обычно не связанные с гастроэнтеритом;
  • у вашего ребенка кровь или слизь в кале;
  • у вашего ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или как побочный эффект лечения, например, химиотерапии.

В некоторых случаях помимо анализа кала, может потребоваться анализ крови или мочи, чтобы исключить другие заболевания.

Начальной диагностикой причин рвоты и поноса у детей занимается педиатр. В случае обнаружения признаков серьезной инфекции или паразитов, педиатр может направить вашего ребенка к врачу-инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего инфекциониста самостоятельно.

Если симптомы гастроэнтерита появились у ребенка после поездки в другой регион или в зарубежные страны, особенно с теплым климатом, можно сразу обратиться к инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы сможете быстро найти хорошего педиатра или врача-инфекциониста.

Лечение гастроэнтерита у детей

Обычно детей со рвотой и поносом можно лечить дома. В большинстве случаев гастроэнтерит (кишечный грипп) проходит через 5—7 дней.

Читать еще:  Развитие ребенка в 2 месяца: что должен уметь двухмесячный малыш | Рост, вес и навыки детей в 2 месяца жизни

Ухаживая за своим ребенком, примите меры для предотвращения распространения инфекции. Не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.

Диета при гастроэнтерите. Если у вашего ребенка нет признаков обезвоживания и вероятность их развития невелика, продолжайте кормить его как обычно, грудным молоком, другими молочными продуктами или смесями.Если ребенок уже привык к твердой пище, старайтесь, чтобы он начал есть, как только рвота прекратится. Как правило, рекомендуются простые продукты, богатые углеводами — например, хлеб, рис или макароны.

Голодание не поможет быстрее прекратить понос и даже может продлить его. Не рекомендуется пить соки или газированные напитки, так как они могут усилить понос.

Пероральная регидратация. Если у вашего ребенка имеются признаки обезвоживания, помимо вышеуказанных рекомендаций, желательно использовать для отпаивания специальные средства для пероральной регидратации. Обычно они выпускаются в пакетиках и их можно купить в аптеке без рецепта. Растворите порошок в воде, согласно инструкции. Этот раствор помогает восстановить запас соли, глюкозы и других важных минералов, которые ребенок теряет вместе с жидкостью.

Если после того как ребенок выпил раствор, его вырвало, подождите 5–10 минут и дайте ему еще раствора. Пусть он пьет медленно, хороший способ — давать ему ложку раствора каждые несколько минут. Свяжитесь с педиатром, если каждый раз после приема раствора вашего ребенка рвет.

Как правило, рекомендуется давать ребенку раствор для пероральной регидратации каждый раз, когда из него выходит большой объем водянистого стула. Объем раствора будет зависеть от роста и веса ребенка. Проконсультируйтесь, какой объем раствора давать вашему ребенку, с врачом или фармацевтом. Также рекомендуемая дозировка указана в инструкции по применению. Прочитайте подробнее о лечении обезвоживания.

Другие методы лечения гастроэнтерита. Если ваш ребенок испытывает боль и у него повышена температура, дайте ему парацетамол. Маленьким детям может быть проще проглотить парацетамол в жидком виде, чем в таблетках. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Как правило, средства от рвоты (противорвотные) и поноса при гастроэнтерите детям не рекомендуются , так как они могут иметь побочные эффекты.

Для лечения гастроэнтерита (кишечного гриппа) у детей также обычно не применяются антибиотики, так как в большинстве случаев болезнь имеет вирусную природу. Даже рвота и понос, вызванные бактериальной инфекций обычно проходят без антибиотиков. Самостоятельное использование антибиотиков для лечения легких вариантов гастроэнтерита повышает риск устойчивости микробов к антибиотикам. Лекарства из этой группы принимают только по назначению врача, в тяжелых случаях гастроэнтерита.

Госпитализация, как правило, рекомендуется лишь в случае, если у ребенка есть признаки сильного обезвоживания, в том числе следующие:

  • притупление сознания, например, сонливость или невосприимчивость к окружающей обстановке;
  • учащенное сердцебиение;
  • учащенное дыхание;
  • слабый пульс.

Врач может направить вас с ребенком в больницу, если лечение на дому, в том числе пероральная регидратация, не помогает и состояние малыша ухудшается (например, ребенка постоянно рвет). В больнице для восполнения потери жидкости ребенку установят назогастральный зонд (тонкую трубку через нос — в желудок), с помощью которой будут подавать жидкость и лекарства. Другой способ лечения обезвоживания в больнице — инфузионная терапия. Это введение жидкостей в вену с помощью капельницы. Большинство детей хорошо реагируют на лечение и могут быть выписаны через несколько дней.

Профилактика гастроэнтерита у детей

Так как гастроэнтерит очень легко передается от одного человека другому, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы предотвратить распространение инфекции:

  • следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед едой и после туалета;
  • тщательно мойте горшок или унитаз с дезинфицирующим средством после каждого приступа поноса или рвоты, обязательно мойте сиденье и ручку двери;
  • регулярно мойте руки, особенно после того, как вы сменили ребенку подгузник или чистили горшок;
  • выделите ребенку отдельные полотенца, белье, столовые приборы и посуду;
  • при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60°С или выше), сначала удалив кал.
  • не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты;
  • не позволяйте вашему ребенку ходить в бассейн, по крайней мере, две недели после приступа поноса — даже если у него больше нет симптомов; исследования доказали, что в течение этого периода ротавирус может передаваться другим детям через воду.

Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать поноса и рвоты в результате пищевого отравления. Выполняйте следующие действия:

  • регулярно мойте руки, поверхности и посуду горячей водой с мылом;
  • не храните вместе сырую и готовую пищу;
  • храните продукты в холодильнике при надлежащей температуре;
  • соблюдайте правила приготовления пищи;
  • никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.

Прививка от ротавирусной инфекции. Сейчас детям можно сделать прививку от ротавирусной инфекции. Вакцина дается в виде капель в рот, в три этапа. Рекомендуется прививать детей в интервале 6-32 недели. Промежуток между приемом последующих доз вакцины — 4-10 недель.

Основные побочные эффекты прививки — понос, рвота и повышение температуры тела, но они, как правило, проявляются умеренно и быстро проходят.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

  • Библиотека
  • Симптомы
  • Рвота и понос у детей
  • Блог
  • Бонусная программа
  • О проекте
  • Клиникам
  • Врачам

© 2020 НаПоправку — рекомендательный сервис врачей и клиник в Санкт-Петербурге
ООО «Напоправку.ру» ОГРН 1147847038679

115184 , Москва , Озерковский переулок, дом 12

Источник:
http://lib.napopravku.ru/symptoms/rvota-i-ponos-u-detey/

Рвота и понос у ребенка

Понос и рвота у ребенка всегда говорят о том, что у малыша произошел сильный сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Порой это симптомы действительно опасных заболеваний, лечение которых возможно только в стационаре. Однако, бывает, что организм таким образом реагирует на некие внешние раздражители, и лечение в этом случае заключается в том, чтобы этот раздражитель отменить. Как же разобраться? В нашей сегодняшней статье мы поможем это сделать.

Нужно отметить, что понос и рвота может быть и у годовалого ребенка, и у грудничка, который ест только мамино молоко, и у малыша, который уже ходит в садик или учится в школе. Какой бы возраст не был у крохи, в случае подобных симптомов, даже если они не сопровождаются температурой, лучше сразу вызвать врача.

Почему может быть частый жидкий стул у новорожденного, можно узнать на нашем сайте.

Давайте рассмотри, какие заболевания могут быть диагностированы, если у ребенка рвота и понос.

Кишечные инфекции

Могут быть как вирусного, так и бактериального характера, но, вне зависимости от возбудителя, неизменно остаются самой опасной причиной, по которой возникают вышеназванные симптомы. Пример кишечных инфекций: дизентерия, рота вирус, сальмонеллез, энтеровирус, стафилококк и пр. Такие заболевания могут протекать и без повышения температуры тела, поэтому даже в случае отсутствия гипертермии исключать их нельзя

Особенности

  • Рвотные позывы, никак не связанные с приемом пищи. Вырвать малыша может как однократно, так и много раз в течение небольшого промежутка времени
  • Сами рвотные массы неизмененные (пища не переваренная)
  • Каловые массы при вирусных инфекциях водянистые (диарея водой). При бактериальных – обладают резким неприятным запахом, в них может быть слизь, кровь, пена, непереваренная пища. Может измениться цвет кала
  • В случае с инфекциями диарея преобладает над тошнотой.

Симптомы

  • Если говорить о поведении ребенка, то беспокойство и повышенная капризность резко переходит в вялость и апатию, и наоборот
  • Отказ от приема пищи и воды
  • Западание глаз, обморочное состояние, судороги
  • Боли в животе (колики)
  • Подъем температуры все еще возможен, на это нужно обратить повышенное внимание

Лечение

  • Как лечить понос и рвоту у ребенка, если они носят инфекционный характер? Лечение кишечных инфекций осуществляется только в стационаре
  • При терапии этого заболевания, главным образом, уничтожается его возбудитель. Для этого используются антибиотики, кишечные антисептики, противовирусные и противогрибковые препараты.

Отравление

Симптомы отравления у ребенка схожи с симптомами кишечной инфекции: болит живот рвота и понос. Как отличить два заболевания?

Особенности

  • Сначала малыша мучает тошнота, а потом, как правило, после кормления, начинается рвота, многократная и изматывающая
  • Стул жидкий, обладает неприятным запахом. Возможны примеси крови.
  • Если ребенок отравился, рвота и понос могут отступить, но не спешите думать, что болезнь миновала. Если состояние малыша ухудшается, значит, лечение все еще необходимо

Симптомы

  • Сильная боль в животе, спазмы
  • Беспокойство сменяется вялостью и сонливостью
  • Малыш отказывается пить и есть

Лечение

  • Лечение отравления у ребенка с такими симптомами, как рвота и понос, проходит в стационаре, если малышу не исполнилось трех лет. Для детей постарше – в зависимости от тяжести состояния.
  • Лечение включает промывание желудка и прием кишечных антисептиков

Аллергические реакции

Могут возникнуть при введении нового продукта в прикорм, а также на лекарство.

Особенности

  • Тошнит и поносит малыша вскоре после приема пищи. И рвотные, и каловые массы без опасных примесей, с остатками непереваренной еды

Симптомы

  • Отличить аллергию можно по кожным реакциям (зуд, краснота, крапивница)
  • В тяжелых случаях – отек слизистой, удушье

Лечение

  • Как помочь маленькому ребенку при рвоте и поносе в этом случае? Нужна терапия, которая сочетает противодиарейные препараты и антигистаминные средства
  • В самых сложных случаях применяется гормональное лечение

Дисбактериоз

Состояние, при котором нарушается баланс кишечной микрофлоры. Очень часто встречается у детей до 5 лет, так как только к этому возрасту работа желудочно-кишечного тракта окончательно стабилизируется.

Особенности

  • Жидкий стул зеленого цвета, с пеной. Может сменяться запорами.
  • Рвотные позывы пару раз в сутки, не зависят от приема пищи

Симптомы

  • Колики через несколько часов после приема пищи
  • Налет на языке
  • Урчание в животе
  • Плохой аппетит
  • Возможны кожные высыпания, сухость покровов

Лечение

Вот чем лечить понос и рвоту у ребенка в случае дисбактериоза:

  • Внесение корректив в рацион ребенка
  • Терапия с помощью препаратов, восстанавливающих кишечную микрофлору

Существует ряд в целом безобидных причин, по которым может проявляться подобная симптоматика. Они, по большей части, не требуют медикаментозного лечения.

Перекармливание и несварение, возникшее в результате

Причины

  • Введение новых элементов в прикорм у малышей. Превышение рекомендуемого объема прикорма
  • Употребление слишком большого объема пищи у ребят постарше
  • Первая проба нового продукта (например, грибов или экзотической пищи)

Симптомы

  • Рвотные позывы и дефекация жидким стулом через несколько часов после еды.
  • Наличие в кале и рвотных массах остатков непереваренной пищи

Помощь

  • Что делать, если у ребенка рвота и понос из-за нового блюда? Все просто – временно исключите новый продукт из рациона малыша

Стрессовые ситуации

Причины

  • Вегетативная нервная система реагирует на стресс и результат проявляется в виде расстройства желудочно-кишечного тракта

Симптомы

  • Для расстройства, возникшего на фоне стрессовой ситуации, характерен однократный приступ рвоты
  • Жидкий стул по этой причине может продолжаться от одного до трех дней

Помощь

  • Необходимо создать благоприятную атмосферу вокруг малыша
  • Нелишним будет дать ребенку отвар ромашки или мяты
  • Возможет однократный прием противорвотных и противодиарейных препаратов

Адаптация к новым условиям и обстановке

Причины

  • Перемена климата
  • Новый коллектив
  • Новое место жительства

Симптомы

  • Рвотные позывы и частая дефекация характерны в одно- двукратном количестве в первые дни пребывания в зоне дискомфорта

Помощь

  • Создание спокойной обстановки
  • Употребление в пищу привычных продуктов
  • Отсутствие физических нагрузок

Общие рекомендации

Как остановить рвоту и диарею у ребенка вне зависимости от причины возникновения этих симптомов? Существует ряд рекомендаций, которые помогут облегчить состояние вашего малыша.

  1. Что в первую очередь дать ребенку при рвоте и поносе? При подобных симптомах очень велик риск обезвоживания, и для профилактики этого состояния ваше чадо должно получать достаточный объем жидкости. При сильных рвотных позывах нельзя пить помногу и залпом, иначе можно спровоцировать новый приступ. Для таких случаев на помощь приходят аптечные водно-солевые растворы (раствор Рингера, Оролит, Регидрон). Они быстро восстанавливают полезные соли, утерянные во время приступа жидкого стула, и не дают развиться обезвоживанию. Принимать такие растворы нужно по одной чайной ложке каждые пять-десять минут
  2. При расстройстве работы желудочно-кишечного тракта, по какой бы причине оно не возникло, первой помощью для малыша будет прием энтеросорбентов (Энтеросгель, Смекта, Полисорб). Эти препараты оперативно выводят из организма все токсины и вредные вещества, которые могут быть причиной желудочно-кишечных нарушений.
  3. Из народных средств для лечения детей от пищевого расстройства очень рекомендуется рисовый отвар. Он одновременно крепит, выводит токсины и насыщает организм питательными веществами.
  4. При жидком стуле и рвоте для ребенка очень важно правильное питание. Рацион должен включать максимально легкие блюда, чтобы не перегружать измученный желудочно-кишечный тракт. Причем в острой стадии заболевания лучше вообще отказаться от пищи и отдать предпочтение киселям, компотам, полезным отварам. Максимум, что можно дать малышу – сухарик из белого хлеба. В случае, если кроха находится на грудном вскармливании, прекращать его ни в коем случае нельзя, нужно только несколько сократить объем потребляемой пищи. Итак, чем кормить ребенка при рвоте и поносе? После того, как миновала острая стадия заболевания, допускаются каши на воде, белковые омлеты, постное мясо (например, куриная грудка). В рационе не должно быть ничего, что может хоть как-то раздражать пищевод. Исключается все кислое, острое, излишне соленое, копченое. Запрещены свежие фрукты и овощи, за исключением тех, что имеют крепящий эффект (бананы , например). Допускаются печеные яблоки.
Читать еще:  Как научить ребенка жевать и глотать твердую пищу: Комаровский

Профилактика

Основа профилактики расстройств желудочно-кишечного тракта – тщательное соблюдение норм гигиены. Мойте овощи и фрукты, кипятите воду, подвергайте продукты тщательной термообработке. После возвращения с улицы, после посещения уборной, перед едой напоминайте ребенку о необходимости помыть руки. Для профилактики вирусных заболеваний избегайте мест большого скопления народа.

Давайте посмотрим видео, где советы нам даст доктор Комаровский.

Рвота и понос у ребенка: 8 комментариев

Отчего может быть рвота и понос у ребенка 7 месяцев? Всё как обычно делала, не болел вроде. Съездили мы в нашу поликлинику, он спал на руках в маршрутке, там взвесились и вернулись обратно. Утром увидела понос, а потом его два раза вырвало. Сейчас понос продолжается, поднялась температура до 37.3 Что это такое, какая тут причина?

Вы могли подхватить кишечный грипп – летом это прям плёвое дело, особенно в маршрутке, да и в больничку тоже здоровые не ходят. Вам надо докторшу на дом вызвать, чтобы посмотрела. У меня двойняшки, пацан и девка, так вот когда они этой гадостью заразились – вот был ад. Спасибо, в больничку нас забрали, капельницы всякие, быстро оклемались.

Нужно ли ехать к врачу, если рвота и понос у 10 месячного ребенка? Началось у нас прямо внезапно, можно сказать на пустом месте. Приехала моя двоюродная сестра на два дня, а остановиться ей в Москве больше было не укого. Наверное, она Сашке чтото дала случайно попробовать из еды которую привезла с собой, хотя сама не признаётся, говорит ничего не давала, просто телик смотрела.

Вполне возможно что ваша сестра действительно ничего не давала ребёнку, но случайно занесла в дом инфекцию. На вокзалах и в аэропортах всегда очень много народа, среди них есть больные люди. Стоит элементарно не помыть руки и взяться за что-нибудь, чего позже коснётся ребёнок – и готово. Малыш, как человечек с несформировавшейся пока иммунной системой, очень легко цепляет всякие болезни. Если рвота и понос сильные и сопровождаются температурой, то нужно обратиться к педиатру, потому что самим подобрать лекарство и расчитать дозировку очень сложно.

Здравствуйте, у моей дочери Сюзаны внезапно начался понос, и даже вырвало один раз. Говорит, что компот в садике был невкусный, но её всё равно заставили пить. После этого стало плохо. Я созвонилась с другими родителями, у некоторых малышей тоже понос. Я хочу спросить, можно ли давать линекс при рвоте и поносе у ребенка, если ему пять лет?

Линекс – это пробиотик, то есть такое лекарство, которое заселяет кишечник ребёнка полезными бактериями, если их не хватает. В вашем случае его использование нецелесообразно, лучше дать девочке смекту или энтеросгель. Они безвредные и помогут избавиться от результатов отравления, которое похоже произошло. Если не поможет – обратитесь к врачу.

Что делать если у ребенка 3 лет понос и рвота третий день? Мы живём в селе, больницы нет, только медпункт. Медсестра приходила, дала порошок какой-то, сказала разводить и поить. Нам это не помогает. Может, есть какое лекарство сильное и вы его знаете? Тогда напишите мне здесь, я закажу и мне с города привезут.

Вам нужно не заниматься самолечением, а срочно вызывать врача! Сейчас же звоните и вызывайте скорую! Лучше лишний разок потревожить врачей, чем потерять ребёнка! Извините за резкость, просто ваша история очень похожа на то, что случилось с моей двоюродной сестрой – там родители тоже ничего не делали, травки заваривали, хотя жили в городе и до больницы дойти – один дом. В итоге девочку едва спасли, неделю лежала в реанимации.

Источник:
http://ponoszapor.ru/rvota-i-ponos-u-rebenka/

Что делать при поносе и рвоте у ребенка до года

Признаки и лечение обезвоживания у детей

Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях

При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.

Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)

Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.

В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.

Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка

  • Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
  • У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
  • У него в кале кровь.
  • Малыш обезвожен.
  • Ему больно.
  • У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
  • Ребенок не хочет ни есть, ни пить.

На что обратить внимание

  • Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
  • Нормально ли ребенок писает?
  • Как часто он какает и какая консистенция кала?
  • Не менялся ли рацион малыша?
  • Есть ли у него температура?

Как поить и кормить ребенка при поносе

  • Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
  • При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
  • В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
  • Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
  • На третий день можете вернуться к обычному рациону.
  • Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
  • Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
  • Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков (“полезных” бактерий).

Что делать при обезвоживании у детей

Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.

Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.

Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.

Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)

Признаки обезвоживания у грудничка:

  • Очень сухие губы и рот.
  • Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
  • Головокружение.
  • Вялость.
  • Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
  • Малыш реже и меньше писает.
  • Малыш плачет почти без слез.
  • Повышенная температура.
  • Потеря веса.

Когда обращаться к врачу

  • Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
  • У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
  • Лечение в домашних условиях не помогает.
  • У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.

Лечение обезвоживания

Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.

Вес Ориентировочный объем раствора
2,7–4,5 кг 470 мл / сутки
5–10 кг 680 мл / сутки
10,5–11,8 кг 1200 мл / сутки

Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.

Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу

Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.

Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.

Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.

Основная опасность рвоты — обезвоживание.

Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:

  • Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
  • Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.

Когда обращаться к врачу при рвоте у младенца

  • Рвота не прекращается в течение суток (для новорожденных — 12 часов) или сопровождается вялостью, раздражительностью, сильной болью в животе, высокой температурой и затрудненным дыханием.
  • В рвотных массах неоднократно присутствует кровь, они желтого или зеленого цвета.
  • Малыша сильно рвет сразу после кормления.
  • Ребенок отказывается есть и пить в течение нескольких часов.
  • У новорожденного не только рвота, но и кровь в кале.

Что делать родителям при рвоте у грудного ребенка

  • Внимательно наблюдайте за малышом, когда у него началась рвота, особенно если ему еще не исполнилось 5 месяцев. Звоните врачу, если рвота не проходит.
  • Через некоторое время после приступа тошноты начните давать малышу по одной чайной или столовой ложке (5-15 мл) грудного молока или электролитного раствора через каждые несколько минут. Врач посоветует, какой раствор стоит купить. Не давайте ребенку соки и другие сладкие напитки. И не надо поить малыша куриным бульоном — в нем содержится много жира, и ребенку будет трудно его переварить.
  • Постепенно увеличивайте объем жидкости, которую вы даете малышу. Пусть он пьет чаще. Но не кормите и не поите его насильно.
  • Когда малыш сможет удерживать в себе воду (и электролитный раствор), начинайте постепенно вводить еду. Наблюдайте за ребенком и кормите его тем, к чему он сам проявляет интерес. И внимательно следите за признаками обезвоживания — такими, как вялость, сухой рот, запавшие глаза и родничок, плач без слез и редкие мочеиспускания.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник:
http://www.7ya.ru/article/Chto-delat-pri-ponose-i-rvote-u-rebenka-do-goda/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector