Список самых сильных обезболивающих и противовоспалительных уколов при болях после операции

Обезболивающие уколы назначают с целью контроля интенсивных неприятных ощущений. Такие препараты не способствуют устранению причины патологического состояния, но помогают временно улучшить состояние здоровья при разных заболеваниях. Через некоторое время боль возвращается, поэтому препараты данной группы следует применять наряду с другими лекарственными средствами.

Сильные наркотические обезболивающие

Отмечают ряд патологических состояний, при которых развиваются осложнения в виде непереносимой боли, например, артрит и другие болезни опорно-двигательной системы, злокачественные опухоли. В этом случае стандартная схема лечения на основе нестероидных противовоспалительных препаратов не обеспечит нужный результат.

Назначают самые сильные обезболивающие уколы. При слабой боли использовать такие средства нельзя.

Морфин

Выпускается в форме раствора в ампулах по 1 мл. Действующее вещество — морфин. Это эффективный препарат, который предлагается по сравнительно низкой цене. Назначается при различных патологических состояниях, сопровождающихся интенсивной болью: онкология, пред- и послеоперационные периоды, инфаркт миокарда, травмы и др.

У препарата немного противопоказаний:

  • возраст до 2 лет;
  • ослабление организма до состояния истощения;
  • тяжелые заболевания органов дыхания, сопровождающиеся нарушением дыхания.

Главные свойства: обеспечение противошокового эффекта, снижение возбудимости болевых центров. Препарат характеризуется расслабляющим действием. Недостатком является способность провоцировать развитие зависимости. Побочные эффекты: ослабление перистальтики кишечника, повышение тонуса тканей внутренних органов. Препарат может угнетать работу дыхательной системы.

Кодеин

Это еще одно сильное обезболивающее, однако его характеризует менее выраженный наркотический эффект, если сравнивать средство с Морфином. Такой препарат позиционируется как противокашлевое лекарство центрального действия. Кодеин проявляет болеутоляющее свойство. Одновременно обеспечивается антидиарейный эффект. Данный препарат способствует нормализации работы ЦНС, проявляет седативные свойства.

Выпускается в форме таблеток и раствора для выполнения уколов при болях. В состав входит фосфат гемигидрат. Вещество отличается полусинтетическим характером. Назначается средство для устранения симптомов при заболеваниях верхних дыхательных путей. Обезболивающее действие препарата обусловлено его способностью активизировать опиатные рецепторы ЦНС. Кодеин устраняет боль на 4 часа.

Омнопон

С помощью препарата можно выполнить обезболивающий укол, что обусловлено составом: в качестве действующих веществ выступают: кодеин, морфин, носкапин, папаверин, тебаин. Благодаря этому появляется возможность снизить интенсивность боли, кашля. Дополнительно оказывается седативное действие.

Морфин и кодеин в состав введены с целью снижения боли за счет активизации опиатных рецепторов. Остальные компоненты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Это лекарство может провоцировать тошноту, рвоту, угнетает дыхательную функцию, вызывает эйфорию и зависимость.

Трамадол

В состав входит одноименное действующее вещество. Это средство тоже сильнодействующее, при боли в ноге, верхних конечностей, внутренних органах, онкологии, невралгии и травмах его назначают в форме уколов. Механизм действия основан на способности проявлять антогонистические свойства, одновременно отмечается угнетение нейронного захвата норадреналина.

Это способствует нарушению процесса передачи болевых импульсов к спинному мозгу. Наряду с этими свойствами обеспечивается седативный эффект. Недостатком считается большое количество противопоказаний.

Промедол

Препарат содержит тримеперидин. С его помощью выполняют обезболивающие инъекции. Средство назначают в ряде случаев:

  • боль разной этиологии;
  • шоковое состояние;
  • отек легких;
  • левожелудочковая недостаточность в острой фазе;
  • лихорадка;
  • подготовка к операции;
  • отравление рядом агрессивных веществ;
  • стимуляция родовой деятельности.

Средство не назначают детям до 2 лет, пожилым пациентам, при нарушении работы дыхательной системы и общем ослаблении организма. Анестезия в инъекциях способствует развитию побочных эффектов: тошнота, рвота, слабость в теле, зависимость от препарата, нарушение дыхательной функции.

Дешевые анальгетики

Такие лекарства относятся к группе анальгезирующих средств. Они отпускаются без рецепта, что обусловлено более низким уровнем эффективности медикаментов данной группы по сравнению с наркотическими анальгетиками.

На организм такие средства оказывают слабое действие, но при этом позволяют снизить интенсивность боли. Полностью неприятные ощущения препараты устраняют не всегда.

Применять их можно при возникновении такой необходимости без консультации врача.

Перед покупкой рекомендуется изучить список препаратов, а также свойства каждого из средств.

Нурофен

Препарат содержит ибупрофен. Существуют и другие средства с похожим составом, свойствами, однако Нурофен — самое эффективное лекарство. Это представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Его отличает способность одновременно снижать интенсивность негативных проявлений воспалительного процесса. Вместе с тем Нурофен устраняет признаки лихорадки. Механизм действия основан на угнетении выработки простагландинов. Требуемый результат достигается благодаря блокировке действия ферментов циклооксигеназы.

Нурофен рекомендован при болях в спине, травмах, повышении температуры, возникновении неприятных ощущений на фоне заболеваний опорно-двигательной системы, при растяжении мышц, невралгии. Не рекомендуется использовать средство при гиперчувствительности, склонности к развитию крапивницы, бронхиальной астмы.

Налгезин

Отпускается лекарство без рецепта. В качестве активного компонента выступает напроксен натрия. Нагезин — еще один препарат группы НПВС. Главные свойства: анальгезирующее, противовоспалительное.

Источник:
http://ukol.expert/vidyi/obezbolivayuschie

Разновидности обезболивающих уколов

При сильных болевых ощущениях врачи могут назначить обезболивающий укол. С его помощью не только облегчается состояние больного, но и снижается к минимуму вероятность развития тяжелых осложнений. Перед тем как ввести препарат, необходимо знать его противопоказания.

Для чего необходимы обезболивающие уколы

Болеутоляющие инъекции назначают для того, чтобы смягчить или полностью избавиться от болевого синдрома, возникающего:

  • в послеоперационный период;
  • при онкологических заболеваниях;
  • при болезнях суставов;
  • если возникло воспаление мышечной ткани, развился артрит, грыжа, появились прострелы в спине;
  • при месячных;
  • во время лечения зубов;
  • после травм, ожогов;
  • при переломах.

Сколько действует обезболивающий укол

Обезболивающие уколы, сделанные внутримышечно, начинают действовать через 20 минут. Лечебный эффект медикамента длится 3-4 часа. Но такие цифры считаются условными, потому что продолжительность воздействия у каждой инъекции разная.

Как выбрать лекарство

При появлении боли врач в первую очередь должен выяснить причину ее возникновения и характер. Только после этого он назначает лечение с применением обезболивающих инъекций. Если у больного диспепсия, запрещены любые НПВС. Также от них стоит отказаться при заболеваниях сердца. В этом случае подойдут опиоидные препараты.

Если велика вероятность возникновения кровотечений в ЖКТ, врач должен выбрать противовоспалительное средство нестероидного происхождения вместе с ингибиторами протонной помпы. При повышенном риске развития осложнений, связанных с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой, больному вводят Нимесулид вместе с Омепразолом и ацетилсалициловой кислотой.

Гормональные препараты можно использовать только в том случае, если больной не страдает туберкулезом позвоночника или суставов. Если болевой синдром сильный, а эффекта от обезболивающих уколов нет, значит, боль имеет неинфекционную природу происхождения.

Нестероидные противовоспалительные средства нпвс

Такая лекарственная группа наиболее эффективна в виде обезболивающих инъекций. Самыми сильнодействующими средствами считаются Кеторолак, Кетанов, Кеторол. Их активные вещества оказывают воздействие прямо на источник боли. Медикаменты устраняют воспалительный процесс, уменьшают отеки в пораженном месте, в результате чего нервные волокна освобождаются от давления мягких тканей.

Наиболее эффективные средства:

  1. Кеторолак. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначают его внутримышечно. Препарат на небольшой промежуток времени уменьшает боль и снимает воспаление после операции. Чаще всего применяют средство при воспалении суставов, ущемлении нервных корешков, мышечной боли, для облегчения болевого синдрома при онкологических заболеваниях.
  2. Кетанов. Характеризуется быстрым обезболиванием, снижением температуры тела и снятием воспаления. Чаще всего делают такие обезболивающие уколы после операции, травм, повреждений костей и тканей. Длительность лечения не должно превышать 5 дней. Вводится средство только внутримышечно. Противопоказан медикамент при бронхоспазме, обезвоживании, проблемах с пищеварительной системой, беременности, пептических язвах.
  3. Кеторол. Вводят раствор внутримышечно при сильном болевом синдроме, вызванным воспалительным процессом. Кроме того, назначают препарат для уменьшения отека и гиперемии, а также снижения высокой температуры тела. Медикамент эффективно избавляет от послеоперационных и посттравматических болей, помогает при невралгии и миалгии. Противопоказано средство при гемофилии, обезвоживании организма, выраженной почечной и печеночной недостаточности, беременности. Можно приобрести в аптеках без рецепта.
  4. Диклофенак. В состав раствора входит диклофенак натрия. Препарат обладает жаропонижающим и обезболивающий действием. Медикамент в инъекциях назначают при болях в спине, острых приступах ревматических болезней, остеохондроза, артрита и радикулита. Его нередко используют при болезнях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются сильной болью. Запрещен Диклофенак при бронхиальной астме, язве желудка, вызванной helicobacter, гемофилии, беременности, индивидуальной непереносимости.

Стероидные препараты

Стероидные средства являются самыми мощными противовоспалительными медикаментами. Производят их на основе кортизола — гормона, вырабатываемого надпочечниками человека. Действуют такие препараты исключительно в том месте, где возникла боль. С помощью стероидов делают блокады — укол в болезненный участок спины. Их можно сочетать с НПВП.

Самые сильные стероидные лекарства:

  1. Гидрокортизон. Медикамент характеризуется противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Делают уколы при болях в ногах, ревматизме, болезнях суставов. Вводят средство глубоко в мышцу. Лечение должно длиться 7 дней. Противопоказан Гидрокортизон при почечной недостаточности, язве желудка, остеопорозе, сахарном диабете.
  2. Преднизолон. Назначают его при воспалительных и ревматических болезнях. Препарат хорошо устраняет воспаление и болевой синдром. Нередко его вводят внутрь вены с помощью капельницы. Осторожность при введении медикамента следует проявлять при беременности. Его неправильное использование приводит к тошноте и повышению артериального давления.
  3. Дипроспан. Это стероидное средство, позволяющее крайне быстро избавиться от острой боли. Но его нельзя часто использовать, потому что в состав препарата входят наркотические вещества. Противопоказан медикамент при сахарном диабете, язвенной болезни и сердечной недостаточности. К побочным явлениям относят тошноту.

Миорелаксанты

Такая группа препаратов способна по максимуму расслабить мышечные волокна. Они способствуют нормализации мышечного тонуса. Эти медикаменты оказывают обезболивающее и спазмолитическое действие. Однако отличаются они большим количеством противопоказаний и побочных действий.

Наиболее эффективные медикаменты:

  1. Мидокалм. Способствует расслаблению мышц и блокировке нервных окончаний, из-за чего проходит боль. Вводят средство внутримышечно дважды в день. Запрещено оно при миастении, детском возрасте до 3 лет, чрезмерной чувствительности к составляющим препарата. Обезболивающий укол может вызвать такие негативные реакции организма, как дискомфорт в области живота, тошнота, рвота, головная боль.
  2. Сирдалуд. Это миорелаксант центрального действия, основной компонент которого — тизанидин. Назначают средство после удаления грыжи, при спондилезе или остеохондрозе.
  3. Баклофен. Под действием препарата снижается повышенный тонус скелетных мышц, возникающий в результате поражения спинного мозга. Медикамент характеризуется расслабляющими и успокаивающими свойствами, влияя на нервные центры. Баклофен оказывает седативное действие, но при этом угнетает дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Миорелаксанты должен назначать только врач после полного обследования. Такие медикаменты отличаются большим количеством противопоказаний и побочных действий.

Хондропротекторы

Такие препараты назначают не для того, чтобы избавиться от воспаления и болевого синдрома при остеохондрозе. Назначают их для устранения причин заболевания. С помощью хондропротекторов останавливают разрушение костной и хрящевой ткани, восстанавливают поврежденные межпозвоночные диски. Однако такие медикаменты даже в виде инъекций не оказывают быстрого эффекта. Положительный результат можно наблюдать только через 3 месяца после их использования.

Читать еще:  НПВС нового поколения: самые безопасные для здоровья средства

Самые лучшие препараты:

  1. Алфлутоп. Медикамент оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Применяют обезболивающие уколы при болях в суставах. С их помощью у больного наблюдается облегчение состояния, а после курса лечения боли полностью проходят, и восстанавливается работоспособность пораженных суставов. Противопоказано средство при непереносимости его компонентов.
  2. Хондроксид. Препарат положительно влияет на метаболизм и функциональное состояние хрящевой ткани. С его помощью улучшается подвижность суставов и уменьшается болевой синдром при дегенеративно-дистрофических заболеваниях. Назначают средство при остеохондрозе и остеоартрозе. Запрещен медикамент при склонности к кровотечениям, тромбофлебитах, беременности, индивидуальной непереносимости.
  3. Мукосат. Лекарство обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Действие препарата направлено на уменьшении воспаления и болезненности. После завершения лечения терапевтический эффект длится 4-6 месяцев.

Хондропротекторы в виде уколов применяют вне обострения остеохондроза, чтобы избежать повторного рецидива и восстановить межпозвонковые диски.

Препараты улучшающие микроциркуляцию крови в организме

К таким средствам относят Мескидол. Назначают болеутоляющие инъекции при шейном остеохондрозе. С их помощью улучшается микроциркуляция крови в головном мозге и обмен веществ. Препарат показывает высокую эффективность, если наблюдается сильное нарушение мозгового кровообращения. Такими же свойствами обладают Мельдоний и Милдронат.

Микроциркуляция крови в головном мозге улучшается при использовании такого средства, как Пирацетам. Оно обладает сосудорасширяющим свойством. Еще один эффективный препарат из этой группы — Эмоксипин. С помощью таких уколов избавляются от негативных симптомов, которые возникают при остеохондрозе.

Витаминизированные комплексы

Хорошо снимают боль витаминные комплексы, в состав которых входят витамины B1, B6 и B12. Такие элементы нормализуют связь между мышцами и нервами в локомоторной системе. Благодаря таким витаминам:

  • регулируется обмен веществ;
  • происходит метаболизм медиаторов;
  • осуществляется передача нервных импульсов в периферической или центральной нервной системе;
  • уменьшается боль при обострении заболеваний.

Кроме того, витаминные комплексы содержат анестетик лидокаин, который усиливает обезболивающий эффект. Назначают такие препараты при сильном болевом синдроме в суставах, шее, пояснице, спине.

Чаще всего врачи назначают следующие обезболивающие препараты в виде уколов, содержащие витамины:

  1. Мильгамма. Такое средство нередко используют при остеохондрозе. Благодаря анестетику обезболивается пораженное место, а витамины способствуют восстановлению защемленных нервных корешков. После укола проходит онемение и боль. Препарат начинает действовать быстро, а лечебный эффект длится около 1 часа.
  2. Никотиновая кислота. Улучшает состояние капилляров и не позволяет образовываться тромбам. Также препарат усиливает кровообращение в суставах, благодаря чему предотвращается развитие остеохондроза. Благодаря уколам никотиновой кислоты проходят приступы головокружения и звон в ушах. Лечение длится 2 недели.
  3. Комбилипен. Это витаминный препарат, помогающий лечить неврологические заболевания — полиневропатию, невралгию, неврит. Выпускается раствор в ампулах по 10 шт. Входящие в состав средства витамины группы B питают нервные клетки глюкозой, принимают участие в метаболических процессах ЦНС, синтезе адреналина и норадреналина. Комбилипен хорошо избавляет от боли, вызванной болезнями позвоночника. Противопоказан во время беременности, при сердечной недостаточности, индивидуальной непереносимости составляющих средства.

Осторожность при применении

Обезболивающие инъекции разрешено делать не всем. Противопоказаны они во время беременности, в период лактации и в детском возрасте. Беременным женщинам можно делать такие инъекции, в состав которых входит дротаверин или парацетамол, но только в крайних случаях. Детям старше 12 лет делают уколы анальгетиков (Ибупрофен или Парацетамол).

При передозировке болеутоляющих препаратов могут развиться такие побочные действия, как нарушение работы почек, пептические язвы желудка, рвота, тошнота, абдоминальные боли.

Источник:
http://ovakcine.ru/inekciya/raznovidnosti-obezbolivayushhih-ukolov

Уколы обезболивающих препаратов при болях в суставах: основные группы препаратов

Для быстрого купирования острых болей в суставах используются инъекционные формы препаратов. Болезненные ощущения исчезают спустя несколько минут после парентерального введения лекарственных средств. Их активные ингредиенты быстро проникают в системный кровоток и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию. Наиболее актуально применение инъекций в терапии деформирующего остеоартроза, спондилоартроза, ювенильного, ревматического, подагрического артритов.

Использование уколов при болях в суставах имеет и свои недостатки. При внутримышечном введении препаратов их действие не избирательно. Основные компоненты равномерно распределяются по всему организму, поэтому в поврежденное сочленение проникают частично. К тому же лекарства, введенные парентерально, быстрее выводятся из организма, чем капсулы или таблетки.

Способы парентерального введения препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В ортопедической и травматологической практике применяются различные способы введения лекарственных средств. При выборе подходящей методики врач учитывает выраженность симптоматики, локализацию сустава, стадию течения воспалительного или дегенеративного процесса. Значение имеет также возраст пациента, наличие в его анамнезе острых или хронических патологий ЖКТ, печени, органов мочевыделения. При болях в суставах уколы можно ставить следующими способами:

  • внутримышечно. Часто используется для введения НПВС при купировании острого болевого синдрома и хондропротекторов на заключительной стадии терапии остеоартрозов, спондилоартрозов, подагрического артрита;

  • периартикулярно. Предназначен для введения НПВС, глюкокортикостероидов, анальгетиков, анестетиков. Препараты вводятся в соединительнотканные структуры, расположенные рядом с пораженным суставом, в места, где ощущаются самые сильные боли;

  • внутрь сустава. Такой способ введения показан пациентам, у которых диагностирован острый воспалительный процесс или пронизывающие боли в области сочленения. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов назначаются при остеоартрозах, артритах, остеохондрозах различной локализации;

  • внутривенно. Это самый редко применяемый метод парентерального введения. Обычно он используется для устранения сосудистых, неврологических нарушений, если боль вызвана сдавливанием кровеносных сосудов. Внутривенно вводятся водорастворимые витамины, ангиопротекторы, вазодилататоры.

Препараты могут применяться в качестве монолечения или в назначенных врачом комбинациях. Например, при тяжелом течении деформирующего остеоартроза пациентам рекомендовано внутрисуставное введение средств с гиалуроновой кислотой. А для устранения острой боли применяются уколы с глюкокортикостероидами и анестетиками.

Инъекционные растворы для купирования болевого синдрома

Разовые и суточные дозы, длительность терапевтического курса определяет ревматолог, ортопед, травматолог. В большинстве случаев инъекционные формы препаратов назначаются пациентам при остром течении или рецидиве хронической патологии. В ортопедии практикуется применение уколов при болях в суставах, уколов для купирования воспалительного процесса. В период реабилитации используется внутримышечное или внутрисуставное введение хондропротекторов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС не назначаются пациентам только при наличии противопоказаний к их применению, например тяжелых патологий печени, почек, ЖКТ. Во всех остальных случаях с использования этих препаратов начинается терапия остеоартроза, артрита, остеохондроза. НПВС включаются в терапевтические схемы даже при выявлении дегенеративного, а не воспалительного заболевания суставов. Для лекарственных средств характерны выраженные анальгетические, противоотечные, жаропонижающие свойства. Одна инъекция НПВС способна значительно ослабить симптоматику и улучшить самочувствие пациента. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают препараты с такими активными ингредиентами:

  • диклофенаком, содержащемся в Ортофене, Вольтарене, Диклаке, Диклоберле;
  • мелоксикамом, входящим в состав Мовалиса, Артрозана, Месипола, Амелотекса;
  • кетопрофеном, являющимся действующим веществом Фламакса и Кетонала.

Для купирования острых резких болей часто применяются инъекции Кеторолака или его широко известного импортного аналога Кеторола. Обычно пациентам рекомендовано внутримышечное введение НПВС. Но иногда практикуется и периартикулярное использование, особенно при одновременном поражении сустава и связочно-сухожильного аппарата, например, при синовитах.

Миорелаксанты

Отек, сформировавшийся остеофит, сместившийся позвонок могут сдавливать чувствительные нервные окончания, вызывая сильнейшие боли. Патологическое состояние приводит к спазмированию мышечных волокон, расположенных около сустава. Из-за спазма сила механического воздействия на нервные корешки увеличивается, провоцируя усиление болевого синдрома. Чтобы улучшить самочувствие пациента, необходимо расслабить скелетную мускулатуру. Для этого применяются миорелаксанты, обычно центрального действия. Какие уколы можно ставить при болях в суставах, вызванных сокращением мышечных волокон:

  • Мидокалм;
  • Калмирекс.

Помимо миорелаксанта Толперизона, в составе препаратов присутствует анестетик Лидокаин. Это позволяет устранять боль сразу двумя способами — расслаблением спазмированных мышц и блокированием передачи болевых импульсов в ЦНС.

Глюкокортикостероиды

В ответ на боль и воспаление, возникающие в любой части тела человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетические аналоги — глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами. Инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания. Внутримышечное введение практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно. Какие гормональные обезболивающие уколы при болях в суставах применяются чаще всего:

  • Дипроспан
  • Кеналог;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Флостерон;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон.

Лечение суставов глюкокортикостероидами редко продолжается дольше 3-5 дней. Причина — опасные побочные проявления, возникающие по мере накопления активных ингредиентов в организме. Гормональные средства негативно воздействуют на ЖКТ, печень, почки. Особенно страдают костные ткани, которые истончаются, разряжаются.

Лекарственные блокады

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Уколы от болей в суставах используются в виде лекарственных блокад. Такие процедуры проводятся при острых болях, не устраняемых с помощью НПВС. Механизм действия блокады заключается в исключении чувствительных нервных окончаний пораженного сустава из цепи передачи импульсов в ЦНС. Препараты блокируют нервные структуры спинномозгового нерва, на некоторое время нарушая иннервацию. Лекарственные блокады предназначены только для симптоматического лечения, на причину патологии они не оказывают никакого влияния. В ортопедии практикуется использование анестетиков Лидокаина и Новокаина. При осложненном течении заболевания они комбинируются с глюкокортикостероидами Дексаметазоном, Гидрокортизоном и Преднизолон. Лекарственная блокада может быть проведена несколькими способами:

  • паравертебрально. Раствор, обычно состоящий из Гидрокортизона и Новокаина, вводится в мягкие ткани, расположенные рядом с суставом (сухожилия, связки, мышцы);
  • эпидурально. Инъекционный препарат вводится в область, расположенную на границе внутренней поверхности позвоночного канала и мозговой оболочки;
  • внутрисуставная (пункция сустава) – медикаменты вводятся в полость сустава.

Обезболивающее действие лекарственных блокад происходит через несколько минут. При сочетании анестетиков и гормональных препаратов передача болевых импульсов может блокироваться на сутки и более.

Хондропротекторы

Стоит рассмотреть уколы хондропротекторов в качестве обезболивающих препаратов при болях в суставах. Эта группа лекарственных средств не используется для снижения выраженности острых пронизывающих или ноющих тупых болей. У них другой механизм анальгетического действия.

Основными задачами терапии артрозов, артритов, спондилоартрозов становятся не купирование боли и воспаления, а частичное восстановление поврежденных хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином — единственная группа препаратов, улучшающих состояние крупных и мелких сочленений. Доказательная база лечебной эффективности есть у таких средств для парентерального введения:

  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Румалон;
  • Мукосат;
  • Хондрогард;
  • Хондролон;
  • Хондроитин-Акос.

После нескольких дней лечения активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации. За счет ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. Он более продолжительный, чем у НПВС, глюкокортикостероидов, анестетиков. После отмены хондропротекторов их анальгетическое действие сохраняется на протяжении нескольких недель.

Читать еще:  Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Газовые уколы

Карбокситерапия — эффективный метод устранения острых и ноющих болей в суставах и позвоночнике. Терапевтическая процедура активно используется для лечения артроза, артрита, остеохондроза. Фармакологические препараты не применяются. Протекающие при карбокситерапии процессы схожи с теми, что происходят при физиотерапевтических мероприятиях. Газовые уколы назначаются пациентам для купирования боли, отечности, воспаления, увеличения объема движений в поврежденном суставе.

При проведении карбокситерапии врач устройством, отдаленно напоминающим большой пистолет, вводит в область сочленений очищенную от посторонних примесей двуокись углерода. Ее уровень в суставе повышается на 20-40 минут, а необходимый клеткам кислород вытесняется. В условиях гипоксии организм быстро мобилизуется, запуская процессы для устранения патологического состояния:

  • ускоряется обмен веществ и регенерация пораженных дегенеративным или воспалительным процессом тканей;
  • для восполнения запасов молекулярного кислорода расширяются кровеносные сосуды, ускоряется крово- и лимфообращение.

Вместе с кровью в сустав поступает большое количество питательных и биологически активных веществ, необходимых для его полноценного функционирования. Газовые уколы положительно влияют и на состояние мышечных тканей. Высокая концентрация кислорода в мышцах способствует их расслаблению, устранению болезненных спазмов. Рассасываются отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания, полностью купируется болевой синдром.

Инъекционные растворы нельзя использовать для лечения по совету провизора в аптеке или соседки по лестничной площадке. Передозировка становится причиной ухудшения самочувствия, повреждения внутренних органов, развития осложнений. В терапии суставных патологий практикуется только комплексный подход. Недостаточно просто устранить боль или мышечный спазм — требуется восстановление поврежденных тканей, предупреждение распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые суставы.

Источник:
http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-pri-boli-v-sustavah.html

Обезболивающие уколы при сильных болях

Обезболивающие уколы могут потребоваться при сильном болевом синдроме: после операций, при лечении у стоматолога, болях в спине, спазмах, онкологических заболеваниях. Они действуют быстрее, чем таблетки – купируют болевые ощущения за 3-5 минут, главное, правильно подобрать препарат.

Обезболивание в инъекциях

Особенность всех обезболивающих средств в том, что они не влияют на причину боли, а только устраняют ее. Поэтому применяются для симптоматического вспомогательного лечения. Обычно в домашних условиях используют обезболивающие в таблетках или мази, но сильные болевые ощущения можно снять только инъекциями. У такого метода обезболивания есть преимущества:

  • препарат начинает действовать быстро, облегчая состояние больного;
  • меньше побочных эффектов;
  • легче дозировать.

Лекарства обычно внутримышечно – в ягодичную мышцу, реже уколы делают внутривенно или внутрисуставно. В крайнем случае можно поставить укол в ногу или плечо.

Какие обезболивающие используют для инъекций?

Несмотря на то, что это симптоматические лекарственные средства, их применение необходимо для лечения многих патологий. Если больной испытывает дискомфорт, его выздоровление замедляется. При хроническом болевом синдроме снижается работоспособность, развивается депрессия. Поэтому обезболивающие применяются в таких случаях:

  • после травм, оперативных вмешательств;
  • при стоматологическом лечении, удалении зубов;
  • сильной мигрени;
  • почечной, желчной или печеночной колике;
  • артритах, бурситах, артрозе и других патологиях суставов;

Самостоятельно обычно используют обезболивающие в таблетках. Но если болевой синдром сильный, и пероральные средства не помогают, нужно использовать инъекции.

Применяются для этого лекарства из нескольких групп: анальгетики, нестероидные противовоспалительные, кортикостероиды, местные анестетики, спазмолитики.

Список таких препаратов большой, самостоятельно сложно разобраться, какой из них лучше. Но есть несколько средств, которые применяются чаще всего. По мнению врачей и по отзывам больных – это самые лучшие обезболивающие.

Группа ЛС Действующее вещество Названия препаратов Показания к применению Сколько действует
Наркотические анальгетики морфин Морфин, Диаморфин, Скенан, Омнопон операции, переломы, злокачественные образования, инфаркт, эффект через 10 минут, держится 8-12 часов
Наркотические анальгетики кодеин Кодеин, Коделмикст, Седал-М, Каффетин, Солпадеин операции, невралгические, мышечные и суставные боли, дисменорея, мигрень действует через 10-20 минут, в течение 4 часов
Наркотические анальгетики тримеперидрин Промедол, Налоксон операции, инфаркт, перикардит, почечная колика, неврит, язвенная болезнь, онкология, радикулит, через 10-20 минут, 3-4 часа
Ненаркотические анальгетики метамизол натрия Анальгин, Баралгин, Оптальгин, Спазмалгон, Темпалгин, Брал невралгия, операции, желчная колика, радикулит через 30 минут, 3-4 часа
Ненаркотические анальгетики трамадол Трамадол, Трамал, травмы, невралгии, онкология через 15 минут, 6 часов
Ненаркотические анальгетики буторфанол Буторфанол, Морадол, Стадол, Налоксон обезболивание при родах, операциях, онкологии сразу, действует 3-4 часа
НПВП кеторолак Кетанов, Кеторол, Долак травмы, радикулит, невралгия 30 минут, 6 часов
НПВП декскетопрофен Дексалгин, Дексонал, Кетодексал операции, почечная колика, артрит, остеохондроз 20 минут, 2-3 часа
НПВП диклофенак Диклофенак, Вольтарен, Ортофен артрит, радикулит, травмы, мигрень, альгодисменорея 20 минут, 2-3 часа
НПВП кетопрофен Кетопрофен, Кетонал артрит, ишиас, радикулит, травмы, операции 15 минут, 6 часов
Стероидные гормоны гидрокортизон Гидрокортизон боли в суставах и позвоночнике через 6-20 часов, несколько дней
Стероидные гормоны дексаметазон Дексаметазон, Дексазон онкология, травмы, патологии суставов 6 часов, несколько недель
спазмолитики дротаверин Дротаверин, Но-Шпа колики, спазмы, язвенная болезнь, альгодисменорея 3-5 минут, 6-8 часов
спазмолитики папаверин Папаверин, спазмы кишечника, почечная колика, стенокардия, холецистит 15-30 минут, 4 часа

Чтобы правильно выбрать лекарство, нужно учитывать возраст больного, интенсивность болевых ощущений и их причину. Не стоит самые сильные средства наркотические анальгетики, Буторфанол, Кетанов применять в при обычные головных или зубных болях. Суставные патологии, радикулит снимаются нестероидными противовоспалительными средствами. А при спазмах и коликах нужны спазмолитики.

Анальгетики для инъекций

Основное действие этих лекарственных средств – это обезболивание. Поэтому для купирования болевого синдрома их используют чаще всего. Это симптоматические средства, они не лечат, а только облегчат состояние больного. По особенностям действия анальгетики делятся на наркотические и ненаркотические.

Наркотические анальгетики

Это препараты на основе морфина, опиоидов и их производных. Способны купировать сильные болевые ощущения. Влияют на ЦНС, блокируют нервные импульсы. Приводят к появлению сонливости, эйфории, нарушения концентрации внимания.

Недостаток таких анальгетиков – они вызывают привыкание и зависимость, поэтому называются наркотическими.

Есть несколько самых популярных лекарственных средств этой группы.

  • Диаморфин – эффективный анальгетик на основе морфина. Быстро и эффективно купирует боль, снижает возбудимость болевых центров, оказывает снотворное действие, расслабляет. Используется только в стационарах, обычно при лечении онкологических больных. Эффективен после операций, при инфаркте. Может вызывать нарушение дыхания, спазмы и сильную зависимость.

Наркотические анальгетики используются в стационарах для кратковременного купирования острых болей. Приобрести в аптеке их можно только по рецепту врача.

Ненаркотические анальгетики

У этой группы препаратов отсутствуют недостатки наркотических анальгетиков, но и обезболивающий эффект у них слабее. Применяются только при болях слабой или умеренной интенсивности.

    Анальгин – самый известный обезболивающий препарат. Действующее вещество – метамизол натрия. Инъекции делаются внутримышечно и внутривенно. Эффективны при болях умеренной тяжести. Помогает при остеохондрозе, невралгии, болезненных ощущениях в мышцах, суставах, внутренних органах, после травм. Использовать за один раз можно не больше 1 ампулы. Более эффективна внутривенная инъекция. Вводить нужно медленно, не менее 5 минут. При уколе в ягодицу эффект наступает только через полчаса. Допустимо не более 3 инъекций в сутки.

Из этой группы только Аналгин, Брал и другие лекарства, содержащие метамизол натрия, можно приобрести без рецепта врача. Нужно обязательно учитывать наличие противопоказаний.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа лекарственных средств оказывает комплексное действие: снимает боль, воспаление, отек и жар. Действие их основано на способности блокировать выработку простагландинов. Эти гормоноподобные вещества отвечают за появление болевых ощущений и участвуют в развитии воспаления. Поэтому НПВП эффективны при болях умеренной тяжести.

  • Кетанов – самый распространенный обезболивающий препарат из группы НПВП. Действующее вещество – трометамин кеторолака. Результат заметен уже через 15 минут. Помогает при сильной и умеренной боли. Применяется в стоматологии, при онкологии, почечной колике, болях в пояснице, суставах, после травм, операций. Назначают его женщинам в послеродовой период. Вызывает серьезные побочные эффекты: тошноту, снижение работоспособности, тахикардию. Противопоказано при беременности, язвенной болезни, астме, а также детям до 16 лет. Применяется не более 1 ампулы внутримышечно, до 3 раз в день.

Почти все НПВП противопоказаны при беременности, бронхиальной астме, во время грудного вскармливания. С осторожностью их нужно применять детям, пожилым людям, при наличии аспириновой астмы, патологий печени, сердечной недостаточности. Часто вызывают аллергические реакции, нарушение функций почек и печени, снижение концентрации внимания, брадикардию. В месте введения может появиться отек и болезненная шишка.

Глюкокортикоиды для обезболивания

В медицине уже давно применяются синтетические аналоги стероидных гормонов надпочечников. Они обладают противовоспалительным, антигистаминным, противошоковым действием. Для обезболивания используют такие препараты в виде внутрисуставных инъекций и блокад. Делают уколы в колено, плечевые и тазобедренные суставы, локти.

Применять таким способом стероидные гормоны нужно в крайнем случае, они разрушают хрящевую ткань.

Рекомендуется сделать не более 1 инъекций в 2-3 месяца. К противопоказаниям относятся инфекционные артриты, остеопороз, нестабильность сустава.

  • Гидрокортизона ацетат – синтетическое гормональное средство. Применяется чаще всего местно для блокады суставов и позвоночника. Помогает при бурсите, артрите, ревматизме. Накапливается в тканях, результат ощущается не ранее, чем через 6 часов. После введения в сустав может повредить хрящевую ткань, поэтому такие инъекции делаются раз в 1-2 недели, не более 5 раз.

После инъекции возможно развитие некроза, омертвения мышечной ткани. Чтобы избежать осложнений, нельзя нагружать сустав. Противопоказано во время лечения употребление алкоголя.

Когда нужны спазмолитики?

Боли могут быть вызваны спазмом гладкой мускулатуры. Такое бывает при мигрени, почечной или желчной колике, спастическом колите, альгодисменорее. Помогают справиться с такими болезненными ощущениями препараты спазмолитики. Они блокируют поступление кальция в клетки мышц, способствуя их расслаблению.

    Папаверина гидрохлорид – этот спазмолитик используют давно при разных спазмах и коликах. Снимает боль при стенокардии, холецистите. Вводится внутримышечно, внутривенно или подкожно. Может вызывать сонливость, снижение артериального давления, нарушение ритма сердца.

Больной с гипотонией при введении спазмолитиков должен лежать некоторое время после этого. Такие препараты понижают артериальное давление, могут вызвать головокружение.

Местные анестетики

Для местного обезболивания используются анестетики – средства, которые купируют болевые ощущения в одном месте. Их используют для анестезии при лечении зубов, патологиях суставов, несложных операциях.

    Новокаин – популярное уже давно средство на основе прокаина. Действует местно, применяется для блокад позвоночника или суставов, обезболивают в стоматологии, для проведения диагностических процедур. Особенность в том, что отключает чувствительность нервных окончаний. Можно вводить средство в 3-4 точки, тогда анестезия будет более эффективной. Переносится легко, быстро выводится почками.

Это самые распространенные анестетики, несмотря на то, что вызывают много побочных эффектов. Особенно часто это аллергические реакции, нарушение ритма сердца, снижение или повышение артериального давления.

Как правильно выбрать обезболивающее?

Обезболивающие средства для инъекций помогают при сильной боли. Обычно их используют в стационаре по назначению врача. Но иногда требуется быстро облегчить состояние. Для этого нужно выбрать хорошее обезболивающее, чтобы оно действовало максимально эффективно.

Читать еще:  Медикаментозное лечение подагры: препараты выводящие мочевую кислоту

Для облегчения обычной мигрени, достаточно ненаркотических анальгетиков, при болезненных ощущениях в спине больше эффективны НПВП, а почечную колику лучше снимет Но-Шпа. Правильное применение таких инъекций поможет облегчить состояние больного.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник:
http://netbolezni.net/lekarstva/912-obezbolivayuschie-ukoly-pri-silnyh-bolyah.html

Уколы при болях в суставах

  • Эффективность уколов
  • Виды обезболивающих инъекций
  • Видео по теме

Обезболивающие уколы при болях в суставах используются для симптоматического лечения патологий, улучшения самочувствия человека. Препараты в виде растворов для парентерального введения применяются в терапии артритов, артрозов, остеохондроза, бурситов, тендовагинитов, подагры. Многие из них обладают не только анальгетическими свойствами, но и стимулируют рассасывание воспалительных отеков, снижают местную температуру. При выборе препарата для больного врач ориентируется на вид патологии, тяжесть ее течения, характер и интенсивность симптомов. Он обязательно учитывает наличие у пациента хронических заболеваний внутренних органов.

Эффективность уколов

Основное преимущество уколов перед другими лекарственными формами — практически мгновенное устранение болей в коленных суставах, тазобедренных или локтевых сочленениях. Самочувствие пациента улучшается через 3-5 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение двух и более часов. При выполнении медикаментозной блокады глюкокортикостероидами их обезболивающее действие может ощущаться на протяжении недели. У инъекционного введения препаратов несколько преимуществ:

  • биодоступность — активные ингредиенты проникают непосредственно в область больных суставов и быстро создают в ней максимальную терапевтическую концентрацию;
  • системный анальгетический эффект — возможность обезболивания при системном поражении суставов, что характерно для подагры, ревматоидного артрита, остеопороза.

Болеутоляющие лекарственные средства в виде таблеток действуют медленно, проявляют свои терапевтические эффекты только после растворения кишечнорастворимых оболочек, создания в кровеносном русле определенной концентрации компонентов. Поэтому при остром болевом синдроме целесообразно внутривенное или внутримышечное введение системных анальгетиков.

Виды обезболивающих инъекций

В ортопедии, ревматологии, травматологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения. А затем достигнутый результат закрепляется приемом таблеток. При суставных патологиях инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов, но и для повышения объема движений.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении суставных патологий, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При формировании костных наростов травмируются мягкотканные структуры. Образуется воспалительный отек, еще более сдавливающий нервы, кровеносные сосуды. Выполнение даже одной инъекции сильного обезболивающего средства позволяет ослабить почти все симптомы, так как быстро нормализуется микроциркуляция, а макрофаги и лейкоциты перестают мигрировать в поврежденные ткани суставов.

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательной системы. Механизм действия базируется на ингибировании ферментов циклооксигеназ, стимулирующих синтез медиаторов воспаления, отечности (простагландинов и брадикининов). Какие уколы можно ставить при выраженных болях:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Кеторол;
  • Кеторолак;
  • Ортофен.

Если у пациента в анамнезе есть патологии пищеварительной системы, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с основными компонентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка и ее изъязвление. Сегодня врачи отдают предпочтение селективным НПВС.

Вот названия уколов с избирательным действием:

  • Ксефокам;
  • Месипол;
  • Мовалис;
  • Артрозан.

Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простагландинов только в пораженных патологией тканях. Наиболее востребованы при заболеваниях суставов препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Неселективные и селективные нестероидные противовоспалительные средства при болях в суставах и мышцах назначаются с осторожностью в старческом и пожилом возрасте. Именно у этих групп пациентов чаще всего диагностируется деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. А также хронические патологии органов мочевыделения, печени и желудочно-кишечного тракта, которые становятся ограничением к парентеральному введению НПВП. Ортопеды постоянно корректируют дозы и проводят мониторинг функциональных показателей внутренних органов.

Миорелаксанты

Характерный для рецидива артроза или артрита острый болевой синдром провоцирует не только сдавление чувствительных нервных корешков, но и повышенный тонус скелетной мускулатуры, возникающий в ответ на сильную боль. Таким способом организм пытается ограничить движение в поврежденном суставе. Но эффект часто бывает обратным — мышечные спазмы приводят к еще большему ущемлению нервов. Поэтому в терапии практически всегда используются миорелаксанты в виде уколов при болях в ногах или плечевом поясе.

Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • для основного компонента характерны мембраностабилизирующие свойства;
  • действующее вещество предупреждает распространение возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • блокируются полисинаптические и моносинаптические рефлексы.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для проведения терапии во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Гормональные средства

В ответ на боль и воспаление, возникающие в теле человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетическими аналогами являются глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами. Так что инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания.

Внутримышечное введение препаратов при артрозе коленного сустава или деформирующем остеоартрозе тазобедренного сочленения практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно. Инъекции при болях в суставах справляются со своей задачей за несколько минут.

Особенно хорошо зарекомендовало себя лечение препаратами с такими названиями:

  • Дипроспаном;
  • Кеналогом;
  • Дексаметазоном;
  • Триамцинолоном;
  • Флостероном;
  • Гидрокортизоном;
  • Преднизолоном.

Лечение суставов глюкокортикостероидами редко продолжается дольше 3 дней. Причина — опасные побочные проявления, возникающие по мере накопления активных ингредиентов в организме. Гормональные средства негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, печень, почки. Но особенно страдают костные ткани, которые становятся хрупкими, истончаются, разряжаются. Повышается вероятность спонтанных переломов на фоне начавшего развиваться остеопороза.

Препараты с витаминами с анальгетическим действием

Важной частью лечения заболеваний суставов становится витаминотерапия. В основном используются водорастворимые витамины группы B: тиамин, пиридоксин, цианкобаламин. Их комплексное применение помогает быстро восстановить нервную проводимость, сопровождающую воспалительные или дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе. При острой форме артроза или артрита, поразившего конечности, парентеральное введение витаминов может осуществляться до трех раза в день.

Чтобы избежать травмирования тканей из-за одновременного введения сразу нескольких препаратов, пациентам рекомендовано применение комбинированных средств, активными ингредиентами которых являются пиридоксин, тиамин, цианкобаламин. Какие уколы при болях в коленях используются чаще всего:

  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Комбилипен.

В состав препаратов с такими названиями помимо витаминов входит лидокаин, оказывающий выраженное анестезирующее действие. Парентеральное введение Мильгаммы или Комбилипена улучшает передачу нервных импульсов в центральную нервную систему, ускоряет обмен веществ и регенерацию соединительнотканных структур, нормализует кровоснабжение суставов кислородом, биоактивными и питательными веществами.

Никотиновая кислота способна опосредованно снижать выраженность болевого синдрома в колене, плече, локте, голеностопе за счет положительного воздействия на кровеносные сосуды. Этот витамин может быть использован при патологии, протекающей на фоне онемения оконечностей. Никотиновая кислота расширяет артерии и капилляры, улучшает кровообращение, устраняет мышечную слабость и выпадение чувствительности.

Хондропротекторы

Курсовое применение препаратов из группы хондропротекторов считается единственно возможным способом частичного восстановления разрушенных хрящей и предупреждения распространения патологии суставов. В том числе фасеточных, расположенных в области спины. Восстанавливающее действие клинически доказано у препаратов с сульфатом хондроитина, сульфатом и гидрохлоридом хондроитина. Эти вещества могут быть как синтетического, так и органического происхождения. Так, например, в состав Алфлутопа входит хондроитин, полученный из тканей различных пород рыб.

Назначение хондропротекторов особенно актуально при деформирующих артрозах плечевого, коленного, тазобедренного суставов, опасных медленным, но упорным разрушением хрящей. В аптечном ассортименте есть несколько хондропротекторов, выпускаемых в виде инъекционных растворов. Обычно лечение проводится с помощью таких уколов от боли в суставах ног и колен:

  • Алфлутопа;
  • Хондролона;
  • Доны;
  • Румалона;
  • Хондрогарда;
  • Хондроитин-Акос;
  • Мукосата.

Для лечения артритов, артрозов, подагры можно использовать хондропротекторы различными способами. Внутримышечные инъекции не так эффективны из-за неизбирательного действия препаратов. Ортопеды и травматологи назначают периартикулярное введение лекарственных средств. Интересный факт — хондропротекторы сразу боли не устраняют. Их компоненты постепенно накапливаются в пораженном суставе, начиная восстанавливать хрящи. И только после создания определенной терапевтической концентрации препараты оказывают и обезболивающее, и противовоспалительное действие.

Хондропротекторы предназначены для долгого применения. Сначала в течение 1-2 недель они вводятся внутримышечно. А затем после инъекции назначаются средства в виде таблеток, драже. Терапевтический курс может продолжаться несколько месяцев, а при тяжелом течении суставной патологии — 1-2 года.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики используются исключительно редко. Основным показанием к лечению ими обычно становится неэффективность глюкокортикостероидов или наличие противопоказаний к их применению. Препараты способны стимулировать антиноцицептивную систему, тормозить проведение болевых импульсов в центральную нервную систему.

После парентерального введения лекарств отмечается возбуждение опиатных рецепторов, что приводит к снижению выброса нейромедиаторов, вызывающих боль. В кровь перестают поступать серотонин, гистамин, ацетилхолин, простациклин, брадикардин, субстанция Р. В терапии патологий суставов применяются такие уколы от суставных болей из клинико-фармакологической группы наркотических анальгетиков:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Необходимость применения наркотических анальгетиков является одним из критериев неэффективности консервативного лечения. После обезболивания пациент начинает готовиться к проведению хирургической операции.

Внимание ! Наркотические анальгетики могут провоцировать развитие побочных реакций, но не чаще, чем другие обезболивающие средства. Однако именно они способствуют повышенной выработке эндорфинов, вызывающей у человека выраженную эйфорию. Поэтому даже 2-кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкого психического и физического привыкания.

Ненаркотические анальгетики и спазмолитики

Применение ненаркотических анальгетиков позволяет снизить интенсивность болезненных ощущений за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра. Иногда врачи предпочитают не использовать сильнодействующие препараты с широким перечнем противопоказаний. Они советуют делать уколы анальгетиков или спазмолитиков:

  • Спазмалгона;
  • Анальгина;
  • Баралгина;
  • Спазгана.

Ненаркотические средства могут использоваться одновременно с НПВС. С выраженным острым болевым синдромом справляются и анестетики:

  • новокаин;
  • лидокаин.

Такие уколы делают в виде медикаментозных блокад. Они выключают определенные звенья, которые участвуют в формировании болевых рефлексов.

Использование обезболивающих средств без согласования с врачом может стать причиной прогрессирования деструктивно-дегенеративной или воспалительной патологии и ухудшения самочувствия больного. Для проведения адекватной терапии требуется предварительное обследование пациента для обнаружения причины болей. Это позволит правильно подобрать не только препараты-анальгетики, но и средства для ускоренного восстановления пораженных тканей.

Источник:
http://sustavik.com/lechenie/ukoly-bolyah-sustavah

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector