Долобене (Dolobene®)

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Долобене
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Долобене
  • Срок годности препарата Долобене
  • Отзывы

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав

Гель для наружного применения 100 г
активные вещества:
гепарин натрия 50000 ME
декспантенол 2,5 г
диметилсульфоксид 90% 16,66 г
(в пересчете на сухое вещество — 15 г)
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г

Описание лекарственной формы

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Диметилсульфоксид (ДМСО)

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС .

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

Декспантенол

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания препарата Долобене

отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

закрытые травмы, ушибы;

травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

периартрит плечевого сустава;

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Способ применения и дозы

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС , косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Форма выпуска

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).

Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.

Источник:
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_7629.htm

Долобене

Состав

В состав геля входит 3 действующих вещества:

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия. Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы. Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Читать еще:  Гиалуром CS для суставов уколы

Выведение

Период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

  • ушибы;
  • травматические повреждения (закрытые формы);
  • гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
  • отёки мягких тканей;
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия;
  • травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
  • плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
  • бурситы (воспалительные процессы с суставных сумках);
  • тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
  • тендиниты (воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

  • открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
  • бронхиальная астма;
  • выраженная патология со стороны системы печени;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • патология со стороны сердца, сосудистой системы;
  • выраженные изменения в работе почечной системы;
  • вынашивание беременности;
  • ограничение по возрасту – до 5 лет;
  • лактация.

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

  • жжение;
  • покраснениекожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • зуд кожи в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

  • отёк Квинке;
  • крапивница;
  • кожные реакции.

Иные негативные реакции:

  • изменение вкусового восприятия;
  • запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
  • диарейный синдром;
  • озноб;
  • головные боли;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Источник:
http://medside.ru/dolobene

Применение мази и геля Долобене для реабилитации после переломов и ушибов

Травмы – постоянные спутники нашей жизни. Синяки, ссадины, ушибы знакомы каждому, но и более серьезные повреждения: растяжения, вывихи, трещины, переломы – не редкость. Они сопровождаются болью, отеками, изменением цвета кожи, воспалительными процессами.

Для облегчения состояния необходимы средства, оказывающие обезболивающее, противоотечное, рассасывающее, противовоспалительное действия.

Наиболее удобные формы лекарственных препаратов для применения в домашних условиях — мази и гели. Один из них — Долобене гель.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества:

  • гепарин;
  • демитилсульфоксид;
  • декспантенол.

Гепарин натрия, разжижая кровь, ускоряет ее микроциркуляцию, препятствует возникновению тромбов, обладает противовоспалительным действием, способствует восстановлению соединительной ткани.

Демитилсульфоксид обезболивает, уменьшает воспаление, улучшает проницаемость кровеносных сосудов в области нанесения, снимая отеки.

Декспантенол превращается в витамин В5, участвует в метаболических реакциях, стимулируя регенерацию тканей травмированных участков.

В состав препарата входят вспомогательные компоненты, которые образуют основу для лекарственной формы, дополняют действие и ускоряют поступление основных веществ в ткани.

Долобене – гель, упакованный в алюминиевую тубу массой 20, 50 или 100 г. Туба помещена в картонную коробку с инструкцией по применению.

Кроме геля иных лекарственных форм не существует.

Инструкция по применению

Долобене – препарат для наружного применения. Наносится на поверхность кожи в месте повреждения тонким слоем 2-4 раза в сутки, можно втереть легкими массирующими движениями. Перед применением кожу надо очистить от загрязнений, косметических средств или остатков других лекарств.

Если гель надо использовать под повязку, после нанесения следует подождать пока испарится изопропанол (спирт – вспомогательное вещество), лекарство впитается в кожу, затем наложить повязку.

Необходимо следить, чтобы гель не попал на слизистые.

Лекарство нельзя накладывать на открытые раны, использовать при наличии дерматологических заболеваний и раздражении кожи.

Нельзя комбинировать Долобене с другими гелями или мазями.

Во время лечения гелем не стоит загорать на солнце и в солярии из-за увеличения фоточувствительности кожи.

Правильное лечение

Для успешного лечения необходимо правильно использовать лекарственные средства. Как же применять гель для лечения различных травм?

Использование геля после переломов

В инструкции по применению использование при переломах не указано, но гель успешно применяется в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства. Не влияя непосредственно на скорость восстановления кости, он воздействует на окружающие мягкие ткани, которые страдают в этой ситуации. При переломе или трещине кости появляется болевой синдром, стремительно развивается отек, часто появляются гематомы. Обезболивающее, противоотечное и рассасывающее действия геля здесь необходимы. Но не стоит надеяться, что обезболивающего эффекта Долобене в этом случае будет достаточно. Для снятия боли придется принимать и другие лекарства.

После перелома руки, ноги, пальца гель используют, когда снят гипс. Применяют согласно инструкции. При этом уменьшается боль, отек, улучшается цвет кожи.

Если на коже есть раздражение, сыпь или иные повреждения, применять Долобене нельзя.

Результатом травм могут быть не переломы, а трещины – незавершенные переломы, при которых нет смещения костных отломков. При этом часто гипс не накладывают, как и при переломе челюсти из-за специфики сустава. Чаще трещины возникают в плоских костях конечностей и ребрах. В этих случаях, если нет повреждений кожи, можно использовать долобене под эластичный бинт или специальную повязку – ортез.

Для более быстрого и глубокого проникновения компонентов гель используют в ионофорезе – введении лекарственных веществ под действием постоянного электрического тока и фонофорезе – введении их под действием ультразвука. В этих случаях к действию лекарства добавляются воздействия, которые оказывают постоянный ток и ультразвук на ткани. Эти процедуры проводятся только в лечебном учреждении.

Как пользоваться гелем от синяков и ушибов

Помогает Долобене при лечении ушибов, вывихов, синяков, растяжений. Если нет повреждений кожи, гель используется обычным способом. В случае вывиха сначала сустав необходимо вправить, потом применять гель.

При растяжении связок и ушибах необходима противовоспалительная терапия и поддержание микроциркуляции крови в поврежденной области, что обеспечивает Долобене.

Если препарат используется на лице для уменьшения синяков, его надо наносить осторожно, чтобы испарения спирта не попали в глаза, а — гель на слизистые.

При регулярном использовании, кроме обезболивающего действия, он нормализует кровоток, устранит застойные явления и не допустит воспаления в области поражения.

Несмотря на то, что гель обладает охлаждающим действием, использовать его при ожогах не рекомендуется.

Ожог – это всегда повреждение кожи, при нанесении геля состояние может ухудшиться.

Читать еще:  Обезболивающие уколы: самые сильные при болях после операции, хорошие противовоспалительные инъекции, какие есть внутримышечные без рецептов, колят дешевые сильнодействующие препараты, сколько действует в ногах, лучшие список, бывают похожие по составу

Срок лечения Долобене определяется в каждом конкретном случае. Он зависит от типа и тяжести травмы и состояния пациента.

Среднее время лечения составляет 7-10 дней.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования геля являются:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст менее 5 лет;
  • тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на компоненты;
  • дерматологические заболевания.

Возможны аллергические реакции.

Упаковка 50 г. стоит около 370 руб. Цена может меняться в зависимости от региона и конкретной аптеки.

Аналоги

Есть немало средств, оказывающих подобное Долобене действие:

  • Гепариновая мазь – используется для лечения ушибов, синяков, снятия отеков. Почти не имеет противопоказаний, значительно дешевле Долобене.
  • Троксевазин – гель для наружного применения, используется при травмах, но прежде всего его назначают при проблемах с венами. Препарат выпускается в различных лекарственных формах, врач может назначить совместное использование нескольких форм.
  • Траумель-гель – гомеопатический препарат, который назначают и врачи аллопаты. Как любое гомеопатическое средство, не подходит для «скорой» помощи, но дает неплохой эффект при длительном использовании. Выпускается в нескольких лекарственных формах.
  • Гепатромбин С – гель состав и область применения которого почти идентичны Долобене, но более дешевый.

Это только некоторые из аналогов. Врачи и фармацевты порекомендуют и другие.

Оценка пользователей и врачей

Отзывы об эффективности Долобене при лечении травм расходятся. Вряд ли можно найти лекарство, которое при схожих проблемах одинаково помогает всем. Не является исключением и Долобене. Встречаются ситуации, когда в семье одному гель прекрасно помогает, а другому – нет. Но положительных отзывов значительно больше.

К достоинствам средства, кроме эффективности при лечении закрытых травм, ушибов, синяков, относится:

  • отсутствие неприятного запаха;
  • быстрая впитываемость;
  • безопасность для одежды;
  • широта спектра применения.

Многие врачи высоко оценивают Долобене и, основываясь на свой опыт, рекомендуют препарат пациентам.

Долобене — эффективный препарат для лечения переломов и других травм, обладающий рядом несомненных достоинств.

Выбрать ли его — решать лечащему врачу и вам. Не стоит забывать, это – лекарство, и консультация специалиста необходима.

Долобене. Насколько действенный это препарат? Как правильно его применять?

Источник:
http://travmoved.com/preparat/dolobene/

Долобене (Dolobene) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: П N013758/01 от 08.07.08 – Бессрочно Дата перерегистрации: 02.05.17

Долобене

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Долобене

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

100 г
гепарин натрия 50 000 МЕ
декспантенол 2.5 г
диметилсульфоксид 90% 16.66 г
соответствует диметилсульфоксиду 15 г

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота – 1-1.4 г, трометамол – 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) – 1 г, изопропанол – 35 г, масло розмарина – 0.2 г, масло сосны горной – 0.25 г, масло цитронеллы – 0.05 г, вода очищенная – 42.023-42.913 г.

50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата C max в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости – 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

T 1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Источник:
http://www.vidal.ru/drugs/dolobene__1529

Отзывы об эффективности применения геля Долобене

Долобене – препарат комплексного действия. Он разработан для оказания сразу нескольких эффектов:

  • Снятия воспалительных процессов в тканях;
  • Избавления от отека тканей;
  • Обезболивания.

Средство действует местно, поэтому представлено в виде геля. Его нередко называют универсальным средством, т.к. на фоне прочих иных препаратов схожего действия он лучше других справляется растяжениями, ушибами и прочими бытовыми и спортивными травмами.

Описание препарата

Долобене, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой комбинированное средство. Он помогает быстро восстанавливать и заживлять ткани при тех или иных видах повреждений. Кроме того, он позволяет убирать такие симптомы, как боли, отеки. Долобене также способствует более быстрому устранению синяков и различных гематом.

В составе препарата сразу несколько активных действующих компонентов, и у каждого из них есть свой выраженный эффект. В составе средства:

  1. Гепарин – это антикоагулянт, позволяющий снижать свертываемость крови, за счет этого она становится менее вязкой и густой, улучшается кровообращение; также гепарин обладает некоторым противовоспалительным эффектом, позволяет снимать боли и покраснение тканей.
  2. Дексапантенол – такой препарат позволяет обеспечивать обмен веществ в тканях, что позволяет им быстрее регенерироваться; при попадании в кожу он начинает превращаться в пантотеновую кислоту (иначе ее называют витамином В5) – она улучшает метаболизм в клетках и повышает прочность соединительной ткани.
  3. Диметилсульфоксид: такое вещество при различных повреждениях тканей начинает развиваться воспаление, при котором начинают образовываться биологически активные вещества, которые поддерживают воспалительные процессы. При этом они могут затрагивать и соседние ткани. Диметилсульфоксидспособствует снижению активности некоторых из таких веществ, за счет его ткани перестают повреждаться, а воспаление уменьшается. Также это вещество способствует укреплению сосудов, находящихся в очаге воспаления, и этим приводит к уменьшению отечности. А еще оно помогает снизить боль.

Кроме того, в Долобене содержатся такие вещества, как:

  • Полиакриловая кислота, представляющая собой стабилизатор и загуститель – она помогает препарату быть гелем;
  • Трометамол – вещество, обеспечивающее лучшую всасываемость иных активных препаратов;
  • Изопропанол – спирт, предназначенный в данном препарате для обеззараживания и усиления действия других компонентов;
  • Розмариновое масло – вещество, обладающее антибактериальным эффектом, необходимо в геле для предупреждения инфекций на поврежденных поверхностях.

Форма выпуска

Долобене, инструкция которого прописана достаточно четко, выпускается в одной лекарственной форме – в виде геля. Он бывает прозрачным, но может встречаться и в виде желтоватой субстанции в виде желе. Он предназначен для нанесения на кожу. Использовать средство можно либо по назначению врача, либо по рекомендациям из инструкции.

Гель расфасован по тюбикам герметично. В каждом из таких содержится либо 20, либо 50, либо 100 г. Других форм препарата сегодня не существует.

Нельзя использовать средство внутрь или использовать для введения иными путями, например, внутримышечно или внутривенно. Такие действия могут привести к тяжелейшим осложнениям и даже приводить к смерти.

При нанесении на кожу геля можно почувствовать небольшой холод, а значит, средство обладает легким охлаждающим эффектом. Это обеспечивается спиртом в составе Долобене. При контакте с кожей спирт начинает быстро испаряться, а тело теряет тепло, за счет этого и создается эффект охлаждения.

Показания к применению

Гель Долобене, инструкция по применению которого достаточно однозначна, имеет ряд определенных показаний, когда его следует использовать. В список входят:

  • Отеки тканей;
  • Тромбофлебиты;
  • Невралгии в острой фазе;
  • Растяжения связок, сухожилий и мышц;
  • Периартрите суставов плеч и лопаток;
  • Ушибах и травмах;
  • Заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз, артрозы и т.д.;
  • Гематомах и травмах.


Действие препарата

При травмах

Когда есть травма, в тканях развивается воспаление, проявляющееся отеком, покраснениями кожи и болезненными ощущениями. Отек приводит к сдавлению здоровых тканей вокруг, что становится причиной развития осложнений. Нанесение Долобене на травмированную область снимает воспаление и повышает прочность сосудов. Все это позволяет снизить отечность и уменьшить боли.

При растяжении связок

Растяжение связок обычно представляет собой разрыв волокон – полный или частичный. Естественно, в этом случае начинает развиваться воспаление, а с ним отечность и боли. Долобене способствует более быстрой регенерации тканей, уменьшению отека.

При болях в суставах

Если заболевания суставов сопровождаются воспалительными явлениями, гель Долобене станет самым лучшим вариантом терапии. Он позволяет не только снять болезненные ощущения, но еще и повышает подвижность поврежденных суставов. За счет возможности улучшения микроциркуляции крови гель снижает выраженность симптомов.

При вывихе

Когда отмечается вывих сустава, проявляется разрыв связок, которые его фиксируют. Долобене ускоряет процесс их заживления, обеспечивая больному более комфортное переживание этих симптомов.

При воспалении мышц

Мышечные ткани нередко оказываются подверженными воспалениям. Они могут проявляться при травмах, инфекциях и переохлаждениях. Достаточно 2-5 дней использования геля, чтобы устранить симптомы патологии.

При болях в спине

Поясничный отдел нередко начинает болеть по разным причинам:

  • Из-за воспаления мышц;
  • Из-за радикулита;
  • Из-за поражения связок;
  • Из-за травм;
  • Из-за патологий позвоночника и т.д.

Применение геля на пораженной области способствует облегчению ситуации. Но важно грамотно оценивать такую терапию – она просто симптоматическая. На основную проблему никакого влияния не оказывает.

При варикозе

Варикозное расширение вен тоже является показанием к использованию средства. Ведь в его составе средства, которые разжижают кровь. А именно она, точнее ее сгущение становится проблемой с венами нижних конечностей. Также Долобене укрепляет сосуды и позволяет снизить отечность. Для терапии рекомендуют использовать средство не менее 10-14 дней.

При подагре

Гель Долобене способен устранять ряд симптомов. Из-за нарушения обмена мочевой кислоты она начинает накапливаться в тканях. Из-за этого начинают появляться воспаления.

Гель способствует снижению болей. Но это не самый предпочтительный вариант, т.к. остальные вещества средства при подагре бесполезны.

Противопоказания и побочные эффекты

Ориентируясь на показания к использованию средства, необходимо помнить и про противопоказания. В числе таких называют:

  • Индивидуальную непереносимость средств препарата;
  • Бронхиальную астму: есть риск того, что препарат вызовет сужение бронхов;
  • Почеченую недостаточность: ведь активные вещества средства выводятся почками, и ни к чему их перегружать;
  • Печеночную недостаточность;
  • Наличие открытых ран, особенно кровоточащих.

В числе побочных реакций на средство выделяют следующие варианты:

  • Раздражение кожи;
  • Аллергия;
  • Запах чеснока изо рта;
  • Интоксикация, которая будет проявляться тошнотой, рвотой, расстройствами стула, болями в голове и т.д.

Инструкция по использованию

Для обеспечения максимально эффективного лечения таким лекарственным средством нужно четко соблюдать инструкции и рекомендации. Перед тем как наносить гель на пораженную поверхность, ее следует сначала обработать, чтобы не было никаких других средств на коже. Иначе всасываемость геля заметно ухудшится.

Применять средство следует 2-4 раза в день, промежутки времени, через которые это надо делать, стоит поделить равномерно. После нанесения его надо аккуратно вмассировать в кожу – делать это лучше круговыми движениями, используя подушечки пальцев. Массаж должен длиться 30-60 секунд. Если участки кожи, в которые втирается гель, болезненны, стоит наносить средство крайне аккуратно. Надо дать гелю впитаться – на это уходит 3-5 минут.

Можно использовать вариант с компрессом. Для этого Долобене надо нанести на поврежденную поверхность тела, а затем накрыть ее чистой хлопковой тканью или марлей. Тут следует понимать, что расход геля будет выше, т.к.часть его останется на поверхности ткани. Перед наложением повязки гель надо наложить на 3-5 минут, только затем покрывать поврежденную область компрессом.

Можно проводить и фонфорез с Долобене. Физиопроцедуры обеспечивают более быстрое проникновение средства к повреждению внутри. Сначала следует нанести средство на кожу, затем использовать специальный аппарат с ультразвуком. Такая мера обеспечит более быстрое и глубокое проникновение активных компонентов в ткани. Кроме того, ультразвук обеспечивает улучшение микроциркуляции крови и активизирует обмен веществ. Курс лечения составляет минимум 10 процедур, можно и больше. Использовать процедуру можно 1 раз в день.

Длительность приема препарата базируется на том заболевании, которое гель лечит. Но в среднем, допускается применять гель без перерывов 5-14 дней. Но если врач посчитает нужным, этот срок может быть увеличен.

Назначают ли гель детям

По официальной информации производителя такой гель нельзя использовать у детей младше 5 лет. И это, несмотря на то, что по отдельности компоненты средства никакого вреда не несут. Но при комбинировании их они могут приводить к развитию побочных реакций или нарушению метаболизма в детском организме. В таком случае лучше менять Долобене на аналоги.

Применение во время беременности и при лактации

Допускается ли использовать при наличии явных показаний гель Долобене у беременных и кормящих женщин – такой вопрос возникает нередко. Специалисты утверждают, что использовать гель во время вынашивания малыша не стоит. Равно как и при лактации. Ведь все это может стать причиной различных осложнений.

Одним из них, самым опасным, становятся кровотечения.

А еще препарат может спровоцировать отслойку плаценты – это состояние приводит к кислородному голоданию у плода, началу кровотечения в полость матки. Как правило, такой вариант заканчивается преждевременными срочными родами. И тут счет идет на минуты.

Кроме того, средство через кровь отлично попадает в молоко, а через него и к крохе. Поэтому во время грудного вскармливания не советуют использовать гель. Если же необходимость в нем острая, стоит прервать процесс кормления на курс лечения.

Долобене и алкоголь

Сочетание геля и алкогольных напитков не станет смертельно опасным. Ведь в кровоток поступает лишь часть активных веществ от лекарственного препарата. Если человек здоров, то никакого вреда от такого сочетания не будет. Но если человек страдает хроническим алкоголизмом, у него могут быть проблемы с печенью. А это уже противопоказание для использования Долобене.

Аналоги

Стоимость такого средства нередко варьируется в пределах 300 рублей.

Поэтому многие стараются подобрать аналоги препарата попроще и подешевле. Прямой заменой можно считать Гепатромбин С. Кроме того, в список входят:

  1. Анфиба;
  2. Венабос;
  3. Вольтарен;
  4. Лиотон;
  5. Венолайф и т.д.

Но с подбором замены стоит быть поосторожнее. Вполне возможно, что в нем не будет совпадать дозировка. Также следует понимать, что Долобене – комплексный и универсальный препарат. Поэтому перед применением препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Так, например, пользователь на одном из порталов kalella отмечает, что средство ей не понравилось. Оно не противно, но хвойные ароматы – это на любителя. При этом гель ей не помог – она им обрабатывала копчик после падения на спину.

Еще один пользователь Lim@ отмечает, что данное средство имеет высокий жффект – его она использовала для помощи мужу, когда тот потянул спину. Отмечает, что помог он быстро – уже на 3-ий день боль прошла. Запах хвойный, впитываемость у средства средняя. В общем и целом, использованием геля довольна, но вот цена у него высоковата. По сути, так же гепариновая мазь, только дороже – резюмирет пользователь.

Проверенное действие, отмечает пользователь Гусена. Гель имеет необычный запах. И еще он напоминает по своим характеристикам спирт. Впитывается средство самостоятельно и быстро. При этом действие его довольно быстрое. Пользователь применяла средство при травме руки, и ночь прошла спокойно, без болей. Теперь Долобене у нее на заметке.

Источник:
http://sustavi.guru/dolobene.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector